クレアチニン、骨粗鬆症に該当するQ&A

89歳の母の骨粗鬆症治療のことで教えてください 89歳の母は４年ほど前まで10年近く、アクトネルを毎週1度、エディロール錠0.75μgを毎日服用していましたが、しばらく整形外科に行かなくなり、内科の先生にエディロール錠は処方してもらって飲んでいました。 5月に整形外科で骨粗鬆症の検査をしましたら、 血液検査結果　total PINP 51.6, TRACP-5b 243 、MMP-3 30.4, ucOC 4.58、GFR　53 尿検査　　　　クレアチニン　0.68、カルシウム　0.14でした。 骨密度の検査結果は、 　2018年9月　前腕　0.5151g/㎠ 　　　　　　　腰椎　0.676g/㎠ 　　　　大腿骨0.452g/㎠ 　 　2023年5月　前腕　0.461g/㎠ 　　　　　　　腰椎　0.732g/㎠ 　　　　　　　大腿骨0.460g/㎠　 2023年5月　TBS検査は　L1-L4 1.253 それで　ボンビバを月1度打つこととなったのですが、その日まで毎日「絶好調!!」と言っていましたのに、2度目の注射の時帰宅後　頭痛がして気分も悪くなり2日ほど寝込み、あまりの体調の悪さに頭部MRI検査を受けに行ったくらいです。 その後も数日調子が悪かったので次回打つのをこわがっています。 骨量も前腕以外は上がっています。 他の持病でいろいろな薬を飲んでいて、GFRの数値も少し下がってきているので、注射せずに、できるだけカルシウムを取ったり、不足のビタミンを取るようにしたり、体操をしたり、サプリメント等で骨粗鬆症予防してはいけないでしょうか？ 治療しないと危険な数値でしょうか。 次回先生に相談するつもりではおりますが、気になって・・・ よろしくお願いいたします。

健康診断の腹部超音波の結果で精密検査が必要と、紹介状をもらいました。 肝臓、肝血管腫疑　1~2cm 右腎臓、腎石灰化 どういう病気なのでしょうか。 血液検査で悪かったものは LDLコレステロールが123 クレアチニン0.77 赤沈が60分で31mm くらいです。 去年の10月から11月の間、甲状腺眼症のためステロイドパルスをうけました。その時一緒に、週一で骨粗鬆症の薬を飲んでいました。 その後は3月までステロイドを減薬のため飲んでいました。 今年の2月の健康診断では何もありませんでした。 それからまた眼の治療のため11月から週一でステロイドパルスを点滴しています。 パルス点滴が影響してるのですか？ 10ヶ月の間で急にこのような結果になりびっくりしています。 腰は痛いことがよくありました。

先日74歳の母親が骨粗鬆症の検査を行いました。 大腿骨LNeack 骨密度　0.538 g/cm2 腰椎1234 骨密度　0.619g/cm2 腰椎TBSグラフ　TBS値　1.261 その後さらに血液検査を行い、下記の数値となりましたが、TRACP-5b定量が基準値を大幅に超えておりました。 ucOC 5.20 ng 25-OHビタミンD 16.2 ng total P1NP 70.3 ng 推算GFRcreat 67.9ml TRACP-5b定量 1171 mU 総蛋白7.3 アルブミン4.2 got 24 gpt 12 ALP 89 LD 156 尿素窒素 17.2 クレアチニン 0.64 na 144 cl 104 K 4.0 ca 9.5 IP 3.1 CRP 0.11 TRACP-5b定量 が基準値の倍以上となっておりますが、このような数値はどういった状態となりますでしょうか？ また、状況が良くない場合はどのような対処方法がありますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

母（82歳)の事で質問です。 ２年間クレアチニンは0.90～1.10で安定してたが、今年の1月6日に骨粗鬆症のフォルテオ注射（２年間）を終了、副作用で処方されてたフェブリックも終了。 フェブリック休薬後の2月3月4月の検査で クレアチニン1.26→1.35→1.47、尿酸値7.6→3.9→3.7 2月にフェブリック再開、3月にルプラック8mg→4mg減少にも関わらず 尿酸値は元に戻ったが、クレアチニンは凄い勢いで上昇しています。 4月27日の検査結果 血圧108-69,尿素窒素31,クレアチニン1.47,血色素量10.6,NT-PROBNP＝790,PT-inr=1.15 その他は正常値（尿酸3.7,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2）尿検査も正常（尿潜血、尿蛋白、尿糖） ワーファリンの効きが悪いので0.25増量。 主治医で信頼してる循環器内科の先生に色々と質問したが 心臓の治療が一番の優先、尿量を薬でコントロールしてるので致し方ない。 フェブリックは尿酸値を下げる薬でクレアチニンの上昇には関係ないと思う。 クレアチニンは上昇しだすと早い。このままだと２，３年後には人工透析が 必要になるかもしれない経過観察しながら薬の調整をしていきましょう。 突然の話でショックでした。 信頼してる先生なのですが、 ２，３年後に人工透析というのが納得できないというか、 何か対策は無いのでしょうか？ あと心臓と腎臓を何とか両立出来ないのでしょうか？ 腎臓の専門医に受診するべきでしょうか？ あとワーファリンの効きが悪い（PT-inr=1.15)場合、腎機能に影響は 有るのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

本年2月にたまたま開業医のA整形外科に受診して、DAX法にて大腿骨が67％にて、骨粗鬆症の治療を開始しました。その後、B病院に転院して4/27までは、ビスホスホネート を飲んでましたが、腹痛を医師に伝えたところ、運動不足と言われ、エルデカルシートカプセルとビスホスホネートの両方の投薬が中止となりました。大変困って、先日Cの開業医にいきました。すると、最初の採血検査でカルシウムが9.6もあり、ビタミンDが25.3もある人は、エルデカルシートカプセルは必要ないです。との見解にて、エルデカルシートカプセルを中止されました。アレンドロン酸のみ処方頂きました。最初の医師Aからは、血中に破骨細胞が原因のカルシウムが流れているような説明で、活性型ビタミンDを処方頂きました。どうしたらよいでしょうか？活性型ビタミンDは、数値で処方が決まっているのでしょうか？ 両方飲んだほうが相乗効果もあるように聞いた事がありますが、アレンドロン酸のみでも大丈夫でしょうか？ total PINK 76.4 250HVD/ECLIA. 25.3 TRACP-5b 481 尿素窒素12.5 クレアチニン 0.44 カルシウム　　　 9.6 大腿骨　骨密度　67％ 脊椎　骨密度　90％

80代の母のことで質問させてください。 2月初旬に尿管結石に起因する水腎症になり、ステント留置処置をして、症状が落ち着くまで1週間ほど入院しました。 4月初旬に一旦ステント交換ののち、5月初旬にtulを予定しております。 現在、crp0.1、赤血球・白血球ともに30-49/hpfで、特に痛みや不具合は訴えておりませんが、クレアチニン値と尿素窒素が退院時0.69/11.6だったのが徐々に上昇して1ヶ月半で0.87/20.9になってしまい、気になっております。 また、骨粗鬆症があるため、別のリウマチの医師に処方してもらっている、半年に一度のプラリア注射とデノタスチュアブルを服用しておりましたが、担当医が「結石？ではカルシウムチュアブルはやめましょう」というふうにおっしゃって、休薬になってしまいました。 泌尿器の先生から頂いた結石ガイドには「Caは摂りましょう」と記載があり、その旨申し伝えたのですが、結石の成分が出るまで休薬ということで診察終了となってしまいました。 次回泌尿器再診は4月上旬(ステント交換時)、リウマチ再診は5月下旬までありません。 お聞きしたいのは、 １)やはりCaはやめたほうがいいのか、結石の原因になるのか？ということです。 骨粗鬆症の症状がひどくなるのは避けたく思います。 ２)赤血球・白血球の数値やcrp、クレアチニン、尿素窒素の微増はステント起因と考えて、結石除去・ステント抜去まで仕方がないのでしょうか。腎臓機能が低下しているのではないかと心配しております。 泌尿器の先生からのご意見をお聞きしたく、書き込みさせていただきました。 とりとめのない稚拙な質問で大変恐縮ですが、何卒宜しくご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

先日質問いたしましたがその後乳房の下あたりに今までにない強い痛みに耐えきれずに時間外診療で痛み止めをいただきました。翌日地元市民病院で受診したところ肋間神経痛と診断され同じ薬を処方されました。まったく体に障りもせずに診断されました。自分で痛みが治まっているときにその部分を押しても全く痛みません。肋間神経痛の場合　首の後ろとか数か所押すと問痛みを感じると聞いておりましたが検査方法はないでしょうか？ズきっときてもすぐに消えますが体を曲げてしまうほどの痛さです。たてつつけに２かいズキズキと１かいのみなど間隔も全く不規則で一日100回以上です。痛い瞬間にはおなかが引きつるようにへこみます。クレアチニン値が1.0と高くなるべく飲まないように言われました。他にも不眠症の薬、骨粗しょう症の薬など服用しています。宜しくお願い致します。

86歳の母について ここ1～2年の腎機能の数値 クレアチニン0.8～1.0位 eGFR50～53位 です かかりつけの消化器科の医師は 数値は低めだが、年齢相応で 特に問題ないとのことでした。 高齢者の為薬を多く飲んでいます 血圧、高脂血症、骨粗鬆症 メンタル系の睡眠薬、抗うつ、安定剤 質問ですが ・親族で泌尿器科にかかりつけが 　います、腎臓については泌尿器科 　が専門と思われ一度みてもらっ　 　た方がいいでしょうか？ ・腎機能の数値は服用している 　薬の影響はあるのでしょうか？ ・腎機能が低下していると服用 　している薬が強くなったり 　弱くなったりしますか？ ・2年ほど前に胆管結石の内視鏡 　手術をしました、腎機能の数値 　が低いことに関係ありますか？ ・毎日バナナを食べていますが　　 　読んだ記事では腎臓には 　良くないとの事でしたが 　本当でしょうか？ 以上宜しくお願い致します

人工股関節置換手術を受けた際、骨粗しょう症がわかり、２月からエディロールカプセル0.75μgを毎日のんでいます。半年に一度、プラリア注射も受けています。他に健康上の問題は無く、薬の服用はありません。 最近、口が渇くので心当たりを調べてみたら、エディロールをのんで口渇感があったら医師か薬剤師に相談するようにと書いてありました。 ２月から８月の半年でクレアチニン（0.6→0.7)、腎臓血清尿酸(5.7→6.8)の値も上がっていて、なんだか不安になってきました。8月の数値は自治体の健康診断の結果です。 １０月に術後のチェックで受診したときは、術後の経過に集中していたので、健康診断の結果を主治医に伝えませんでした。 エディロールを始めて8カ月ですが、血液検査は、普通しないものでしょうか？　半年で少し数値が上がっても、これくらいは誤差の範囲で、私が気にし過ぎでしょうか？ 口が渇くことについては、明日にでも薬剤師さんに相談しようと思っています。

80歳という年齢ゆえ、複数の病院にかかっており、ある先生は、抜歯可能性があっても、ビスフォスフォネートが安心だと言われ、別の先生は、2年間フォルテオの後、ビスに切り替えたらよいとのご意見。さらに別の先生は、テリパラチドもビスも効果はそれほど期待できないから、2年間継続中のエディロールでこのままいこうよ、という意見 ・胸部脊髄の連鎖骨折で、 ・現在退院後、自宅養生中 ・入院中、12回フォルテオ皮下注射後、両脚の浮腫みが出たが、注射前の前月、前々月にも浮腫みありで、フォルテオ起因とは断定できず ・下肢エコーで、片脚に陳旧性血栓ありだが、両脚浮腫みのため要因ではないと判断。 ・心電図、心エコー異常無し ・BNP＝80 でやや高め ・クレアチニンは、正常値の上限あたりを毎回推移 ・GFR推値＝52 とやや低め ・浮腫み原因は特定できず で、 ・現在も軽く浮腫みあり ・骨密度＝脊髄 58パーセント、大腿骨＝62パーセント ・TRACP-5b＝430 と微妙に高値、 ・P1NP＝73 と正常値 ・ビス使用なら、根だけ残っている歯を2本抜歯が必要と、歯科医の見解あり ・抜歯不要な、テリパラチドはダメなの？と歯科医から ・フォルテオの薬剤メーカーに問い合わせたら、脚の浮腫みの副作用報告はないが、顔面の浮腫みの報告は受けているとの情報あり ★連鎖骨折防止、普段のQOLを高める目的もあり、骨粗鬆症治療をおこないたく、 A:テリパラチド B:ビスフォスフォネート C:骨粗鬆症治療をおこなわずエディロールのみ の選択肢の中から、 患者側が選択してよい状態になっています。 選択を困惑しているのは、先生による根拠の説明が不明瞭だからです。 ◎アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただけませんか。恐れいりますが根拠もほしいです。