ダイアップ2回目に該当するQ&A

4歳11ヶ月の息子です。 本日、初めての熱性痙攣で救急車で運ばれました。 本日の昼の12時頃に39.1℃の熱を確認。 15時頃に目を見開いたまま黒目動かず、身体硬直、唇白い、呼びかけても反応せずに救急車を要請しました。 上記の症状が2分ほどでおさまりましたが、病院へ運んでいただき単純型の熱性痙攣と診断されました。 コロナ陰性、採血結果ではCRPと白血球が少し高かったですがそれ以外は問題ないので風邪からくる熱だろうとの事でした。 1回目の痙攣からは痙攣ありません。 採血結果問題なしと痙攣繰り返さなかったので3時間後に入院せずに帰宅許可が出たので帰宅しました。 ※また痙攣が起きた時はすぐ救急車要請し即入院になると説明ありました。 病院で16時にダイアップ坐薬6ml挿入 25時にもう一度挿入します。 明日、かかりつけ医を受診するように言われましたが明日は祝日のためかかりつけ医はお休みなので難しい話をしましたが、それでもどこか小児科を必ず受診するように言われました。 できるだけ行ける範囲で明日の休日当番医を探しましたが小児科が入ってる病院はありませんでした。 そーなると救急外来しかありません。 ダイアップを挿入したからか、今はお家で元気に過ごしています。 様子をしっかり観察して問題なければ明日は無理に救急外来を受診せずに、火曜日にかかりつけ医を受診するでもいいのでしょうか。 それとも明日、救急外来を受診すべきでしょうか。 長くなってしまい申し訳ございません。 初めての熱性痙攣で戸惑っております。 よろしくお願いいたします。

もうすぐ4歳になる子供の発熱頻度が高すぎます。昨日も2週間ぶりに発熱しました。 異常でしょうか。 1歳丁度から入園して、もうまる3年が経ちますが頻度は減らない、寧ろ増えているような気がします。 2歳くらいまでは「今は沢山感染するけどいつか強くなるよ！」と言われそれを信じてきました。 しかし3歳〜4歳の間15回くらい発熱し、 この2ヶ月は5回熱が出ています。 扁桃肥大と言われていて、毎回高熱がでます。 これまで2回熱性けいれんを起こし、2年間ダイアップを挿入していましたが前月で最後の発作から2年経ったことから卒業になりました。 が、発熱頻度はかわらず痙攣が怖くてずっと休まりません。 熱が出るときは大体咳鼻水もセットです。 最近一度風邪症状がないのに発熱して受診したら扁桃炎と言われましたが、今回も咳からの発熱です。 周期性発熱症候を疑いましたが、かかりつけの医師からは「毎回なにかしらの原因があるから該当しない。ただ風邪をよく引いているだけ」と言われました。 クラスのお友達は軽い風邪症状で済むようなものも全て高熱を出している印象です。 1.扁桃肥大持ちで、この頻度で発熱している子でも成長とともに発熱しなくなるものでしょうか 2.あまりの熱頻度なので、何か異常なのではと思っています（以前血液検査をした際は問題なかったです）。疑わしいものはありますでしょうか 3.扁桃摘出手術をするか悩んでいます。 全身麻酔のリスクはどう理解しておけばいいですか？ 1歳半の頃移動精巣で手術を経験しており、今回2回目となると不安です。 2回以上の全身麻酔は発達に影響するという論文も見ました。 3歳からの熱が出た日のメモを添付するのでご確認お願いします。

お世話になります。 4歳10カ月の娘が今日2年ぶりに高熱と熱性痙攣が起きました。痙攣は今回で4回目です。 大学病院で採血はして頂き、発熱から2時間しか経過していないからかCRPや白血球は異常なしでした。 ※娘は今は薬も飲んでいなく落ち着いていますが、0歳の時に高安病を発病して持病持ちです。 なお、昨年12月25日に溶連菌とインフルエンザA型を発症しましたが、年末から復調さはています。 そこで下記についてご教示頂きたく存じます。 1、溶連菌が治り切っていない事はありますでしょうか？その場合どうすると良いでしょうか？ 2、熱以外に感冒症状はないので逆に原因がわからず不安です。 今はダイアップの影響からか寝ていますが、熱が出る前はちょっと頭がクラクラしたと言っていました。 寝るまでは意識はあって普通に会話をしていたのですが、髄膜炎の可能性はありますでしょうか？嘔吐はしていないです。 3、高安病の再燃は考えられますか？膠原病再燃時は熱が出る場合があると聞いております。もしくは再燃の場合はすでにCRPが高値になっていますでしょうか？ 再燃時は、先に発熱してその後にCRP高値になるのか、すでに高値になって熱が出るのかわからなくて。。 長くなりましたが、ご教示頂きたく存じます。宜しくお願い致します。

現在1才3ヶ月で痙攣重積になってしまいました。 11月４日の昼過ぎより発熱（38℃程度）。夕方に小児科を受診するもまだ発熱から時間が経っていないので、インフルの検査は出来ず。５日、普段通りに起き、食欲もありましたが熱は37℃後半だったので再受診。検査をしてもらいインフル・コロナは陰性。もしかしたら突発かなー？と言われ帰宅。 その後お昼ご飯はそれなりに食べましたが、それ以降なんとなく機嫌が悪くなってきて熱を測ると39℃。寝ようにも寝れず、夜ご飯も食べれず、ずっとぐずぐず…。 朝方までずっと抱っこしていて、ようやく布団においても寝てくれた…！とちょっとホッとして、私もうとうとしていた時にふと横をみるとうつ伏せでなんとなく変な動き…痙攣か？！と慌てて横を向かせると、ガクガクと痙攣していました。 6ヶ月〜7ヶ月の間に4回、無熱性痙攣「憤怒痙攣」があり（脳波は異常なし。小児神経外来を定期的に受診中）痙攣自体は初めてではなく、5分以内の左右差のない痙攣で痙攣後は意識ありだった為、救急車は呼ばずに様子を見ていたのですが、１時間後に再度痙攣。1〜2分と短い痙攣でしたが、２４時間以内に2回目を起こしたのでここで救急車を要請し救急搬送。 その後からが本当に今思い出しても生きた心地のしない時間だったのですが… 搬送後、診察中に3回目の痙攣。短時間で繰り返してるから入院になりますと話があって、ルートを取ってもらった後に4回目の痙攣。ここでミタゾラムを投与。 その後、病室の準備で待っている間に5回目、6回目、7回目。おそらくここで別の抗てんかん薬を投与。（レベチラセタム？） 病室に入ってすぐ8回目、9回目。 少し落ち着いた？30〜40分寝ておきた…と思ったら10回目の痙攣…。ここでまた違う抗てんかん薬（ノーベルバール）を入れる ここでやっと止まった…といった感じでした。 痙攣後は意識はある…けど、疲れるのかぐったりぼーっとしていて本当に心配はしましたがCT、MRI、髄液検査、血液検査…すべて異常はなく、痙攣から２日たって全身に発疹が出てきた為「突発性発疹」による複雑型熱性痙攣と言われました。 1週間入院して、後遺症もなく退院することが出来ました。 そして先日、脳波をとりにいき、結果としては異常は見られないとのことで安心したのですが… 今回の痙攣重積が熱性痙攣か？と言われるとそうとも言い切れない点（ミタゾラムが効かなかった、発熱から一日以上経ってからの痙攣）があり、「自然終息性家族性乳児てんかん」という可能性も捨てきれないと言われました。 ※私自身が一歳未満での無熱性痙攣があり、就学前くらいまで抗てんかん薬を飲んでいました。 ただこの「てんかん」だったとしても、合致しない点もある（熱があった）ので、とりあえず今回は熱性痙攣？ということで熱が出たら38℃以上でダイアップの使用をしつつ、定期的に受診、脳波検査をしながら様子を見ていくことになりました。 長くなってしまいましたが、こういった「てんかん」をもともと持っていた場合、熱が出たら熱性痙攣が起こりやすい、また重積状態になりやすい…ということがあるのでしょうか？ 6ヶ月の時に起こした痙攣も憤怒痙攣ではなく、「てんかん」での痙攣だった可能性もやはりあるのでしょうか？（主治医には可能性はないとはいえないと言われていますが… ）

熱性痙攣の保育園での対応についてお伺いです。 1歳4か月の娘ですが、先月から保育園に通い始めました。 先月下旬に発熱で保育園を早退、帰宅後自宅にて熱性痙攣を起こしました。 その1時間前の体温は39.0℃、熱は前日の予防接種もしくは風邪によるものとの診断でした。 (実際翌日から咳や鼻水等の風邪症状が出ました) 痙攣は3分程度、初めてだったので救急を呼び、かかりつけの小児科で診てもらいました。 その場でダイアップを使用し、8時間後にもう1度使用しました。 熱は翌日には下がっており、元気そうにしていました。 かかりつけ医を受診した際、次回痙攣が起きた時の対応の説明がありませんでした。 (実際にはあったのかもしれませんが、私がパニックになっていた為、失念しているだけかもしれません) そこで、お伺いです。 1. 通常2回目の痙攣が起きた場合は、どういった対応を取るべきなのでしょうか？痙攣の状態や長さ等にもよるかもしれませんが、今回のように数分で止まった場合を想定しています。夜間の場合は救急を受診した方が良いのでしょうか？ 2. 保育園での対応はどのようにしていただくのが良いでしょうか？親への連絡の前に救急車を呼んでもらう方が良いでしょうか？ 3. このような相談だけでかかりつけ医を受診するか悩んでいます。他の症状がない場合、リスクを取ってでも相談した方が安心でしょうか？ 4. (お答えいただく方が小児科医の場合) こういった相談だけで受診してくる方もいますか？迷惑ではないでしょうか？ よろしくお願いします。

生後6ヶ月の娘(38週6日、2776gで出生、出産時のトラブルなし。既往歴なし。遺伝的な家族歴もなし。)が、現在入院し治療をしていますが、原因が未だに分かっていません。以下に経過を載せますので、今の時点で考えられる原因菌や病気について教えてください。 10日の夕方に体が熱いことに気づき熱を測ると38.6度。母乳+ミルクの混合栄養だがミルク摂取せず。母乳は飲む。 11日朝には解熱する。午前中の離乳食も完食するがいつもと様子が違う。夕方より再び発熱し、38.8度。ミルク飲まない。夜間病院に行き、コロナ、インフル陰性。ゴロゴロしているので風邪だろうと気管支拡張薬とカロナールを処方される。 12日今まで夕方のみの発熱だったが朝も38度台が続く。カロナール摂取するも解熱せず。ミルク哺乳しない。夜間嘔吐とともに初回の熱性痙攣(小刻みに震え、一点をみていて焦点が合わないような痙攣でした。)あり、救急車要請。初発であるが2分で収まったことや、元気そう、おそらく突発性発疹だろうと言われ、再度坐薬の解熱剤と2回目のダイアップのみ処方され帰宅。 13日座薬の解熱剤使用するもやはり38.9度の高熱続く。昨日よりぐったりしている。なんとか母乳は飲むが飲んでも嘔吐を繰り返し、尿量も低下してきたためおかしいと思い受診。血液検査にてCRP9.0と高値、BUNクレアチニン比は25程度、ケトン3+で脱水あるため入院となる。 入院後は抗生剤を使用して速やかに解熱しています。血液培養やマイコプラズマ、アデノ、ヒトメタなど小児で行われる感染症の検査はしていますが全て陰性、尿検査も問題なし。明らかな肺炎像もなしです。 本人は熱も下がり活気も出てきて元気になってきていますが、今回の熱の原因が分からずモヤモヤしています。 以上の経過を踏まえて考えられる原因菌や病気などがあれば教えていただきたいです。

四歳の男の子が40度で熱性痙攣を起こしました(過去に二回起こしてます) 今回で三回目です。 小児科でダイアップ座薬と解熱剤を入れてもらい8時間後に二回目のダイアップを自宅で入れてと言われました。 いま解熱剤のせいか汗をかきだいぶ熱はひいてる気がします。 もし二回目入れる時に平熱だった場合でもダイアップを入れて大丈夫なんでしょうか? 夜にまた上がる可能性を考え入れる方が良いですよね?

ダイアップについてですが、複雑型熱性けいれんの既往あり37度5分越したら使うように言われてます。昨日15時20分に37度8分あり、ひどく鼻水あり、一回目使用しました。8時間後までに37度2～36度9のため２回目使用しませんでした。いまだに37度3までの微熱がありますが、37度5越えず２回目の使用に至ってません。これから、今夜とかに再び熱が上がれば、２回目使用するつもりですが、それは1回目ではなく、2回目としてカウントで大丈夫でしょうか。すでに一回目か、30時間くらい経過してます

４歳の女の子ですが本日夕方から38.6℃熱を出し、寝る前は38.0℃でした。夕方、発熱を知った時にダイアップを挿入しました。 熱性けいれんは２歳時に重積の経験があり、その後は１度もけいれんはありません。 最近かかりつけだった病院がいっぱいで他の病院に行ったりしていますが、先生によってダイアップに関するアドバイスが違います。 必ず熱がなくても２回目も！という方と、ダイアップ自体強い薬だからけいれん起きてからでも…という感じの方など。 確かに副作用はものすごく出て、歩くのもやっとという具合です。それを見ると熱がない２回目の挿入を正直迷うことがあります。 どうしたらよいのでしょうか？ １度といえど重積だったので、熱が下がってフラフラにさせても、やはり２回目は必ず８時間後に入れるべきでしょうか？