ステロイド妊娠糖尿病に該当するQ&A

検索結果:47 件

妊娠糖尿病の食事療法、インスリン基準

person 40代/女性 -

お世話になります。 40歳妊娠30週の妊婦です。 一週間ほど前に妊娠糖尿病診断をうけました。 糖負荷検査で一時間、二時間後共に基準値を30ほど上回っていました。 周産期内科医からは食事療法として5回食事でカロリー指示(朝昼晩460、間食230)、野菜から食べる、むやみに炭水化物を減らさないで、GI値をチェックして、等の指示がありました。 一週間食事療法にチャレンジしてますが、思うように血糖値が下がりません。 朝以外の食前血糖値は平均110前後(朝のみ90前後)、食後2時間は140超えることも半分くらいあります。 正直言って指示されたカロリーほどもともと食べておらず(お腹が苦しいので)、指導前より食事量は増えています。 なお、体重は妊娠前と比べて+5キロほどです。 二人目ですが、上の子では糖尿病にはなっていません。 質問は 1.血糖値が下がらないのは食事量が増えているためでしょうか? 炭水化物など減らして、指示より低い食事量でも大丈夫でしょうか? 2.実はリウマチ治療(上の子出産後発症)でステロイド(プレドニン)を服用していますが、副作用で血糖値が上がることがあると聞きます。 これが原因だとすれば食事療法では血糖値は減らないのでしょうか? (おそらく産科医、周産期内科医は私のプレドニン服用を忘れてます) 3.この数値か続くと原因はどうあれ高血糖には変わりないのでインスリン投与となってしまいますか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠後期のトキソプラズマ・サイトメガロウイルス感染について

person 30代/女性 -

妊娠28週の主婦です。1歳の子供がいます。 妊娠糖尿病になったため、出産まで実家に里帰りしています。 これまで、トキソプラズマ・サイトメガロウイルス感染に非常に神経質になっており、手洗いを頻回に行っていたため、手の甲の皮が全て剥けてしまい、現在ステロイド剤のアンテベートで治療中です。実家に帰ってからは手洗いの回数は減ってはいます。 1 実家では室内犬を飼っています。父が時々犬を庭に出して、家に戻してから犬の足を洗いません。 父が怖くて、犬の足を洗って欲しいと言うことができません。しかし近所には野良猫が多いため、トキソプラズマ感染が怖いです。 実家に帰ってきたのは妊娠28週に入ってからですが、トキソプラズマに感染した場合、胎児にどのような影響がありますか? 産院ではトキソプラズマ感染不安を相談しても煙たがれるため、検査が必要な場合は別の内科に行こうと思っています。感染不安から2週間後に通常検査するかと思いますが、28週の現在から出産まで定期的に検査に行くことはおかしいですか? 2 私にはサイトメガロウイルスの抗体がないため、子供からの感染を心配しています。しかし、実家で家族に子育てを任せると、みんなオムツ替え後も手洗いをしませんし、子供の離乳食をあげている最中に食器棚やら何やらあちこち色々触るので、私自身が手洗いに気を付けていてもそのうちサイトメガロウイルスに感染するんじゃないかと不安です。 私が子供の食べ残しを食べることはありませんが、母が用意してくれる私の食事と子供の離乳食は同時並行で用意されているので、サイトメガロウイルスが混ざるような気がしてしまいます。 家族が触った食器や畳んでもらった洋服、電気のスイッチ、トイレ、家具等から感染しますか?大丈夫でしょうか? 以上、手の皮が全て剥けてしまっている上で、1と2の心配事があります。

2人の医師が回答

24週 微量に続く出血

person 40代/女性 -

24週の妊婦です。 月曜まで気管支炎のため産科に入院していました。 妊娠糖尿病があるため、ステロイド内服治療の血糖値管理のための入院で、快癒し退院しております。 第一子を34週で早産している経歴があるため早産についても注意して見ているのですが、退院する際に診察をし、子宮頸管は4〜5cmあり、入院中のNSTでも気になる張りも見受けられず、また自覚もなく、早産の気配はなさそうという事で退院しました。 が、退院したその日の夜に、多めの量の茶色まざりのスライム状のおりものが2回にわたって出ました。張りが伴っていないので、その夜は様子を見て休みました。 翌日も茶オリが見受けられました。張りや痛みはありません。すこし動いて張っても休めば治ります。 そして本日、お通じのため少しいきんだ際に、茶オリより少し鮮血めの出血が一筋混じりました。 やはり張り、痛みはなしです。 実は茶オリのため救急にかかり、何も異常なしで帰宅をここまでにも3回繰り返しています。 退院な際にも異常なしを確認しており、またこれまでも同じことを繰り返しており、しかし出血があるのも事実で、また救急にかかるべきか否か非常に悩ましいです。 質問は以下です。 この状況はどの程度様子を見るべきでしょうか? 出血の理由は毎回不明と言われますが、このような状況が早産につながる可能性はどの程度あるでしょうか? また頓服でもらっているリトドリン錠は、張りがなくても飲むべきでしょうか? 家ではなるべく安静にしていますが、入院のようにはできていないのは事実です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

胎児発育不全、均衡型

person 40代/女性 -

23週辺りから小さめと毎回言われていましたが、26週の検診で発育不全と診断されました。 【現状】 毎週50〜100g程度ずつ育つも、本日の32週0日の検診で1450gで、31週0日の時と30gしか変わらず、−1.7sb相当との事です。頭、胴、足がほぼ29〜30週相当で均衡型ではないかと予想されています。 33週の検診でさらに発育が止まっているようなら、対処を考えましょうとの事でした。 【妊婦の状態】 ・40歳 163cm 妊娠前BMI21、体重増+5kg ・第一子は34週4日で2150gの男児 ・今回はじめて妊娠糖尿病発症。インスリンで数値安定。 ・24〜25週で風邪から咳喘息を拗らせステロイド内服治療のため入院。 ・血圧は低めで正常。 ・血液検査による感染症の疑いは陰性。 【胎児の状態】 ・27週で行った胎児精密エコーでは心臓や内臓に異常は見られず、奇形等の異常所見も無さそうであるとの事。 ・推定では女児である可能性高。 ・羊水量問題なし。 本日の検診ではエコーで見れる範囲で元気さは満点であるため、NSTは無しで様子を見ましょうと言われ帰宅しました。羊水量は標準で問題なしです。 【お聞きしたい事】 ・均衡型だと胎児側の問題である事が多いと自分なりに調べて知りましたが、先天性疾患や染色体異常を持つ場合もエコー等では異常が見られない場合があるのでしょうか?胎児に異常がなく元気でも均衡型の発育不全を起こす場合もあるものなのでしょうか?理由がわからず、漠然とした不安があります。 ・今後胎児の状態が悪くなる事がとても怖いのですが、胎動に気を配る以外母体にできる事はないのでしょうか? これまでのご経験から考え得る予後をお聞かせ頂きたくお願いします。

2人の医師が回答

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