ミルタザピンやめたいに該当するQ&A

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スルピリドによるプロラクチン上昇について

person 30代/女性 -

いま、機能性ディスペプシアの治療で昨年の12月から約6ヶ月スルピリドを飲んでいます。胸が張る症状があったので婦人科を受診したところ、プロラクチンの値が400以上と高い状態でした。 そこでカベルゴリンを飲んでプロラクチンが下がるか様子を見ましょうと言うことで4ヶ月ほど飲み続けましたが400以上のままでした。なので、脳の方に異常がないか今度MRIをとって調べることになりました。 そこで質問です。 (1)カベルゴリン本当は週に0.25mgを1度服用するはずですが、吐き気が出てしまうのである0.125の半錠を週に2回服用しています。 従来の飲み方の週一よりも週2に分けて飲んでいることによって効果が減弱したりするとかはあるのでしょうか。 (2)スルピリドを飲み続けていると、カベルゴリンを飲んでもこんなにプロラクチンが下がらないことはよくあるものですか? (3)もし脳に異常がなく、スルピリドによりプロラクチンが上がっているようならスルピリドをやめてみようかと、精神科のかかりつけ医より助言がありました。スルピリドの他に今ミルタザピンを30mg飲んでいます。もともとは胃の調子が悪く、食欲を出す為にスルピリドを飲んでいたのですが、やめて食欲がなくなることが心配です。しかしミルタザピンを飲み始めてからの方が明らかに調子が良く、多分スルピリド辞めても大丈夫でしょうとのことです。スルピリドよりミルタザピンの方が合っているのかな?と思うのですが、ミルタザピンの方がスルピリドより食欲出す効果ありますか?また45mgに増量することでスルピリドをやめてもカバーできるくらい食欲出す効果ありますでしょうか

3人の医師が回答

うつ病 朝ほとんど起きられません

person 40代/男性 - 解決済み

49歳の夫についてです。 令和6年8月にうつ病と診断されました。休職を経て退職しています。 診断当初からミルタザピンを処方されて1錠飲んできました。本人いわく、朝、目は覚めているが体が重く起きられず、かつ眠りの質も悪いとのことで、睡眠薬が追加された時期もありました。次は目が覚めなくてさらに起きられず、睡眠薬はやめてミルタザピン2錠になりました。ミルタザピン2錠にしてから、音楽を聴いたりテレビをみたりする前向きな気持ちになったようですが、朝はいっこうに起きられません。夜12時頃薬を飲んで2時頃に眠りについて、起きるのは昼の1時頃です。5ヶ月ずっとこの調子です。 質問1 昨日の通院で、ミルタザピン2錠ではなく、ミルタザピンを夜1錠とデュロキセチンカプセル20mgを朝1錠に変わりました。どういう変化が期待できるのでしょうか? 質問2 薬以外でできることはないでしょうか? 例えば、起きあがれなくても窓越しに朝日が差し込む状況にする、薬を飲む時間を前倒しにする、何かの栄養素を摂取する、就寝何時間前にはスマホを見ないようにする、など小さなことなんでもいいのです。病院ではカウンセリングや薬以外のアドバイスをしてもらえず、私もどう協力していいか分かりません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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