クレアチニン0.88 43歳に該当するQ&A

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リーマスが原因? 腎臓の機能低下の結果を受けてどうするか?

person 40代/女性 -

26年前に双極性障害を発病。初めは鬱病と診断されたり、薬を飲むことに抵抗を感じていたのですが、ひどい躁を経験し、20年くらい前からリーマスを服用するようになりました。リチウムの血中濃度は、5錠で0.88mEq/Lと丁度よかったのですが、最近の腎機能検査の結果で要注意と出ました。 eGFR値(西暦) 69.32(2021) 62.23(2022) 61.83(2023) 58.22(2024) クレアチニン 0.72(2021) 0.79(2022) 0.79(2023) 0.83(2024) 血圧 80台-50台(例年)97-67(2024) この結果を受けて、先日の診察からリーマスを1錠減らしました。 現在1日に服用している薬は、以下の通りです。 ⒈リーマス錠200 4錠 ⒉オランザピン錠5mg 1錠 ⒊チラーヂンS錠25μg1錠(甲状腺機能低下症) 主治医から他の気分安定薬に変えることを提案されましたが、別の副作用の恐れがありますし、リーマスほど私にあっている薬はないように思われます。 ネット上に、日本では気分安定薬の使用が徐々に減少しており、抗精神病薬に取って代わられつつあると書いてありました。辛い時にオランザピンに救われた経験もあり、オランザピン単剤にできればと思います。ただ再発予防効果という点では、抗精神病薬よりも気分安定薬の方が勝っているとの報告もあるようですので、その点が気になります。 現実と希望をすり合わせて、リーマスを可能な限り減らしてみるのがいいのではないかと思うのですが、いかがでしょうか?主治医から「まずは3錠まで減らすか?」と言われました。それには恐怖を感じました。20年近くも飲んでる薬なので、ゆっくり時間をかけて減らしていきたいです。どのくらいのペースで減薬するのがいいでしょうか?

1人の医師が回答

採血の数値について…

person 40代/女性 -

iga腎症と診断され、昨年の11月に偏摘・パルス3クールを終えプレドニンの服用が終了しました。 今は尿蛋白クレアチニンが0.3→0.5→0.8。 潜血はパルス3クールを終えたあたりから減り1-4視野22.6でした。 クレアチニンは1.0→0.9→0.88 e GFRは47→53→55で4ヶ月前から少しづつクレアチニンが下がり、e GFRは上がってきていました。 ただ、当初からヘモグロビンが10から11をいったりきたり、フェリチンが13ほどで、Feが40から70をいったりきたりしていて、治療開始からずっと鉄剤、味覚がおかしいため亜鉛が処方されています。 もう2年近く処方されていますが、改善はありません。 最近は仕事がキツく膝がガクガクしたり、頭の血流が下がってる感覚や、運転中ふわふわして三半規管がおかしいのかな?って思い運転を中断したり、横になったり眠りが浅い時は四肢に力が入らないような感じになったりします。 仕事で動き回っても足の指先だけは冷たく感覚がおかしかったり。 水分量も9時間勤務の中、気がつくてお昼時のコーヒー一杯で、夜までトイレに行っていないことに気がついて、まずいと思い水分補給に意識を向けたりしてみても身体が欲さないのか200いかない程度でした。 トイレは我慢してるわけではなく行けば出るんですが排尿感がないためトイレに行っていない事に気がついて、水分を足しても排尿感はありません。 でも、月一の検査ではたんぱくも出てないし、血尿も出ていないので横ばいですね、と言われます。 身体の変化も毎回最終の診察で会計が閉まる時間なので先生も忙しなく、いちいち説明をしていません。 数値は安定しているというので… ただの疲労なんでしょうか? それとも貧血は軽症とみてますが、貧血のせいでしょうか?

4人の医師が回答

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