コロナエクモに該当するQ&A

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コロナ重症で気管切開後の後遺症で器質化肺炎の症状

person 70代以上/男性 -

73歳の弟が9月10にコロナCOV1019になり救急車にて入院して呼吸不全の状態でICU個室に3日間入院 その後陰性に成りlCUの6人部屋にかわり病院から前日電話が有り面会が出来るので来て下さいとの事 面会にいくと口からのチューブを装着しており会話は出来ませんが、アイコンタクトで意思疎通は可能 でした 入院した時に医師から説明を受けました典型的なコロナの症状で肺に霧がかかった様な状態ですといわれ弟さんは腎臓の機能も低下して居るので人工透析を24時間やりましょうと言われました。 其の後9月13日から19日までは、大きな変化は無く鎮静剤で眠って居る方が多かつたてす 9月19日主治医から呼吸も良く成り安定して来て居るので来週の連休明け9月24日に呼吸器を外すせるかも知れませんと言われ良くなって来たと思い帰宅後に弟さんはチューブに痰が詰まりチューブを入れ変えたとの説明、医師からは、此の様な状態では呼吸器のチューブを外す事が出来無いので明日9月24日 の午前中に気管切開をしますと言われ同日午後から面会に行くとお腹を大きく上下させ呼吸して降り 驚きました違ういしからは見ての通り酸素濃度も100で行って降り今日明日にも心肺停止してもおかしく無い状態と言われました。覚悟しなければならないのかと思いましたがその後なんとか持ち直し 医師からの説明ではあしに血栓が出来血液をヘパリンなどでサラサラにするとの説明気管切開をするまでは人工透析をしたのは入院した日の一回だけです医師からオシッコも少ないので透析をしますとの説明で週三回の透析です入院した時から鼻からの栄養チューブをして降りました。 10月18日に医師からコロナ肺炎の後遺症で器質化肺炎で今後もチューブを外すせ無いの鎮静剤もいつ迄も続けられ無いので考えて欲しいと言われ困惑エクモなどは治療する事は出来無いか昨日は意思の疎通可能

2人の医師が回答

コロナによる肺炎で入院、人工呼吸器へ移行するか否かについて

person 60代/男性 -

66歳の父が11月の上旬からコロナにかかり、肺炎を引き起こしたため、2週間ほど入院をしております。 重度のようで、現在、ネーザルハイフローをつけて、病院の個室で投薬を受けています。 これまで ステロイドパルスと抗菌薬セセティムの投薬に加えて 1 デクルリ 2 オルミエント 3 アクテムラ の投薬を試しており、1と2では一時的に呼吸の回復は見られたもののまたすぐに悪化してしまい、芳しい効果が得られませんでした。 現在、3の投薬を試みております。 担当医の方からは、 1)現状、コロナに対抗できうる薬は試してきているが、未だ芳しい効果が見られないこと 2)3の投薬に効果が見られないと次に打つ手(薬)がないこと 3)治療中の容態急変や3の投薬が効かなかった場合は、人工呼吸器の選択もあるが、現状の父の症状では回復が難しいであろうということ(人工呼吸器中に試すべき薬がもうないということでした) 4)人口呼吸器をつけることはできるが、つけた場合、そのままの状態で命を落としてしまう可能性が高いこと、よって、人工呼吸器を使わずにモルヒネなどで痛みをやわらげ、最悪の場合は家族との時間を作った方が良いのではないか という提案を受けました。 私としては、治る可能性が少しでもあるならば、人口呼吸器やエクモなどにも頼りたい。ただ、担当医の方の話の通り、人工呼吸器は少しの延命にしかならず、現状では今の薬が効かなければ治る見込みがないというのであれば、家族と話せる時間を作った方が父にとって良いのではないか、とどうするか結論を出せずにいます。 知人などからは、まだ若いのだから人口呼吸器で最後まで粘った方が良いのではないかと助言を受けておりますが、専門家の皆様のご意見をお聞きしたく質問させていただきました。情報が少なく申し訳ございませんが、ご回答頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

5歳の女児溶連菌、コロナワクチンについて

person 10歳未満/女性 -

5歳女児、持病は、ファロー四徴症、肺動脈閉鎖、てんかん、喘息、ECMOによる左腎梗塞があり。 2/20,21,22と発熱があり23日には熱が下がっていましたが、咳が異常にひどく2/24土曜小児科を受診しました。通ってる園で溶連菌が流行っていた事を伝えて可能性はないのか医師に聞いたところ、溶連菌だとしても今現在熱が下がっているから大丈夫とのことで薬無しで帰宅。(喘息の薬を色々持っているからそれを使えと。) たん混じりの咳が朝方と夜寝る前に異常ににひどく、26日月曜日に再び小児科受診。気管支炎になってるが熱がないからと特に薬をもらわずまた帰宅。 26日火曜日6年生の姉が発熱。翌日水曜に同じ小児科受診。姉検査→溶連菌確定で抗生剤が出て帰宅。 翌日同居の祖母、母親(私)溶連菌になる。耳鼻咽喉科にて抗生剤飲む。 そこで不安が。5歳の娘は溶連菌だったのでは?抗生剤もなにも飲んでないため、2-3週間後の合併症が心配でリウマチ熱など、どうしようと不安でいっぱいです。今も変わらず咳が朝方のみあり。 質問リウマチ熱になる可能性は?自然治癒はよくあることなのか?この時点で異常が心配されることは?今から抗生剤飲むべきか?明後日に、姉と妹がコロナワクチン一回目予定だが打てるのか?(2人とも発熱無し。咳あり。)お教えください

5人の医師が回答

コロナ中等症2 酸素濃度84です

person 70代以上/女性 -

74歳 女性です。 コロナ中等症2で入院中です。 持病は悪性リンパ腫 びまん性です。 3月に抗がん剤治療リツキサンを終えペット検査等でも異常は無かったのですが、白血球の数値が良くならず、定期的に白血球を増やす注射を受けていました。 数値が上がれば九月にはワクチン接種が可能と言われていたのですが、8月10日に発熱結果的に家庭内感染でした。 14日には体調も回復し、軽症で済んだね!と話してたのですが、数日後体調が悪化しました。 その間、かかりつけの病院には何度も問い合わせもしましたが国から保健所からの要請でないと受け入れられないと断られ続けました。 携帯用酸素ボンベを気休めかもしれないが使うと少し楽だと言っていたのですが、 酸素濃度が90を下がり、発熱、倦怠感、水分もかろうじて強制的にとらせている状態となり救急車を要請しました。 しかし受け入れ先は見つからず、何度か救急隊にお世話になり、ようやく中等症まで治療可能の病院が受け入れをしてくれました。 入院できたのは8月20日、発症から10日目でした。 現在わかっている事は入院直後ら酸素マスクで、その後、鼻で吸う太い大きな物に変わり、ステロイドの薬を飲んでいて、解熱し呼吸も安定しているとの事で本人も少し体調が良くなったと連絡が来たのが8月28日頃でした。 29日の夜から酸素がマスクタイプに戻り強いステロイドの薬も終わったと連絡が来たのに翌日から自発呼吸が苦しく鼻からの太い酸素吸入に逆戻りしたようです。 現在は酸素濃度84。 入院時に比べると右肺が濡れたキノコが潰れている状態で悪化していると担当医より。 中等症まで治療可能の病院とは ICUで人工呼吸器までの治療は可能ですか? エクモのある病院へ転院できる可能性はありますか? 回復は見込めますか? ICUでの人工呼吸器の治療は可能ですか? 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

1人の医師が回答

4歳の子供、40度越える高熱2日目

person 10歳未満/女性 -

高熱の前日、頭痛と首筋が痛いと鼻の症状と鼻詰まり、鼻水、喉が痒いから始まり、耳鼻科受診。喉が赤いと言われて、翌日41度の高熱。へそあたりを痛がる。頭痛あり。特に便秘というわけでもなく。翌日朝にお腹痛いと同時に吐く。5分〜10分程置きに腹痛あって、同時に吐くを続けて、小児科受診しました。ご飯は夕飯お粥と朝は水分少しでほとんど食べておらずでした。インフルの検査とノロかもしれないと検査をして、インフルは陰性。ノロはうっすら見えないくらいの線があり、ノロと診断。 その後吐くこともなく。うんちも下痢もなく、コロコロとしたうんこが多めに出たくらい。 熱も一度夜に高熱になった後に解熱剤つかって、朝にはさがっていましたが、また2日目の夜に40度の高熱、お腹と頭が痛いといい、解熱剤使って熱を下げて朝は微熱。3日目の日に再度受診して、コロナ検査しましたが陰性。 今、3日目の夕方ですが、38.0代。 心配なのは、お腹痛いというところで 以前、友人の子供が腹痛があり、おへそあたりが痛いといい、痛みも持続しているわけではなくてたまに痛くなくなったりを2日ほど繰り返し、その時の熱は38.0台で、急に夜にお腹を押さえ顔色がわるくなったので病院いったら 心臓にウイルスが入ったと、エクモと人工呼吸で一命を取り留めたと聞いています。 この話をした時に、大丈夫かなと心配してくれたのですが、とても不安になってしまって。 その時はどんな観察をしたらいいのでしょうか。お腹痛い時は、どうしたらいいのでしょうか。 実際、ノロと診断された時のうんちになります。今も下痢はしていません。

6人の医師が回答

劇症型心筋炎の予後について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年9月に心筋炎の疑いで搬送され、 (同時にコロナに感染) 心機能が3分の1まで低下しており、緊急入院しポンプカテーテル、ECMO、ステロイドパルス治療等で心機能は回復し約1ヶ月弱で治療を終え(その後は内服薬のみ)で退院しました。 劇症型心筋炎と診断されています。 11月の検査では、心臓MRI、心エコー、血液検査、心電図は異常はなし。 今年1月での心電図、心エコー、血液検査も異常なく、担当医からも、 心臓は通常に戻っています。心筋のダメージも無し。一過性のもののようでしたねと言われております。 内服薬として入院中からエナラプリルマレイン2.5mgを服用しておりましたが元々血圧が低く上が100前後の為、副作用でめまいが出ることが多いため、今年の1月からは1.25mgに変更になっており、次回の10月の検診で問題なければ、診察等は全て終りと言われております。 先日検診した際に担当医がパソコン(電子カルテ?)に入力した文字に『心不全』とあったため、後日、心不全をネットでしらべたら、 心不全は5年生存率が50%ということを知り、心配になりました。 担当医は、心臓の機能は回復し数値的にも画像も問題ないといっておりましたので安心しておりましたが、心不全の場合、やはり5年生存率は50%なのでしょうか。そのような場合であれば、担当医も私に説明はしてくれると思いますが、特に説明はなかったため、大丈夫なのかな?と思ったりもしております。 あらためて、再度受診して説明を聞いた方が良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心不全でのエクモ使用について

person 70代以上/男性 -

23日の夜に息が苦しいと71歳の父が救急車で運ばれ、肺炎ということで入院しましたが24日朝に酸素状態が悪く心不全にもなっているとicuに入りました。 人工呼吸器をつけていましたが24日の夕方にエクモに切り替えると連絡があり、同時にカテーテル検査等もしました。 結果としては狭心症で本人の自覚がないままに冠動脈3本のうち2本が細くなっており迂回路ができたりもしていたので、長年少しずつ心臓が悪くなっていたのとこです。 そこから肺炎も併発し肺に水も溜まっているようです。 このままエクモ使用しつつカテーテルで冠動脈の治療をしていき、まずは1週間予断許しませんと聞いていたはずが、26日の午後面会に行くと、明日27日にエクモが外せるか診断して場合によっては外すと言われました。 心臓の動きが普通であれば60のところ現在は20ほど、1番回復しても30までだろうとの見立てでエクモ装着のリスク(肺炎も併発しているため感染症など)も高いのでいつまでも着けられないとのことでしたが、エクモ装着してから3日で外すのは暗に回復の見込みがないからでしょうか? エクモ使用例はコロナ時のものが多く心不全もあわせてだと症例があまり見当たりませんでした。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

99歳 コロナ、その後肺レントゲンは撮ってません。食欲が全くとれていない状態です。

person 70代以上/女性 -

99歳の母ですが、介護老人施設にいます。金曜日にコロナに感染して、1週間がたちました。一度、アンヒバで解熱しましたが、また、でてきています。38度になると、アンヒバをあげる感じで熱を繰り返しています。痰もでてきて、肺炎になってるとのことで 食べれてません。痰切りの薬とホクナリンテ➖プは、でてません。本人が受け付けないといってますが、スプーンであげれば、舐めるはずだと思います。1週間たちまして、点滴と抗生物質を上げ始めました。肺炎になってるとの事と痰がおおく、ネバネバしているとのことでした。 なぜ、痰切りをあげないのか聞いたところ、吸引しているし、抗生物質の方がもっときくというのです。状態は1週間たちましたが、良くなっているとは、あまり感じません。痰は減ってきたといいますが、熱は、38度ぐらい、アンヒバをあげてない時はあります。イヴなどの炎症を取る薬をお願いしましたが、アンヒバの方が、熱が下がるといわれました。 もっと、早め早めに、イヴや、痰切りの薬をあげていれば、こんなに悪化しなかったのだと思ってます。 施設としては、月曜日まで、抗生物質にいれた点滴で様子をみるということですが、解熱剤は、変えませんし、器官を広げる薬も高齢者の為に上げないといってます。 他の皮膚科のかかりつけの医師に相談したところ、呼吸器内科の専門に入院した方がいいといわれました。施設の意思は、エクモするわけでもなければ、受け入れてくれないというのです。皮膚科の大きな病院の先生は、電話してないのだから、わからないといってくれてます。 全て、歳だから、できないと諦めているように感じて、早め早めに薬を上げないので、悪化している気がします。介護の方々はよくやっていて下さり、栄養ドリンクなどもあげてはくれてます。プリンもあげてくれています。 こんな状態なので、血液検査やレントゲンがないので、病院に入院した方がいいか、それとも、介護をしてくれる今の老健に留まるべきか、また、今の施設の点滴とアンヒバと痰の吸引の状態が適切なのか、良くわからないので ご意見を下さい。 私としては、続けて、イヴなどをあげてくれれば 汗がでて、下がると思うのです。市販の薬には、全ての痰切りから、解熱剤から入っているので、それで簡単にコロナも治りました。 アンヒバなので、戦っているのかもしれませんが、その体力がないのではと思ってます。 細かいアドバイスをお願い致します。

5人の医師が回答

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