エンレスト血圧下がるに該当するQ&A

50代女性。 一昨日から右側頭部（右耳のやや後ろを中心とした）頭痛が続いています。 今朝は右こめかみ辺りにも痛みを感じています。 早朝型高血圧と診断され、朝142/112（平均値）の血圧が起きて2時間程度経過すると107/78まで血圧は下がります。 精神疾患（うつ、不安障害、パニック障害、解離性同一性障害）あり。最近は睡眠障害もあります。 服用している薬はアムロジピンOD10mg、エンレスト200mg、メインテート2.5mg、ドキサゾシン0.5mg、オメプラゾール20、デパケンR200mg、クエチアピン100mg×2、リフレックス15mg、ベンザリン5mg×2。 最近の睡眠障害で土曜日の就寝前からデエビゴ5mgです。頓服としてレキソタン2mg、カロナール200mg（1回2錠）を処方されています。 土曜日の朝から頭痛が続いていて、カロナールを処方して貰いましたが、全く効いていません。 掛かり付け内科、精神科共にお盆休みに入ってしまいました。 発熱はなく、現在36.7℃です。 元々偏頭痛持ちですが、いつものズキズキした痛みではなく、ずっと頭の内側からハンマーで叩かれているような痛みです。 痛みで目が覚めるほどの痛みです。 放置して大丈夫でしょうか？

2月26日昼から喉の痛みがありその日の夜に37.8度の熱が出て喉が痛かったのでSG配合顆粒を飲みました。翌日27日38.0度の熱が続き最高38.8度まで熱があがりました。熱があり喉が痛かったので朝SG配合顆粒を飲み夜からカロナール200mgを2錠を飲みました。熱は少し下がって28日昼にいつも行っていない病院を受診してインフルエンザとコロナの検査をしたらコロナに感染してしまいラゲブリオカプセル200mgとタリオン錠10mgとカロナール500mgとSPトローチ0.25mgを処方されました。 元々いつも行っている病院で高血圧、中性脂肪、不安症、喘息の治療を受けていてエンレスト錠100mg、パルモディア0.1mg、クロチアゼパム5mg、シムビコートダービュベイラー60吸入それに加え数週間前に胃が痛くて元々逆流性食道炎がありタケキャブ錠20mg、モサプリドクエン酸塩錠5mgを普段は飲んでます。 ネットで色々調べたらラゲブリオカプセルを飲むのが怖いです。このまま飲んでも大丈夫でしょうか？1人で何かあったらどうしようと不安でラゲブリオカプセルを飲むのをためらってしまいます。こんなに薬を飲んでいるのに大丈夫なのかとも思ってしまいます。

10年程度前から、ごく軽い貧血状態です。 若干の変動がありますが、1か月前のドック数値は次の通りで、毎年のドックでここ10年程度ほぼ変わりません。 赤血球425　白40　Hb 13.5 ヘマト40.7　HCV 96 MCH 31.8 　MCHC 33.2 血小板20 　 このため、5年ほど前から鉄サプリ(ウエハース　1日1枚　鉄　2.5mg)　食べていましたが、上記の通り変化なく、さらに、今回のドックの1か月前から週2回豚レバーを100g食べてました。 今回のドックで5年ぶりに貧血鉄検査をしました。 Fe 109 フェリチン(CLIA) 278 　 UIBC 177 TIBC 286 でした。この検査は5年ぶりでしたが、5年前のフェリチンは121で、今回高値となりました。 肝臓の血液検査で異常値はありません。 eGFRは、数年前から徐々に悪くなったのですが、今回45程度で、1年前から、減塩に気を付け、血圧コントロールをしています。(エンレスト50mg服薬) 数か月前、それまで、5.7程度だったA1cが6.3となったため、糖質制限をして、今回5.9でした。 そもそも軽い貧血は加齢等と思われ、腎臓疾患や、出血であれば、だんだん憎悪するだろうが、それはないので、様子見と言われたのですが、せめて食べ物(ウエハース)で鉄分補給すればいいかと素人考えでした。 質問です。 １．この結果では、鉄不足ではなく、サプリ等はやめようと思いますが、これにより、フェリチンは正常値に戻りますか。 ２．フェリチン高値により、A1cも高くなったのでしょうか?　そうだとすれば、フェリチンが下がれば、A1cも下がりますか? ３．今後、気を付けるべきは?

私63歳、1年ほど前に冠動脈2か所にステント留置手術をしました。幸い心臓のダメージは無く、その後、運動面では、心臓リハに週1で半年、同時に毎日1.5ｈのウオーキング、2日に1回の心臓リハで行う筋トレを、現在まで続けています。心臓リハでは、インボディーにて中性脂肪激減・筋肉量は年齢相応まで増加、が確認できました。食事面では毎朝、トマトジュース、生野菜70ｇ程度、ウインナー2本かハム3枚、目玉焼き、食パンの順で食べ、昼食や夕食も3大栄養素を考えた食生活と、塩分摂取量6ｇ以下で外食は無しの生活をしてきました。また約43年の喫煙もきっぱり止め、おかげ様で、入院時ＨA1c6.9→現在5.9、尿酸9.1→6.9、体重76→65、LDLコレステロール70以下（薬、エゼチミブ錠10mg・ロスバスタチン錠10mg）、LDL(直)/HDL比4.3→1.2、血圧上150→125（入院~約3か月間、薬を服用したが運動や食生活改善効果？で、血圧上100まで低下し頻繁な立ち眩みで服薬を中止、薬：エンレスト錠100mg・ビリプロロールフマル酸塩錠0.62mg）現在血圧上平均125位で推移。 そこで、ご相談ですが、手術後2か月に1回の経過観察（血液検査）で、eGFRの数値が、入院時75.8ml→62.8→60.7→66.6→65.8→58.1→58.1→57.9→10か月後：54.9mlと徐々に低下。血中カリウム4.3→4.8、尿素窒素14.4→19.3といずれも上がっています。尿蛋白の検査はしてません。診て頂いている医師は循環器科のせいか、このことには一切触れてきません。たった10ヶ月間でeGFRの数値が20mlも下がってしまった原因は何だったんでしょうか？　又、今の生活を続けていると、更に悪化してしまうことが不安です。何か今できることなど有れば教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

１０年ほど前から慢性心疾患（拡張型心筋症）の治療を某大学病院で続けています ３か月から半年ごとに血液検査（BNPなど計測）レントゲン、心エコーとかかりつけ医の検診を受けてます、一度も深刻な症状は出ておらずMRIなどの精密検査でも異常は見つかっていません。症状は心房細動と心臓の収縮活動が弱いと指摘されてます。コロナ禍で家飲みが増えこの１年くらい前からBNPなどの数値が上がり息切れもひどくなってきたので医者から完全禁酒を言われ新薬の投入（フォシーガ、エンレスト）などを続け自覚症状として息切れがなくなってBNPの数値も徐々に改善してます　この１０年間で８０～２５０の数値を推移してます　かかりつけ医はアルコール性心筋症を疑ってますがストレスがたまるとよくないのでずっと節酒ならということで週２回程度　上限　ワインハーフボトル程度の飲酒を続けてきましたが上記のように昨年末から完全禁酒を命じられてます しかし１～２週間に一度程度　ワインをグラス２杯程度の飲酒は内緒でしています。しかし今までも３か月程度の断酒をしたことがありますがBNPの数値に大きな変化がなく断酒中でもBNPが２００を超えることがあります・新薬の副作用なのか高血圧から低血圧（９０/70)になり足先が冷える症状もあります　実感として息切れがなく心臓の動きが改善しているように感じてます。２年前から禁煙もしているのでその効果もあると思いますが完全禁酒となると仕事あとの楽しみを奪われ鬱状態になってます・１～２週間に一度程度　ワインをグラス２杯程度の飲酒でもだめでしょうか？BNPの数値は今１００代の後半で１００以下になるまでとできる限りの断酒は続けるつもりですが数値はそう簡単に下がらないし、、、、かかりつけ医は禁酒ができないなら精神科のカウンセリングをうけたらと言ってます。このままでは鬱状態がひどくなりそうです

エタノール20グラム以内のアルコールなら毎日でも問題ないということですが 今　主治医は新薬の効果をみるために以前は許していた節酒を辞め完全禁酒とセットで治療しています 新薬（フォシーガ　エンレスト）と既存のカルベジロール、スピノラクトン、　フロセミド イグザレルトをこの3月から毎日飲んで実感として効果があり息切れがなくなり坂道も楽になってます。 副作用として低血圧90/70(平均）手足が冷える　排尿が多いなどがありますが元気です 今年になってほぼ断酒が続いてます（内緒で週に1回程度　ワイングラス1杯程度は飲む時がありますが）完全禁酒を3カ月していた時と体調やＢＮＰ数値もほとんど変化がありません この1年は120〜200をいったりしてますが採血時に心房細動があると数値が上がることもあるのか？1か月近く禁酒してた時でもＢＮＰが250くらいに上がったこともありますが今は徐々に１００に近づいてます。完全禁酒は精神的にストレスがあるので主治医には今までどおり少量の飲酒をと願いますが頑固としてアルコール性心筋症なのだから1滴も飲んではだめ、やめられないなら精神科のカウンセリングをどうぞと言われてます。今後はベリキューボという薬も投入するかもしれないと言ってます　腎臓肝臓などほかの臓器は大丈夫なので副作用がなければ投入したいと言ってます。主治医がふたたび酒を飲んでもいいということはたとえＢNPの数値がかなり下がっても言わないと思うので自己判断で１週間に一度程度　ワインをグラス２杯以内程度の飲酒をしてはだめでしょうか？もちろんそれで体調悪化やＢNP数値の上昇があったらすぐ辞めますが。。。女房も主治医も私をアル中のように決めつけストレスが溜まってます。健康の為禁煙もしてさらにここにきて完全禁酒なら人生の楽しみがなくなり鬱になってしまいます。

現在、母91歳。13年前ステント5本留置。糖尿病。コントロール良好であった。3年前あたりから認知機能低下し、好きな糖質ばかり摂取する状況にあり、HbA1c9～10。そのころから、nt-pro200超えていた。フォシーガ、トラゼンタの投与で次第に軽減するも、半年まえあたりから食欲不振、昼間独居のせいで水分補給もできなく、5月11日咽頭痛、眩暈、頭痛、SBP106で脱水と判断し点滴。そこで、食事取れないならと糖尿関係の薬は一切投与なし、心不全対応のエンレストの投与を開始。5日間で血圧が下がり中止。食欲不振で食事が取れないため、脱水、低血糖を回避するため、心不全、糖尿の治療は中止となり、プラビックス、エパデール、タケプロン、シグマートのみで継続。7日前から、急に夜間の咳が始まり、38℃の発熱も出た。数回のコロナ検査では、陰性。5日前に肺のCT検査、採血を行う。その時のかかりつけ医の説明が、『ＣＲＰ４なので、入院の対象にはなるが、なかなか受け入れが困難。入院しても面会謝絶だしケアも不十分になるだろう、在宅ケアも選択肢。肺に水が溜まってはいないが喘息の音がするので喘息の治療も一緒に行なうと、ジスロマック、レルベア、ムコダイン、メジコン処方。補液点滴1ℓ。帰宅後、その夜、益々咳痰が悪化。一晩中咳なので体力消耗。昨日、訪問看護師から肺にも水が溜まっているようで、心臓の音も悪くなっている。あまり動かさない方がよい。入院すると検査などで疲弊する。今の状態では、ここで緩和ケアに入った方がよいかと思うと助言あり。現在も、３７～38の熱があり、体をお動かすと咳き込む。疲労感をしきりに訴えずっと寝ている。今の状態で、緊急入院し心不全の治療をすると回復できる可能性があるのか、へたに動かさない方がよいのか、この状況ではもう改善は見込めないなら緩和ケアにする。それによって、入院か緩和ケアかを判断したい。

肺腺癌ステージ4、脳転移ありの83歳になる母ですが、昨年の11月に大腿骨を骨折し入院。年末に退院したのですが、入院中、昨年、放射線をかけた脳腫瘍が脳壊死を起こし浮腫があったため、デカドロンを2ミリ服用しておりました。デカドロンは食欲増進効果があり、カロリー、塩分量ともに多く食べ過ぎてしまったのが原因なのか、退院後に自宅で両足が異常にむくみ、水が出るほどパンパンになり、病院で検査したところ、ＢＮＰ200位、レントゲンで肺にうっ血があることがわかり、ラシックス20ミリを2週間位服用したところ、足のむくみはとれました。循環器内科にかかり、今まで服用していたアムロジピンをやめてジャディアンス10ミリ、エンレスト200ミリ、ラシックス10ミリに切り替えました。服用後、血圧が100台を切り、80台くらいが頻繁に起こるようになり、血圧は低ければ低いほどいいのかと思い、そのまま服用しておりました。6日前、急に体調が悪いと言い出し、血圧を測ったところ60台まで下がり、脱水のような感じだったため、経口保水液を飲みしばらく横になったところ少し改善、次の日はジャディアンスとラシックスは服用をやめました。すると、血圧は徐々に上がりだし、105位まで上がりました。病院に連絡し医師からラシックスは中止、ジャディアンスとエンレストのみ服用、場合によってはエンレストも中止してよいとのお話でした。今、ジャディアンスとエンレストのみ服用しているのですが、血圧がどんどん上がってしまい、就寝前で140/100もあり心配しています。脱水で腎臓が悪くなってしまったのでしょうか。尿は問題なく出ているようです。酸素飽和度は94～96、脈は70～85位です。ちなみに睡眠時無呼吸症候群もあります。

お世話になります。２年ほど前から eGFR値が６０を下回り、血液検査で ５７〜５９の数値になっております。 間で１度だけ、６３の時もありましたが、 最新、空腹時６時間の採血で５７.９でした。 主治医からは、とにかく塩分を６ｇに近づける事、血圧のコントロールを言われており、 エンレストとアムロジピンを常用しております。エンレストは腎臓にも作用すると言われております。今後、年齢を重ねていきますが、もう数値は下がる一方になってしまうんでしょうか？６０以上になる事は無いんでしょうか？夏場、汗をかく時期だけは冬場よりは塩分は取っております。血液検査で数値を チェックする期間も教えて下さい。 尿検査で、蛋白はまだ一度も出ておりません。今後の付き合い方含めまして、 宜しくお願い致します。

お世話になります。昨年の８月に駅のホームで意識なくして倒れてしまって 次の日病院で検査したところ脱水で腎臓が（GFR12）悪いとのことで入院と言われました。この１年、私の場合は脱水が経緯で発症したので、毎日最低1.5L必須で水分摂取していてGFR45 維持してたのですが、５日前の検査で はGFR29で、先生から何で数値が下がったのか気づくとこありませんかと聞かれたので、 最近、起床時の血圧の上が１００もなくて、めまいがすると伝えたところ、 低血圧が原因だと思われるので循環器の先生と、お薬の相談をして来て下さいと言われました。 今心不全の処方薬はエンレスト50mgなのですが、このお薬はネットで見たところ副作用で腎機能障害と記してあったのですが、実際のところどうなのか？ ご相談したくて質問させて頂きました。 どうか実直な御指導頂けたら助かります。宜しくお願い致します。