ペースメーカー寿命に該当するQ&A

79歳母の事です。よろしくお願いいたします。 既往歴は、糖尿病、脳梗塞、房室ブロックでペースメーカー、あとは圧迫骨折やら大腿骨頸部骨折など、たくさん病気や怪我をしてきまして、現在要介護5で経鼻栄養をとっています。 誤嚥性肺炎で入院していて、もぅ軽快しているそうです。 家族としては胃瘻を希望しましたがアルブミンが2.4で3くらいないと胃瘻の手術が出来ないとのこと、で、急性期の病院ではアルブミンがあがるまで経鼻栄養で待つ事が出来ず、出来るだけ早く転院してほしいと。(現在は2.9) 市内で受入が出来る療養型病院が1件しか無くて、今日私と父が療養型病院の医師と面談してきましたが、体力が無い患者に胃瘻の手術をしてもかえって寿命を縮める。 転院したら転院の日が1番良い状態、それ以降はどんどん下がっていく、とにかく期待はするな、何回も肺炎を繰り返してどんどん抗生剤が効かなくなって、もぅ最後……みんなそんなんですわ！ 本人にまた会ってないからハッキリ分からないけど紹介状を見た限りでは余命は1ヶ月くらいかなっ！ と言われてしまいました。 そんな事、今の入院先からは言われた事はないですのでビックリしました。 ケアマネに言いましたら1ヶ月てことはないやろ、と…… そして転院が明後日だそうで、すごく急なことで、今日の医師の所に母を預けるのが辛いです。 元々隣の市の急性期病院に主治医が居て、誤嚥性肺炎で市が違うのでかかりつけではない病院に運ばれて今に至ります。 主治医の病院は今月27日に本当なら受診日で予約をとってあります。 その主治医に本人を連れていかずに私が胃瘻や療養型病院の相談などに行ってもいいのでしょうか？ それか、療養型病院で主治医を変えてもらうことも出来るんですか？ 日が迫っていてどうしたらいいのかわかりません。

先日、70歳の母が「房室ブロック」の為、ペースメーカーを入れました。 退院して2週間が経ちますが、色々と不安があるようで、マイナスなことばかり考えてしまっています。特に長く生きられないのではないかと不安のようです。 【質問】 1.ペースメーカーを入れている人、入れていない人の寿命の差はありますか？ ご回答宜しくお願い致します。

81歳の母ですが、6年前に心房細動で救急搬送され、洞不全症候群のためペースメーカーの植え込みをしました。 先日、受診の際の心電図の結果を見て、「毎回スパイクしています。ほとんどペースメーカーの助けで心臓が動いている。心臓がサボっている状態だ」と言われ、母はショックを受けています。 近頃、少し歩いただけでも息切れがして、家事をするのもやっとな時もあり、心臓が大分弱ってきていると側で見ていても実感します。 質問なのですが、 １.このスパイクの状態ですが、エコー検査等しなくてもいいのでしょうか。 心不全や心筋梗塞の原因になり得ますか。 ２.このことによりペースメーカーの寿命と、また母自身の寿命は短くなるのでしょうか。 ３.倦怠感が強く息が苦しくなると伝えても、いつも聞き流されてしまいます。 薬のことで質問をしても真剣に聞いてもらえず適当に答えられていると感じます。 倦怠感や息苦しさを伝えてもエコーの検査もしてもらえず、このような主治医にこの先も診続けてもらうことに不安を抱いています。 セカンドオピニオンや転院を考えた方がいいでしょうか。 長文になり、質問も多く恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いします。

患者は94歳の父です。徐脈性心房細動、心肥大、三尖弁の閉鎖不全で2018年にリード付のペースメーカーの植込みをしたが、2022年5月にデバイス感染により抜去となり、リードレスペースメーカーに変えて植込みをしています。しかし、リードレスの電池寿命が植込み半年後で5～6年と言われ、１年後に３年半、２年半後に2年となり、今月の受診では4～９ヶ月となったため、早速２週間後に３回目の植込みをすることになりました。 今回は、リードレスの追加ではなく、リード式のペースメーカーを右側（１回目は左側）に植込むとのことです。通常であれば、２個目のリードレスを追加植込みのはずが、リード式の方が留置し易い場所を探しやすく、電気的な伝わり方も安定性が高いとのこと。 また、２個目のリードレスを植込んでも１個目と同じようになる可能性があるとのことでした。ペースメーカーの設定は次のとおり。モードはVVI、レートは70（2023年12月60➔70）電池電圧2.83～2.99、Adaptive＋0.5抵抗値510～430、電圧閾値1.88～2.38、パルス幅0.24、パルス幅閾値0.4、電圧1.63、R波6.2～13.2、ペーシング0.9～2.3 そこで質問ですが、（１）電池の消耗が余りにも早い原因は何であると考えられますか。初期不良やリコールなど機器自体の支障ではないと言われています。（２）リード式に再び転換することに対してのご意見をお聞かせください。ここが最も気になる点であり、適切な判断なのかをセカンドオピニオンとしてご意見をください。（３）仮にリード式の場合、右側に植込むことにより、本来の左側とは逆方向になるため、心臓へのリードの取り込み方にどのような違いがあり、そのリスクの程度はどれほどなのですか。施術自体も難易度が高いのですか。（４）その取り込み方により三尖弁などへの支障はありますか。（５）リード式であると再びデバイス感染の恐れがあるが、以前とは違い、その対策はあるのでしょうか。（６）11/14に入院で11/17に施術予定ですが、ワーファリンの休薬予定はあるのですか。また、本人は全身麻酔を望んでいますが、最初の植込み時に意識があったままで激痛に苦しんでおり、どうなるのでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。