トラゾドンとデエビゴに該当するQ&A

70歳女性。イヤーワーム症状と不眠で心療内科を受診中。イヤーワームも幻聴とのことで、 今迄様々な抗精神薬を処方されましたが（オランザピン、リスペリドン、トラゾドン、ブロナンセリン、セレネース、セロクエルの順に何れも少量）どの薬も翌日の酷い倦怠感や、かえって幻聴が酷く怖い声が聴こえるたり、口がガチガチ動いたり、不安感（車で移動中の景色や看板が瞬時に次々目のなかに飛びこんできた）や、色々な症状が出て。 副作用止のピレチア錠を最後に全ての抗精神薬は使えないと、中止になりました。 ロゼレムと抑肝散のみの処方となり、イヤーワーム症状は残っていますがその他の色々な症状はおさまり この4月に転院しました。 転院後から今日までの処方は、ラメルテオン8ミリ、デエビゴ2.5ミリを眠前に、抑肝散を食前の処方でした。２ヶ月様子を見ましたが、眠剤を服用しても１時間半後、その後も１時間半〜2時間事に目が覚めてしまうため（デエビゴは、肺MAC症でエリスロシンを内服している為1錠の処方）、本日眠剤がラメルテオン８ミリ、クエチアピン12.５ミリに変更となりました。 クエチアピンは、セロクエル２５ミリ１錠として前医より最後に処方された薬で、歯がガチガチ動いたり、強い不安感が出て、体調を崩した薬です。今の主治医にもその旨伝えましたら、、内服から日数も空いているし、量も最小量にしているので、 再度使えるかもしれないので、一度試してみて欲しい。不具合を感じたら。クエチアピンを内服してくださいと、クエチアピンも処方されました。私の今迄の経過から、抗精神薬、特にセロクエルには、不安があります。→私的には、不眠で困っていますが、抗精神薬を中止してもらえて体調（イヤーワームは消えませんが、以前よりは軽減、）は、回復傾向にあります。この様な現状でのセロクエルの服薬を。 アスクドクターズの先生方はどの様にお考えでしょうか？ ご教示お願いします。

家内が昨夜こちらで、ご相談させて頂きましたが、昨日、処方された薬剤名が間違っていましたので修正したものを添付します。昨夜、クエチアピンを内服後、歯がカチカチと動くと申しておりました。 昨夜（午前２時？）くらいから今朝は７時くらいまで久しぶりに目が覚めずでした。 今朝程は、昼までベットから出られなくて、目を瞑ると様々なモノ？が見え、幻聴（人の声）もあった様です。昼食は何とかたべましたが、昼からも３時頃まで日常のことが出来ませんでした。 今夜からも暫くはクエチアピンを服用したものか？ 一昨夜までのラメルテオン、デイビコ、抑肝散の服用に戻したものか？ ご教示ください。 以下は家内の相談メールの添付です。薬剤名は修正しております。 『70歳女性。イヤーワーム症状と不眠で心療内科を受診中。イヤーワームも幻聴とのことで、 今迄様々な抗精神薬を処方されましたが（オランザピン、リスペリドン、トラゾドン、ブロナンセリン、セレネース、セロクエルの順に何れも少量）どの薬も翌日の酷い倦怠感や、かえって幻聴が酷く怖い声が聴こえるたり、口がガチガチ動いたり、不安感（車で移動中の景色や看板が瞬時に次々目のなかに飛びこんできた）や、色々な症状が出て。 副作用止のピレチア錠を最後に全ての抗精神薬は使えないと、中止になりました。 ロゼレムと抑肝散のみの処方となり、イヤーワーム症状は残っていますがその他の色々な症状はおさまり この4月に転院しました。 転院後から今日までの処方は、ラメルテオン8ミリ、デエビゴ2.5ミリを眠前に、抑肝散を食前の処方でした。２ヶ月様子を見ましたが、眠剤を服用しても１時間半後、その後も１時間半〜2時間事に目が覚めてしまうため（デエビゴは、肺MAC症でエリスロシンを内服している為1錠の処方）、本日眠剤がラメルテオン８ミリ、クエチアピン12.５ミリに変更となりました。 クエチアピンは、セロクエル２５ミリ１錠として前医より最後に処方された薬で、歯がガチガチ動いたり、強い不安感が出て、体調を崩した薬です。今の主治医にもその旨伝えましたら、、内服から日数も空いているし、量も最小量にしているので、 再度使えるかもしれないので、一度試してみて欲しい。不具合を感じたら。元のデエビゴを内服してくださいと、デェビコも処方されました。私の今迄の経過から、抗精神薬、特にセロクエルには、不安があります。→私的には、不眠で困っていますが、抗精神薬を中止してもらえて体調（イヤーワームは消えませんが、以前よりは軽減、）は、回復傾向にあります。この様な現状でクエチアピンの服薬をアスクドクターズの先生方はどの様にお考えでしょうか？ご教示お願いします。』 『』内は家内の相談文です。

私の妻の件でご相談です。 ９月に新型コロナに感染し、匂いがしなくなったことで不安が募り、不眠となりました。不眠治療のため心療内科にかかり、デエビゴ・マイスリー・トラゾドン等でも不眠や短時間で覚醒してしまうため、「不安症からのうつ状態」と診断されました。（元来心配性） ・現在の服薬 リフレックス0.5錠と、中途覚醒時の頓服でデエビゴ2.5mgを飲んでいます。（約１か月経過） ※リフレックスは1錠に増やすように指示されていますが、元来薬に弱く（恐怖心もある）、0.75錠まで増やした際に腹部膨満感や便秘といった副作用が強く出たため、0.5錠へ戻した。 ※不安感が強いため、メイラックスも処方されていますが、ベンゾ系の怖さから飲んでいません。 ・症状 不安感が強く、ぞわぞわしている（絶望感、希死念慮あり（ほぼ常時）） 悲しいことがあっても、涙がでない（離人感） TVが見れない（TVに映る元気な人を見られない） 新聞・本を読めない（元来読書好きだが、意味が頭に入らなくなった） 認知が低下 常時耳鳴り（頭鳴り） 15分程度の散歩・外出は大抵できる 食事準備・掃除などの家事も出来る 腹部膨満感、便秘、肛門の違和感 強い倦怠感（ここ数日） 睡眠は平均5時間（リフレックスで良くなった部分） ・相談事項 1医師にリフレックスを増やせないとなると、より副作用が少ないスルピリド（50ml×3回）への変更（リフレックスは少しずつ減らす）を打診されています。 「胃薬としても利用できるくらい副作用は少ないが、抗うつ効果は足りないかもしれない」と説明を受けています。妻の症状からみて有効な処方でしょうか？ 2希死念慮が強いが、薬が怖く安定剤を飲めず、私が不在時の一人の時間が心配です。 入院も薬漬けとの印象があり怖いようですが、検討すべきでしょうか？

※過去に類似の相談をさせていただいております。服薬歴等、ご参照ください。 1歳と5歳、2児の母親です。 かかりつけ病院の診察が1ヶ月以上先のため、 こちらでぜひアドバイスが欲しいです。 育児中の過緊張や交感神経優位すぎる不眠となり、かれこれ1年経過してきた今、 思考や注意力が正常に機能していない感覚です。 また、元々HSPやパニック障害・強迫性障害っぽい性格だった気質が、 睡眠不足によって少し表面化されてきたのか、 人からの言葉や態度を敏感に感じ取ってマイナスに捉えてしまい、 さらに自分を追い詰める…といった悪循環になっています。 (思考パターンについては、カウンセリング療法を検討しています。) 1年前から通う精神科では、産後うつとは診断されず、 私自身も、自分は鬱なんかじゃない、と何とか乗り切ってきました。 ただ、精神科に通う自分を認めたくなかっただけで、 今から思えば、既に10代後半頃には、 パニック障害や強迫性障害っぽい症状が、環境や季節の変化や、ストレスを感じる受験・就職などのタイミングの時々で現れておりました。 (年中発現するではなく、そのストレッサーが働いた時のみ。) 話を戻しますと、現在は睡眠導入剤 ・ゾルピデム　5mg のみを毎日服用しておりますが、耐性と依存が怖く、このまま長期服用はしたくありません。 抗不安薬も、以前は ・ロフラゼプ酸エチル　0.5mg を処方されていましたが、今は不安な気持ちはあまりなく、単純に不眠を治したいので、頓服服用で1,２週間に1回くらいです。 ベンゾ系は依存と離脱症状が怖く、服用避けたいです。 現在の日常の症状としては、 昼も夜も目が冴え続けていて、夜入眠に毎日2〜3時間以上かかり、朝も早朝に目が覚めてしまいます。 毎日疲れて眠りたいはずなのに、頭の中で自分のおしゃべり？のような言葉のやり取りが始まってしまい、止めたいのに止められず、思考がグルグルしてしまいます。 毎日トータル3,4時間の細切れ睡眠です。 【薬との相性】 ・デエビゴ→3日間ほど試したが合わず(金縛り、悪夢) 【過去に処方されたがほぼ飲んでいない手持ちの薬】 産後不眠がピークで酷い時に処方されたもの達です。 当時は鬱と認めたくなかったので、不信感があって飲みませんでしたが、 今は、必要な薬できちんと治療したいです。 ・トリンテリックス 作用機構が素人から見ると複雑？なのと、比較的新しくあまり主流ではない印象で治験が少なそう、吐き気などの副作用が心配。 ・セルトラリン 鬱だとしたらオーソドックスな治療薬ですよね。ただSSRI系なので、２週間の副作用と、いつか薬を辞める際の離脱症状がかなりあると聞き、恐れている。 ・トラゾドン これが今の自分に一番合う気がしています。不眠治療と軽度の抗うつとして。 ただこちらも割と新しい薬かと思うので、治験がやや不明。 ★今回の質問主旨 個人的には、トラゾドンが不眠と脳のセロトニン改善の両方からアプローチできて、 今の自分の症状に合いそうな気がしますが、イマイチ踏ん切りがつきません。 まだやはり、薬に頼ることに対して、心の奥底で抵抗がある、 薬を飲む前の自分に戻れないような気がして不安なのだと思います。 トラゾドンは依存はほぼないですよね？ また、きちんと自分に合った治療すれば、 こういった精神科の薬でも少しずつ辞められて、健康な自分の身体に戻れますでしょうか？ 色々と読みにくい文章ですみませんが、 アドバイスのほど、何卒宜しくお願いいたします。

長年とうつ病と統合失調症と睡眠障害 で精神科に通院しています。 夜寝れないこともあり睡眠剤も処方して貰ってます。 今まで処方してもらってた寝る前の処方薬としてはずーっと長い期間、 トラゾドン塩酸塩錠50mg 2錠 デエビゴ錠10mg 1錠 エチゾラム錠0.25mg 0.5錠 イフェクサーSRカプセル75mg 3c 昼間の安定剤としては レキソタン細粒1％ 毎食後 です。 以前はレキソタンは、 ブロマゼパム錠3mgを服用していましたが、 あまり効き目感じられなかったため、 2mgを2錠の4mgを服用していましたが、 調剤薬局のほうで流通が悪くなってしまい、前回から粉のレキソタン細粒1％に変わりました。 去年の10月くらいから睡眠剤の作用が翌朝午前中まで残ってしまい、 本当に辛くて友達と会う約束をしても眠気が残りだるさもあったことからドタキャンしてしまったり、 他の医療機関への通院もあったりしていたため、 残る眠気によって都合が崩れて他の医療機関、歯医者なんですが、怒られてしまったことがあり、とても辛くて。 それから自己判断による睡眠剤の調整を3ヶ月ほど、してしまってました。 でもそれをしてしまったせいか、 離脱症状が出始め具合悪くなってしまって、 精神科の主治医に話して怒られました。それから一気に元の量に戻すのは危険だからと、少しずつの増量で元通りになりました。 でも本当に日中に残る眠気が辛くなってきて日常生活に支障が出るほどになってしまい、 他にも医療機関に通っているため、通えないってことと、眠気が強く残るか長く寝すぎてしまって他の医療機関、 現在歯医者は精神状態が悪いってことでしばらく通院するのをやめておましたがそろそろ治療法しないとっていう連絡もあり、行きたいだす。 あと糖尿病を6年前に患い、現在は数値も落ち着いてますが現在も通院中です。 あと生理不順で婦人科にも通っています。 午前中からの活動ができなくなってしまい、 午後の予約にもっていってましたが、 その午後の予約でさえも行くことが困難になるくらい強い眠気が残るか、長く寝すぎてしまってました。 ずーっと主治医に訴え続け、 ようやくトラゾドン塩酸塩錠の中止へと動いてくれて、 この1週間はトラゾドン塩酸塩錠を覗いた薬を服用してます。 最初は朝眠気が残らず午前中から起きてることが出来てましたが、 ここ3、4日、また眠気が残るようになってきてしまってて、 午前中の活動ももちろん、午後への影響も出始め、 本日はとうとう、今だに21時23分でも眠気が取れずです。 レキソタンに関しては影響してません。 というのは、この眠気のせいで動くことができず、 まともな食事ができないから飲んでないからです。 動かないとって思ってもフラフラ状態で脳が覚めてくれず、 瞼も重くて転倒もしてしまいますし、 座ればウトウトし始めてうずくまってしまうくらい酷いんです。 ここのところ、この眠気のせいで日中はベッドの上で座ったままウトウトしてしまうか、うずくまるかのどっちかです。 来週はあちこち病院への通院予定があります。 この眠気、どうしたらいいでしょうか？ 眠気を取るために、ブラックでのコーヒーを2、3杯飲んではいますが、 眠気が取れません。 ちなみに夜は寝付きもよく、睡眠時間は6〜8時間取れてます。 それなのにこの強い眠気が残ってしまいます。

処方箋と複数サプリの飲み合わせについて質問です。 30代後半 女性 双極性障害の影響で心身が疲れやすく家から動けず、体重89kg、BMIが34.5〜35と高いです。 血圧も平均135と少し高めですが今のところ処方箋は出ていません。 食欲がなくて食事を抜いたり量が少ない事も多いのでサプリで少しでも栄養補給をしようと考えています。 ⑴双極性障害の処方箋[1日分] ・炭酸リチウム錠200mg 2錠 ・ラモトリギン 100mg 3錠 ・ビブレッソ徐法錠 150mg 2錠 ・デエビゴ 5mg+2.5mg ・トラゾドン塩酸塩錠 25mg ⑵コレステロールを下げるお薬と尿酸を下げるお薬の処方箋 ・ロスバスタチン5mg ・フェブキソスタット10mg ・(先月までフェロミア50mgを2錠。現在は処方箋から外れました) ※両親共に心不全で他界 ⑶服用中の市販サプリ ・マルチビタミン (1日1錠) ・マルチミネラル (1日3錠) ・ビタミンC (1日2錠) ・カリウム(1日9錠) ・悪玉コレステロール、高めの血圧下げるサプリ(1日2錠) ・BMI低下サプリ(1日4錠) ・腸内フローラを整える指定医薬部外品 ※カリウムは以前からビタミンBミックスと一緒に1日の半量ずつ服用しておりました。 現在はカリウムを1日分に増やし続行、ビタミンBはマルチビタミンを試す為に停止中です。 その他は12月初旬から飲み始め、 複数回の薬は飲み忘れで半量になったりしつつ続けています。 ◉上記の⑴〜⑶の薬の飲み合わせに問題はございませんでしょうか？ ◉問題がない場合 ・カルシウム+CBP ・アミノ酸+マルチビタミン&ミネラル も同時服用ができるかご教示いただければ幸いです。

14歳の娘が3月末にパニック症とHSPと診断されました。現在は、長引く不安感から、うつ状態、PTSDの傾向ありといわれ毎週心療内科に通っています。 最初は外出も難しく登校も困難な時期がありましたが、学校の環境を整えていただいたりしていくうちに少しずつ学校にも通えていて、本人のペースで授業にも出られるようになってきており、元気に過ごせています。登校前や学校で頓服を服薬することもほぼなくなりました。 一方で、家では感情が荒れたり、体調不良を訴えることもあり、疲れやすく、常に疲労感や倦怠感を訴えてます。特に夜の服薬後の感情の荒れがひどいように感じます。睡眠もうまくいかないことが多いです。 現在は ・トリンテリックス10mgを1.5錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mgを1錠 毎晩服薬してます。 その他、クロチアゼパムを頓服として服用しています。 診断されてからの約3ヶ月間の間、セルトラリン錠、レキサルティ、トラゾドン、クービビック、エスシタロプラム、デエビゴなど様々な薬を試してきましたが、あまり効果がなく、今の薬になりました。 最近本人は、薬を飲んでいると「感情がなくなるから楽」「またあの時みたいになりたくないから飲みたい」と言います。 薬の副作用（倦怠感・吐き気・記憶力の低下）も出ていますが、「副作用は我慢したらいいだけ」と話しています。 ただ、私は最近“本当にこの薬のバランスでよいのか”と"こんなに薬が変わって大丈夫なのか"という違和感を感じています。 本人が自分らしく考えたり感じたりできる状態を目指したいのですが、薬に頼りすぎているような印象もあり、このまま進んでよいのか迷っています。 ・診断は正しいのか ・薬の内容や量は今の状態に合っているか ・薬を減らす／変える選択肢はありうるのか ・認知行動療法など、非薬物的なアプローチの導入はできないのか ・夜間の家庭での感情の荒れは、薬の影響なのか、日中学校で落ち着いているように見える状態は、安定からくるものなのか 先生の見解をききたいです。

88歳のアルツハイマー、脳血管性混合型の認知症の母のご相談です。 4年ほど前に発症して、レミニールと抑肝散で何とか進行と付き合ってきました。 今は月曜日から土曜日まで毎日デイサービスにお世話になっています。 4日ほど前に、お迎えの車の中で二つ折れになるほどの居眠りをして、デイのベッドで寝かせてもらいました。2時間ほど爆睡して、呼びかけても起きなかったそうです。その後目は開くけど、デイのスタッフさんを認識していないような感じで、家族に対するような暴言を吐いたりしたようで(それまでは家族には暴言があっても、他人に対してはとても従順でした)、それと共に失語症？構音障害？のような症状も出始めました。すんなり言葉が出なくて、何を言っているのか分からない、上手く言葉にならないような… その後、デイさんでは穏やかにしている時も多いようですが、ちょっとした事がきっかけで不機嫌になり暴言が出るようです。一昨日は診察に来た訪問の先生も認識していなくて暴言を吐いていました。またそれが汚い言葉のオンパレードで、ずっと怒っていて、聞いているのも苦しいし、多分母もしんどいと思います。でも家にいる時は何か話しかけると全部暴言で返ってくるので本当に辛いです。 家では暴言も前からありましたが、普通の状態の時も結構あったのに、今は家ではずっと暴言、怒りのモードです。構音障害や、感情の制御ができない症状がこんなに急に出るものでしょうか… 訪問の先生は、見た感じでは脳や身体的な問題ではなく、精神的なものだと思う、とのことで、夜にトラゾドン50ミリと、頓服でリスパダール0.5ミリが出ていますが、昨夜はそれでも夜2度も起きてしまって大荒れして、最後は以前入院した時に出ていたデエビゴをお茶に溶いてそれを少し飲んで、やっと寝ました。 今の状態では脳の検査も無理だと思う、と先生が言われていますが、脳梗塞の可能性もありますか？ あと、食欲はあり、貪るように食べたり飲んだりします。これも認知症の症状でしょうか？

８年前にアルツハイマー型認知症と診断され６年前に近くの施設に入所しました。施設入所時は持病の高血圧の薬、コレステロールを下げる薬と認知症のアリセプトを飲んでいました。５年ほどは症状はそれほど進まなかったのですがここ１年ほどで認知症の症状が進み会話が成り立たない日が増えてきたりしました。そのあたりから問題行動が起こるようになりました。人様の部屋のネームプレートに飾られている造花のようなものを取ってしまったりペットボトルやガラス瓶などをゴミ箱から取ってきて集めるといったような行動です。それに対して施設の方から少し落ち着かせるお薬を処方しますねと言われました。 今現在飲んでる薬がテラムロ配合錠、モサプリドクエン酸塩錠、ロスバスタチンOD錠、酸化マグネシウム、 リスペリドン細粒1％0.2g, デエビゴ錠10mg、ラメルテオン錠8mg,トラゾドン塩酸塩錠50mgです。 リスペリドンを飲み始めてから首が下に向いて上がらない状態になりました。また過鎮静状態で日中はずっと下を向いて座っています。また最近は食事の時間になっても寝てしまっていることが多いらしく起こしてご飯を食べさせている状態のようです。また先月は夜中に部屋から出て廊下で転倒して頭にコブを作りました。 主治医の方にリスペリドンを飲んでいることを知らされたのは面談があり今月に入ってからです。施設のスタッフさん達は単純に認知症が進んだ為の症状だと思っています。また主治医は少量なので問題ないと言っていました。私が薬が多いのでは？という指摘には減薬しますと言うことになり後日ロスバスタチンと酸化マグネシウムを止めたと言っていました。追加でテラムロ配合錠も処方中止を検討中だそうです。 減薬した薬よりリスペリドン他睡眠薬の方が気になります。 今の状態の過鎮静だったり首の曲がりは錐体外路症状ではないのか？と懸念しています。リスペリドンと睡眠薬３種類、これらが日常生活の質を著しく低下させているのではないかと思いました。他の処方がないのか、この処方は的確なのかをお聞きしたいです。 またリスペリドンのようなお薬は処方前に家族の同意などが必要という記事を目にしたことがあります。それは本当でしょうか？ 宜しくお願い致します。