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2歳のこどもの相談です。 単心室、フォンタン手術後で、アスピリンを内服しています。 インフルエンザ脳症が怖いので気をつけていたのですが、4歳の兄がインフルエンザになりました。 隔離していますが、2歳のこどもが熱はなく下痢を今日3回したのが心配です。 小児科に連れて行くのもインフルエンザをもらいに行くようで怖いです。 熱が出たらアスピリンをやめて小児科に受診するよう主治医から言われています。 食欲もあり元気なのですが、くしゃみ3回と下痢だけしています。 まだ受診しなくて大丈夫でしょうか。
7人の医師が回答
妻が妊娠9ヵ月です。 胎児が左心低形成と何らかの骨系統疾患とすでに診断されております。 出産後の方針について相談させてください。 プロスタグランジン投与、肺動脈絞扼術、ノルウッド、グレン、フォンタンについてはすでに説明をいけました。 ただ、切迫早産の可能性があることと、合併症も予想されるとのことで、手術出来ないかもとのこと。 その場合、通常はプロスタグランジン投与と酸素吸入だけの治療だけとのことなのですが、どの様な経過をたどり、どの様な状態になることが予想され、いつまで生きれるのでしょうか。 娘(胎児)が苦しまない方法もあれば教えていただきたく。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
3歳の在宅酸素をしている子供です。 心臓手術を5回し、それによる横隔膜麻痺で両方の横隔膜縫縮術をしました。 その後、夜間に10回ほど酸素低下(50台)が起こり、二酸化炭素も90台と高くなってしまったので.CPAPを付けることになりました。(半年前) 今は二酸化炭素は70.80台、夜間の酸素低下も変わらず10回ほどあります。 日中はあまり動かず座ってる事が多いです。 心臓の方はフォンタン手術を目指していて、今はグレン循環です。 CPAP以外に二酸化炭素を減らせる方法はありますか⁇ よろしくお願いします。
2人の医師が回答
成人用のパルスオキシメーターを購入しました。 3歳から親指で使用できるとあったのですが、単心室フォンタン手術後約2年の3歳10ヶ月の子どもで測るとspo2が75%でした。 測りなおすと70や60代もでました。 以前の外来では95前後はあり、先月の外来でも何も問題なく良好でした。 爪の形が横広ですごく小さいです。 手も小さめです。 正しく測れなかったということでしょうか。 本人の様子も変わりなく元気で、顔色も悪くなく、聴診器を当ててみても不整脈もなさそうです。 風邪なども一切ひいていません。 パルスオキシメーターもなかなか反応しなかったので正しく測れていないと判断して良いですか? 受診するべきですか?
質問お願いします。 『症状』 昼食1~2時間後に、胸痛、圧迫感がありました。 痛みがだんだん酷くなり、汗をかいて、背中も痛くなりました。 5~10分ほどで少し楽になったのですが、なんとなくまだ鈍痛が残っています。 『既往』 15年ほど前にフォンタン術を受けました。 逆流性食道炎があるため、胃薬内服してます。 今月から貧血のためフェロミア内服始めました。 最初は逆流性食道炎の痛みと思ったんですが、普段よりも痛みが酷く、背部痛や汗をかく等の症状もあったため狭心症も心配になりました。 フェロミアも関係してるんでしょうか? 今回の痛みはどのような可能性が高いでしょうか?? アドバイスお願い致します。
6人の医師が回答
15歳の男子です先天性の心疾患で無脾症候群フォンタン済みです。 先週、心臓カテーテル検査をしました、心臓は問題なかったのですがカテーテル後の痛みが酷く歩くのも辛い感じで寝たきり状態です、脚の付け根からカテーテルをしたのですが先生からは血腫になり少し痛いかもと言われてはいたのですが少し痛いレベルじゃないようです、傷は内出血と腫れで周辺は硬い感じになっています。 特に睾丸が痛いようで座る事が痛すぎて寝たきりになっています。 カテーテルは回復が早いと思っていたので今回の様な事になる事はあるのか不安です。 病院は遠方なので高速移動も息子が大変なので…お盆なので渋滞もあるし… 食欲はあり元気はあるので通院するか悩んでいます。 カテーテル後に普通にある症状なら心配ないのですが、わからないので質問させて頂きました。
3人の医師が回答
2歳10カ月単心室、フォンタン手術済みの子どもの相談です 元気に過ごしていて、食事も排泄も問題なく発達も問題なさそうです。 少し最強気になるのがたまにしゃっくりをしています。 前はそんなになかったのですが、週に2回くらいしている気がします。 あともう一点、赤ちゃんの頃からなのですが、寝てても起きていてもおならをすごくよくします。 排便はほぼ毎日あり、月に1.2回ない日があるくらいです。 何か不調なのでしょうか。 またトイレトレーニングを始めましたが、排尿の間隔が30分くらいしかありません。 早い時は15分です。 本人も教えてくれますが、失敗もありストレスなのかいつもより今日は良く泣きました。 利尿剤を飲んでいる子でももう少し大きくなれば排尿間隔は空くのでしょうか。
4人の医師が回答
はじめまして。 私は先天性心疾患(単心室)をもつ者です。 11年前にフォンタン術を受けてからは特に問題なく生活しておりました。 ここ数ヵ月、色々なことでストレスが溜まりG.W中に初めて自分でもわかるほどの不整脈が出てしまいホルター検査を受けました。 この間、検査結果が出たので病院へ行くと「1度だけ10連発の心室頻拍が出てる」と言われメキシチール(100mg)を処方され2週間後にまたホルター検査を予定してます。 帰宅して調べてみるととても危険な不整脈とのことで驚いています。 また、初めてのことで不安になり余計に不整脈が出てるような気もします。 先生は「もともとの病気とは関係ない」とおっしゃっていましたが本当に関係ないのでしょうか? また、心室頻拍は治りますか?
3歳、単心室でフォンタン手術後1年が経過しました。 内服はアスピリンのみで運動制限はありません。 心臓の大きさも血液検査も良好です。 赤ちゃんの頃からお風呂が好きでしたが、湯船に浸かるのは心臓への負担を考え数分で出るようにさせています。 でも自律神経のことを考えるともう少し入らせても良いのか悩みます。 また水遊びも主治医から禁止されていないのですが、水圧がかからない方が良いのかなと思い、本人のおへそより下までの38度のお湯でさせていて、それも10分から20分程度にしています。 1.自律神経的なことを考えても入浴時間は短い方が良いのか 2.座った状態で本人のおへそ以下のお湯でなら少し長めに水遊びさせても良いのか、心臓への負担はないか この2点について教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
2歳8ヶ月の子供です。 今朝、コロコロの塊のような便が2回少量ずつ出た後、ゆるい便が2回やはり少量ずつ出ましたが、それに血の混じった粘液状のものがついていました。 昼食後にも同様のものが出ました。便は黄色っぽい感じです。水様便まではいかないと思います。 本人は普段通りとても元気でお腹も痛くないと言っており、熱や嘔吐はなく、食事も水分も取れました。 が、夕食後、今度は透明の粘液に所々血が混じったものがオムツについていました。 うんちが出た感じはしなかったみたいですお腹も痛がりません。 もともと便秘症でモビコールを毎朝1包飲んでおり、普段は日に1〜3回排便があります。それでも便が固くなることは時々ありました。緩くなることは余りありません。 関係ないかもしれませんが、フォンタン済みの先天性心疾患児で(無脾症候群)、モビコールの他にはワーファリン、フロセミド、サワリシン、エナラプリルを内服しています。 何かの感染症でしょうか? 心臓のことがあるので感染とか脱水とかは怖いです。 すぐに受診すべきでしょうか?(本人は今は寝てしまいました)それとも様子を見てもいいでしょうか?
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