ニトロペン効かないに該当するQ&A

5/5に椅子に座っている時、胸部痛、息苦しさ、徐脈32～38回がありあまりに苦しく救急搬送されました。痛みは10分位でずっとは続きません。冠攣縮性狭心症発作疑いで検査待ちで自宅療養していましたが、症状もないし、フランドルテープを貼りニトロペンを常備して仕事復帰しました。その夜中寝ている時にまた苦しくなって自宅の血圧計で測定。直後は血圧80/41。胸痛が強くなって図ってもらうと170/98で脈も110回と高くてニトロペン舌下飲しました。五分位ですーっと楽になって良かったと安心していたら、その30分後に再度胸痛息苦しさがありニトロペンを。五分で治まらず、救急車を呼び、もう三回目ニトロペン舌下。救急車が病院につく頃には発作が治まり、申し訳なかったです。 冠動脈造影まで日にちがありますが、皆さんも自宅療養で検査待ちして、狭心症発作出たら、ニトロして効かない時に救急という繰り返しなのでしょうか?不安で眠れないので、デパスをもらいましたが、検査待ちの二週間が辛いです。5/5.5/13と発作出ていますが、検査の5/27まで毎日恐怖です。

よろしくお願いします。 喘息(非定型)にて通院中です。就寝中に息苦しく、動悸で目覚める、重いものを持ったり、洗濯物を干したり、ドライヤーをかけると息切れ、胸部不快感がおこります。循環器内科へ紹介され、24hホルター心電図、心エコー済、週明けにトレッドミル検査、その後受診することになっており、検査結果はまだ分かりません。 説明出来ないような胸部不快感、動悸、胸痛がしばしばあり、不安感がわーっと押し寄せてきます。狭心症はものすごく痛みがあり、10分位の発作。と聞きますが、昨日からずっと症状があります。痛みは意識から外しにくい程度に痛く、こういった症状が日増しに増えてきました。循環器内科初診時にニトロペンを3錠もらい、先週末苦しかった時、1錠使用したところ、結構効きました。メプチン吸入は体して変化なしでした。 今回はニトロペンは使っていません。 初診時には、問診で、それほど心配はなさそうだけれど、腕をあげた動作で苦しくなるなら、一度検査しましょう。と言われたため、もしかしたら今の症状は、自分の感じ方が大袈裟なのか、と思ってしまいますが、自覚症状としては、今現在はここに文章をかける位、何時間か前だったら、ちょっと書くのは無理でした。 どんな状態になったら、週末や予約外でも見てもらうべきでしょうか。受診しているのは、自宅から少し離れた大学病院で、近くのかかりつけは、現在ありません。

よろしくお願いします 冠攣縮狭心症の疑いがある35歳女性です。 持病は寝室中隔欠損手術済み。軽度の僧帽弁閉鎖 があります。 不全以前より一年に2回ほど、起床時に胸痛、肩甲骨から耳のあたりまでが痛くなり目が出そうな圧迫感があり苦しくなる事かありました。 飲み会の日によくなった記憶があります。 2ヶ月まえから頻度がまし、1〜2週間に一度同じような痛み苦しさがあります。10分〜20分程度でパタリとおさまります。 心配になり循環器で診察をしたところ、心電図に異常はありませんでした。症状としては冠攣縮狭心症の疑いがあるのでニトロペンを処方されました。血圧は110の70程度、脈拍が106でした。 血圧は通常90の60程度、脈拍は通常80程度、ここ最近は常に100はあります。先日処方されてから初めて痛み苦しさがあり、ニトロペンを舐めたところ1分ほどで、大きく息が吸え痛みもおさまりました。 ホルター検診でも発作時ではないので通常数値でした。効くならこのまま様子をみましょうとなりましたが他の病院でもう一度見てもらう必要がありますでしょうか？また、この程度の検査で冠攣縮狭心症と診断ができるのでしょうか？ ご教授くださいませ。

現在狭心症(疑?)で通院しております。持続性硝酸薬、β遮断薬服用しております。喫煙での発作(締め付けられ感・圧迫感)でニトロペンが効いたことがあります。(もちろん、今は禁煙しています。)強度の強い労作時に微妙に胸痛を自覚することはありますが、普段は発作というほどの異常を感じることはありません。服薬していていうのもおかしいのですが、本当に狭心症なのだろうか?と思うこともあります。 しかし、入浴すると必ずといっていいほど、持続的に脈が飛び動悸も起ります。急ぎ歩き等でも時々そういう状態になります。胸痛までは自覚しないのですが、これも狭心症の症状なのでしょうか?糖尿病もあります。 カテーテル検査を勧められており、どうしたものか考えているところなのです。

冠攣縮性狭心症の判断について、複数の医師から異なる 見解を受け、悩んでおります。 【症状】 ・寝ている間に痛くなって起きることは無い ・気づくと胸に痛みがあり、数時間〜1日中鈍い痛み ・痛みは、ほぼ毎日ある ・痛みの箇所は左半身が中心で、たまに胸中央。 ・左腕、左肩、胸のどこかが痛く、みぞおちは無い。 ・たいていの場合、押すと患部が痛い ・痛みには強弱があり、数日に1度強い痛みがある ・痛みの強弱に関係なく、ニトロペンで治まることは ほとんど無い。治まる場合も、かなり時間を要する。 ・痛みの強いときに、エコー心電図、血液検査を3回ずつ 行ったが、心臓の症状は見当たらないとの診断 【質問】 今年の1月に胸痛で病院に行き、24時間心電図の結果、 冠攣縮性狭心症と診断されました。 24時間心電図の結果詳細は聞いていませんが、実施した日は、胸痛は無い日でした。 この先生は冠攣縮性狭心症で間違い無いとのことで、 ヘルペッサー、アイロクールを処方され、発作時には ニトロペンを使っています。 症状としては良くなるどころか悪化している感じです。 先日、22時ころに痛みがあったため、別の病院で、エコー、 レントゲン、採血等の検査をしたところ、心臓の症状は ありませんでした。 当日は昼から痛みがあったのですが、採血の結果も 異常はなく、ニトロペンの効かないことからも、 冠攣縮性狭心症の疑いは低いのではないかとのことでした。 その先生曰く、24時間心電図では健康な人でも乱れが 生じることがあるとの見解でした。 この先生は、心臓神経症を疑っているようでした。 このような状況ですが、確定させるためにカテーテル検査 をした方が良いのでしょうか。 仮に、心療内科等で心臓神経症の治療をして、治ったと しても、一度冠攣縮性狭心症と診断されたことが心配 です。

2年程前から息切れや胸の圧迫感があり、 ホルター心電図で不整脈(期外収縮)が認められましたが、胸の圧迫感については不整脈による自覚か精神的なもの、との診断でした。 その後メインテートをずっと服用しながら、絞扼感発作が辛く、整形外科、呼吸器科、心療内科、アレルギー科、婦人科など転々とし、漢方や抗不安薬を飲んでみたり暗中模索する日々でした。 しかし良くなるどころか発作は日に何十回と起こり、夜間、明け方も胸苦しさで何度も目を覚まします。 家族にもセカンドオピニオンを勧められていたため、お世話になった主治医に申し訳なく思いながらも、先月、もう苦しさが耐えがたいので他の医療機関への紹介状をお願いしたい、と伝えたところ、一度ニトロペンを頓服で試してみるようにと言われ、結局転院はせず。 頓服ですが、例えば微小血管狭心症であればニトロは効かないだろうと思いながらも、発作時に使用してみたところ、これが著効しました。 その後、メインテートは2.5mgから1.25mgに減らし、新たにコニールを服用しましたが、明け方の発作が変わらず。 コニールからアイトロールに変更になってからは発作は激減し、体調も落ち着いています。 しかし先日貸し出しして頂いた携帯心電図ではやはり不整脈はあるがST異常は見られないとの結果で、現在冠攣縮性狭心症疑いのままで、アイトロールとニトロペンで様子をみている状態。 発作が楽になって良かったものの、結局どうなのだろうと非常にもやもやしております。 そこで質問ですが、　　 このように狭心症の波形が見られない場合、病名は冠攣縮性狭心症疑いのまま、狭心症治療薬を服用し続けるようなケースはよくあるのでしょうか。 今後カテーテル検査などで狭心症を否定したとして、今効いている薬をそのまま処方できるのでしょうか。

数ヶ月前から朝方就寝中に始め胸の真ん中がジーンと痛みだし、そのうち詰まったような非常に強い痛みが背中まで痛み出します。近所の診療所でレントゲンと心電図の検査を受けましたが異常はありませんでした。胃ではないかということで胃カメラ検査しましたが、こちらも異常ありませんでした。狭心症かもしれないので病院で循環器で検査してもらったらと言われたので診察受けましたが、症状は狭心症だが検査してもわからない事が多い、と心電図とレントゲン検査しました。やはり異常はなく、どうしても診断つけたいのならカテーテル？検査もあるが心臓に負荷をかけるリスクがあるうえそこでもわからない時もあるとの事でした。ニトロペンを処方するが10分程度の痛みだと薬が効いたのかわからないと言われました。今後、薬がなくなったらもらいに行くという感じでいいものなのでしょうか？

58歳男性、10日前の明け方胸に異常を感じ受診。診療所から病院に紹介されて7日前に入院しました。カテーテル造影検査で冠動脈の一本に狭窄が見つかりましたが、緊急性は低いとの判断で薬物治療が選択され、経過観察を経て一昨日退院しました。もともと血圧が低く(100-60位)、徐脈気味(50回位)なので血管拡張剤はなく、血液サラサラとコレステロール低下薬が2種、あとは胃薬と発作時用にニトロペンを処方されています。 薬は効いているようで、息切れや胸痛は感じませんが、まだしょっちゅう横になっていないとしんどい感じです。 職場復帰(通常の事務職)のタイミングと、生活上の留意点についてご助言をお願いします。

39歳男性 本態性高血圧症にてミカルディスとアムロジンを服用しております。 昨年健康診断で心電図異常を指摘され、その後胸痛発作があった為、循環器科を受診しました。 心臓カテーテル検査の結果、大きな問題はなく 異型狭心症の疑いとのことでした。 発作時にニトロペンは良く効きます。 胸痛発作の回数が週に1-2回と多くなり、大学病院を受診し、ホルター検査、エコーなどを行いました。 結果、心筋梗塞に移行する可能性があるので、入院して検査をすることを強く勧められました。診断は 異型狭心症の疑いとの事でした。 2-3週間の入院とのことですが、 異型狭心症から心筋梗塞に移行することはあるのでしょうか? 今ひとつ緊急性が解らないのですが。 よろしくお願い致します。

今年の1月に、胸の痛みがあり、診察を受けました。 レントゲン、採血、エコーでは問題がありませんでしたが 24時間心電図の結果、冠攣縮性狭心症と診断されました。 24時間心電図の結果は、見せてもらった訳ではないので、 よくわかりません。 ただ、24時間心電図を行った日は、痛み等の症状は ありませんでした。 その後、ヘルペッサー、アイロクールを常用し、痛みが あるときはニトロペンを使っています。 ただ、薬による治療を開始して半年以上経ちますが、 今の症状は以下の通りです。 ・ほぼ毎日、数時間(ひどいときは、ほぼ1日中) 痛みが継続する。痛みとしては、我慢できるし普通に していられるが、痛いと感じている。 ・痛みは、胸の中央から左半身に限定されており、肩や 腕、脇の下あたりが痛いこともある。 ・痛みは、表面ではなく、体の中に感じることが多い。 ・早朝はほとんど痛みがなく、大体お昼から夕方に 痛み始め、就寝前あたりが一番痛い。 ・ニトロペンは、ほとんど効果がない。痛みが続くときは 間隔を空けて2回目を使うこともあるが、効かないことが 多い。5回に1回くらい、効くこともある。 はっきり言うと、薬物治療を始める前より、今の方が 症状は悪化しています。 主治医の先生には症状を頻繁に伝えていますが、 「1月の24時間心電図の結果で異常があったこと」と、 「症状が左半身に集中していること」 を理由として、冠攣縮性狭心症以外の治療は不要との 見解です。 また、薬についても、今の組み合わせが最も効果的との ことで、このまま継続と言われています。 ただ、半年以上も効果がないので、主治医を変えようかと も思っています。 そこで質問なんですが、24時間心電図だけで、冠攣縮性 狭心症は、それほど確実に分かるのでしょうか。 また、1度の結果で、確定させてもよいものでしょうか。