トリアゾラム眠れないに該当するQ&A

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救急対応依頼時の医師への延命や治療の方針の伝え方について

person 40代/男性 -

現在、私は統合失調症、不眠症を持っています。43歳です。 パーキンソン病の母(82歳?)とアルツハイマー型認知症の父(85歳)と私の3人暮らしです。 いつもとおり、11月30日、午後9時にレメロン、ヒルナミンを飲み、午後11時にトリアゾラム、フルニトラゼパム錠を飲んで就寝しました。 寝ている12月1日、午前2:30に母親にたたきおこされ、父(85歳)が、自宅内で転んでいたそうにしているのを発見し、救急車を依頼して、私が睡眠薬で意識もうろうとしている中、救急車に同乗し、入院の手続きが完了したのが、午前11:30でした。 目を覚ますため、お茶やコーヒーを飲みまくりました。そのせいか、吐き気がしました。 母も、パーキンソン病で、歩きが不自由です。 今後、睡眠薬を飲んで寝ている間に、退院する父の予後や、パーキンソン病の母の、救急車の対応を迫られたとき、治療方針や、延命措置の事前に書類を作っておいて、救急隊員にわたすだけにして、朝までしっかり寝たいのです。 延命措置についての、あらかじめ家族の決定事項として決めて置ける、医師へ渡すだけの、なんらかのフォーマットはありますか? また、治療方針は、怪我や病気によって、対応が異なるため、事前に、治療方針の家族の決定事項を決めておくのは難しいですか?もし、治療方針に関する事前に決めて置けフォーマットがあれば、教えていただきたいです。

4人の医師が回答

1年を超える長期間の睡眠薬等の服用で薬依存(抜けられない)が心配です

person 60代/男性 -

不眠で1年3カ月ずっと薬を飲んで寝ています。 1年3カ月前、ストレスで胸が熱くなり、全く寝れなくなってしまい、今とは違う心療内科に初めて行ったのですが、そのときに、いきなり アルプラゾラム、トリアゾラム、リボトリール、トラゾドンを処方され、その後 数か月経って、それでもよく寝れない日があると追加でフルニトラゼパムも処方されました。 その間、依存性の説明がないままベンゾ系を9か月間、3種類から4種類をずっと飲み続けていて、9か月後に依存性のあるものを多く飲んでいることを知り、今の心療内科に転院しました。 現在は、半年かけてやっとベンゾ系が抜けて、置き換えで 寝る前にタンドスピロン10mg×2錠 デエビゴ7.5mg ミルタザピン15mg×2錠 飲んで寝ていますが 夜中3時,4時頃トイレに起きるとそのあとがぐっすり寝れません。  現在の主治医からは、睡眠が十分とれていないなら、デエビゴは10mgまで、他の薬も増やせますと言われていますが、これ以上増やしてあとで抜けられるか心配です。 Q1:ベンゾ系でない薬であれば、睡眠確保を優先し、増やした方がよいでしょうか?  (デエビゴ7.5mg→10mg ミルタザピン3錠とか) Q2:今飲んでいるタンドスピロン、デエビゴ、ミルタザピンはしばらく飲み続けても大丈夫でしょうか?  Q3:1年以上飲み続けて、減薬に成功されている方は結構いらっしゃるのでしょうか?  後悔してもしょうがないのですが、もっと早く転院していればと、つい考えてしまいます。アドバイスお願い致します。    

1人の医師が回答

認知症の症状でしょうか。

person 40代/男性 -

母が数か月前から、会話している最中にも一方的に話してきたり、急に笑い出したり、同じ家に住んでいますが夜間急に携帯に電話してきたり、夜あまり寝ていないなどの症状が続いています。年齢は74歳です。認知症の症状かと思ってもいたんですが、料理や掃除などは一人でこなしたり、よそからの電話などにはきちんと対応しているようです。日中ひとりで家にいますが、外を徘徊するなどのことはありません。認知症ではないかときいても心配しすぎだと笑っていたり。よくしゃべるので元気そうにみえるときもあります。以前から睡眠薬トリアゾラム、デパス、ルネスタなどを数年間継続して飲んでいるようです。その影響からか夜寝れないなどのことよく訴えています。また最近身内の不幸などが続いていて精神的に疲れている様子で、その影響なのかパニック障害のような症状で救急車を呼んだことがあります。このような状態なのですが医師の目線からみて認知症の症状にあてあまるでしょうか。それとも、うつ病や統合失調症のような精神疾患の可能性もあるでしょうか。受け答えなどはできますが、見当違いなことも急に発言することもあります。精神科など受診して薬の処方以外なにかしてもらえることって何があるんでしょうか。また、認知症の症状だった場合今後どのように症状が進んでいく可能性があるでしょうか。

6人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群の簡易検査結果(RDI 17.0)と不整脈について

person 20代/男性 - 解決済み

 SASの精密検査を受けるべきかについて伺いたく思います。  以下に長くなりますが詳細を述べさせて頂きます。  一月ほど前に、不眠症とADHDで通院している心療内科で、SASの簡易検査を受け、先日結果を受け取りました。  検査をお願いした理由は 帰省時に家族から大きく妙な音のイビキを断続的にかくようになったと指摘されたこと(以前はイビキなし) 睡眠時間や入眠の変化はほとんど無いにも関わらず、疲れが残るなどの寝不足感があり、処方変更に至ったこと の2点です。 現在使用中の薬は トリアゾラム0.5mg ブロチゾラム0.5mg ブロマゼパム5mg ミルタザピン45mg (上記理由で最近30mgから変更) を事実上睡眠薬として、その他 コンサータ54mg 5%サルチル酸ワセリン軟膏 ナジフロキシサンクリーム1% を心療内科と皮膚科から処方されています。  検査会社からの結果レポートでは RDI 17.0 (仰臥位30.9回/時間、側臥位6.1回/時間) 最大呼吸停止時間 77秒 3%ODI 15.9回/時間 最低SpO2 84% イビキ あり (低呼吸時、無呼吸の再開時)  とのことで、閉塞性の睡眠時無呼吸症候群の中等症の疑いがあるため、精密psg検査推奨とありました。  主治医の判断は、精密検査は(近隣だと)入院が必要で負担が大きいため自己判断でとのことでした。  その後少し調べたところ、SASは心臓への負荷があるらしいと分かりました。  コンサータ服用の有無を寝ぼけて失念した際、血圧測定で速やかに判別できるので(100/70から120/80に上昇)、血圧測定すると、2回に1回ほど不整脈マークが出ます。特に持病やSASと無関係で、健診等での指摘もこれまで無いため軽微なものと思い、主治医に伝えていませんでしたが、影響あるのでしょうか。  よろしくお願いします。

2人の医師が回答

一月ほど前からぶつけた覚えのないあざ、関節の痛みがありますが、考えられる病気は何があるでしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

 一月ほど前から、ぶつけた覚えのないあざができるようになり、また関節が痛む日があります。  この内容を大学病院の学生向けサービスに尋ねたところ、町医者で血液凝固に関しての血液検査をするよう言われました。  あざは大きなものは足に5つあり、合計で手のひら一枚半分くらいの面積です。痛みはあまりないですが、痒みが出る場合があります。  関節は週に2.3日ほど脚や腕の関節が、インフルエンザにかかった時のように痛みます。  また、約1ヶ月半ほど前、38度ほどの熱と今と同じような関節痛が3日ほどありました。  別の病気で薬を多く飲んでいるので、念のためということで3ヶ月から半年に一度ほど血液検査をしています。  2022年11月以降の記録を残していますが、去年の12月の最新の検査までの間継続して血小板数が50万個/μL、白血球数が1万個/μLと多いです。    既往歴に関しては、うつ、ADHD、偏頭痛、不眠症があります。  また、家族の既往歴として、20年ほど前に母親が重度の後天性血友病(第8因子インヒビター)になっていますが、その後回復しています。  偏頭痛はしばらく落ち着いていたのですが、ここ2月ほど痛みの強さこそロキソニンで対応できるレベルで弱いものの、頻度が週に2.3回と多くなっています。  うつは4年ほど抗うつ薬は飲んでいるものの、特に顕著な症状はなく、副作用で眠くなることが大きいという感じです。  睡眠薬も飲んでいますが、記憶にないあざには関係ないものと思います。記憶が曖昧になることはあるものの、長い間薬を変えていないことと、一度睡眠薬を飲んだ後でトイレに行き転んで怪我をした際には痛みで目が冴えたためです。    今現在の処方薬は、頓服でロキソニン60-120mg、睡眠前にトリアゾラム0.5mg、レンドルミン0.5mg、ミルタザピン30mg、朝にコンサータ54mgです。

2人の医師が回答

不眠症についてマイスリーとトリアゾラムどちらが依存性が高いですか

person 60代/男性 -

不眠症で2年以上睡眠薬を複数飲んでいます。 現在、レボトミン5mg ミルザピン デエビゴ10mg トリアゾラム0.125mg×2錠飲んでいます。2年前は手術が控えていたり、家族の介護があったり、仕事などもあってものすごいストレス化で不眠になったのですが、今それほどのストレスもなく、逆に薬が管理増え、なかなか減らすことができないのがストレスになっています。  当初、トリアゾラムでなく、マイスリーだったのですが、マイスリーの原因かは不明なのですが、蕁麻疹が出てしまい、トリアゾラムに変更になりました。 Q1:トリアゾラムとマイスリーどちらが依存性が高いでしょうか?   以前はデエビゴ10mgで寝れていたのですが、手術、入院の際に、マイスリーを常用してしまったら、抜けなくなりました。蕁麻疹もおさまってきたので、トリアゾラムをマイスリー戻すか悩んでいます Q2:現在 睡眠は12時から7時ぐらい寝れていて、逆に朝起き上がるのがつらいので減らしたいのですが、トリアゾラムがないと寝付けないので仕方なく飲んでいますが、なにかいい方法はないでしょうか? Q3:現在8週かけてトリアゾラムを2錠から1.5錠にしていますが、そんなゆっくりでないといけないのでしょうか?  手術等 根本の原因が終わったので、早く 自分で寝れるようになりたくて焦っています。

2人の医師が回答

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