リパーゼが高くなる。に該当するQ&A

現在、家族が抗がん剤治療をしております。口腔がん手術(口腔がん切除+再建、リンパ節郭清)後、数ヵ月後に口腔内に再発し、リンパ、肝、肺転移ありです。 使用している薬剤はキイトルーダ+カルボプラチン+5-fu(フルオロウラシル)です。 3回目の投与を終え、先日の診察時に効果判定の検査(CT+血液検査+尿検査)をしました。結果、大変よく効いているようなのですが、血液検査でアミラーゼとリパーゼが非常に高く、キイトルーダによるirAE(膵炎)の可能性が高いとのことでした。(若しくは服用中のオピオイドの影響←オピオイドは飲まなくても現在は痛くないので、主治医の指示のもと一旦服用をやめました。) そのため、また年明けに4回目の投与がありますが、次の血液検査の結果次第では抗がん剤治療を中止するか、一旦スキップするかになるとのことでした。 一旦このirAE(膵炎)が出てしまっている以上、スキップして数値が落ち着いた後に治療を再開するのは危険でしょうか？ 若しくは、数値さえ落ち着けば再開しても問題はないものなのでしょうか？ よく効いているので続けたいのですが、抗がん剤治療を続けたとして、それが致命的なダメージになって致死的な状況になってしまう可能性があるのなら、中止してしまった方が良いのでは…とも思っています。 また、口腔がんで上記の薬剤を現在は使用しているのですが、そもそも他の治療方法ってあるのでしょうか…？？ 治療の選択肢がなければ緩和ケアということになるのかと思っていますが、現在のところ抗がん剤が効いているため、緩和ケアというほど痛み等がありません。 年明け、主治医にまた色々と聞いてみますが、それまで気持ちが落ち着かず、他の先生にも見解をお聞きしてみたく投稿しました。 質問をまとめると、 1 irAE(膵炎)の疑いがある以上、中止した方が良いか、スキップして数値が落ち着いたら再開しても良いか 2 中止した場合キイトルーダや化学療法の効果は中止後どの程度の期間、残留(？)するのか 3 他の薬剤の選択肢はあるのか、なければ基本は緩和ケア移行になるのか が一番聞きたいことです。他にも何か現状についてのご意見がございましたら、是非参考にしたくご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

48歳男性。今年の6月中旬から背骨の数センチ右側で恐らく腎臓くらいの高さの位置でつねられた擦られた様なヒリつく感覚が時折あり、様子を見ていましたが、9月下旬になってその感覚が強まり時には強い痺れや痛みになり背中の真ん中や左側にも強く出る様になってきました。10月半ばになると上腹部の強い違和感と痛み(鳩尾のやや下あたりから15cm程左側まで)と食欲低下と体重減少(9/30〜11/19日で70kg→67kg)が出てきた為、11月上旬に近所の内科を受診。レントゲンとエコー検査では胃腸があまり動いておらず食べ物やガスでいっぱいな事以外はあまり分からないとのこと。翌週採血の結果を伺ったところ、リパーゼ上限値ギリギリ57U/L、CRP定量/LA基準値0.30mg/dL以下が0.05以下、CEA/CLIA基準値5.0mg/dL以下が1.3、CA19-9/CLIA基準値37.0U/mL以下が4.2でしたが、モサプリドクエン酸を処方されましたが症状改善せず徐々に強くなっている為、市民病院で造影剤なしのCT検査予約を入れて頂きました。並行して整形外科もしている脳神経外科さんでもMRI検査をして頂きましたが背骨の神経にさわるほどの明らかな異常はないとの事でした。なお、去年の5月に胃および大腸内視鏡検査しましたが、逆流性食道炎の痕、一部胃炎の痕あり、下降結腸に数カ所憩室ありで悪いものはありませんでした。現在は夜中就寝中に背中の真ん中よりやや左側の痛みと上腹部の強い違和感があり２時間位おきに起きては寝てを繰り返しています。チェストニーポジションによる明らかな症状の緩和はありません。尿管結石の経験ありそれとは全然違う痛さ違和感です。クレアチニンはここ7〜8年1.04〜1.15近辺eGFRは60近辺を行ったり来たりを繰り返しています。以上の内容から先生方の見立てではどういった病気の可能性を優先的に考えられますでしょうか？また、市民病院のCT検査は日曜枠最速で12/14ですが急を要するならば、平日検査で出来るだけ早く検査すべきでしょうか？宜しくお願い致します。

膵炎疑い持ちの24歳です。 膵炎については一時的に血液検査や尿検査のもとアミラーゼ、リパーゼの数値が高く造影剤CTやMRIの検査の結果炎症は見当たらないが膵臓が大きめなので24歳でお酒、タバコもなく考えにくいけど軽い膵炎かなとの診断でした。 痛みが出てきて再度同じ病院を受診した際も、 CTは2週間前に撮ってるから 痩せ型の為超音波でもしっかり膵臓が見えるはずなので超音波で見てみましょうとの事で超音波では膵臓の腫れは感じられないとの事でした。 その後もずっと左右、真ん中のみぞおち(時々背中)の痛み、左右腰の痛み、たまに下腹部痛、おへそのすぐ右横側の痛みはあるものの、 処方された薬(ミヤBM、カモスタット、ストロカイン、痛い時のみカロナール)を服用し過ごしていたのですが、痛みが出てから膵炎への不安が頭から離れずご飯をあまり食べず過ごしていました。 昨日痛みがいつもより少し強く感じで不安が大きくなり お昼すぎに起床しご飯を丸一日食べず、夕方からお茶(500mlのペットボトル1本と、薬を飲む為に水をこの日一日で取りました)のみで一日過ごしたのですが、 1番最初の排尿が15時頃。(濃いオレンジ又は茶色がかった色) その後水分をとっていても尿意を感じていないことに22~23時頃気が付き慌てておしっこにいくと出たのですが同じような色で、就寝前にも尿意はないもののトイレに行き少量だったものの色が結構黄色く見えた為濃い色だったのだなと思いました。 なんだか違和感を感じたので今日泌尿器科に行ったのですが、尿検査の結果が 白血球検査(試験紙) － 亜硝酸塩 － ウロビリノーゲン定性 ± 潜血反応 H ± ビリルビン定性 H 1+ ケトン体定性 H 3+ 糖定性 － 蛋白定性 H 2+ PH H 6 比重 H1.030 赤血球 <1 白血球 <1 でした。(当日初めての尿です) ケトン体は前日も当日も何も食べてなかった水分も十分には撮れてなかった為だったと思うのですがほかの数値も脱水や栄養失調などでこうなるのか気になります。 この数値だとどう考えるのか、病院の受診(何科に急いで又は急がずなど) 教えていただけると幸いです。 説明が下手くそで長く見づらい文章で申し訳ないのですが沢山の意見が欲しくお願いいたします。 添付画像(1)はこれまで受診した際にした数回分の血液検査、尿検査の結果 (2)は今週の水曜日にした泌尿器科の尿検査の結果(3)は上記に記載した本日の尿検査の結果です。 よろしくお願いいたします。

父のことで相談します。 血液検査で、アミラーゼ、リパーゼが基準値よりも少し高く、エコー検査したところ、膵臓に２ミリの黒い点がありました。 膵臓がんの可能性があるのでCT MRI検査をすることになりました。 父は75歳でアミラーゼ、リパーゼが高くなったり、低くなったり変動しています。 悪性の可能性は高いでしょうか？

先日、下痢が2日程続いたので、胃腸科内科にかかりました。 その際、エコーをしてもらい、膵臓の尾部が少し腫れてるかな？とのことだったので血液検査をしてもらいました。リパーゼという数値が52で、ちょっとだけ高いけど、気にする程じゃないから大丈夫と言われ帰りました。 質問は以下2点です。 1、血液検査前にコーヒーを飲んだのですが、それが原因でリパーゼご高くなるということは有り得るのでしょうか？ また、尾部が腫れてるかもと言われたのも気になっています。 2、改めて検査を受けた方がいいですか？ 質問が複数になり申し訳ありませんが、ご教示願います。

膵臓の血液検査でリパーゼが高いと言われました。胃痛、背中通、吐き気が1カ月半位続いており、胃カメラでは逆流性食道炎が少々、膵臓はエコーは問題なし、血液検査は、アミラーゼは74 CEAは113 CA19-9は8.7と基準値でしたが、リパーゼだけ68.5と高い測定値でした。先生は特に膵炎などを疑っていないようですが、2週間後にまた血液検査をするようにと言われました。質問ですが、慢性膵炎はアミラーゼ、リパーゼ両方高くなりますか?68.5というリパーゼの数値は気にする程ではないですか?慢性膵炎を心配してます。

20年ほど前から　時々　左背と腹の違和感　痛み 2年前から毎日　左背腹　の痛み違和感があります（背中だけお腹だけその日によって違います） あと　今年４月から10キロ近く体重がへりました（うつも発病したのでそのせいせいもあるかも） 今まで　血液検査で異常はなかったのですが　今回 リパーゼ　64 血清アミラーゼ　99 AMYアイソザイム　 AMYーS 28.8% AMYーp 71.2% AMPーS／P比　0.4 とリパーゼが高くなりました 今年7月に　造影CTを膵癌を疑ってしましたが　大丈夫でした 8月にエラスターゼ1 トリプシン　CA19ー9 もしましたが大丈夫でした 今日エコーもみてもらいましたが 見える範囲は　特に異常は無さそうでした 近々MRCPを受けるのですが ○何の病気の可能性があるでしょう？ ○これくらいの数値は　大変なことなのでしょうか？ MRCPまで　日にちがあるので　不安です

60代の家族の事で教えて下さい。2年ほど前に膵嚢胞が見つかり定期的に診察を受けています。最近の血液検査ではリパーゼの値が70と高めでした。 経過観察をする事になりましたが、この値が高くなって行く場合どのような治療が必要になりますか？また、数日前に食べた食事の影響で数値が高くなる事はありますか？ 今は膵臓の中央の管の太さに異常はないようですが、この管が太くなった場合はどのような治療が必要になりますか？膵臓は注意が必要と聞いていますので心配しています。 よろしくお願いします。

5年前に分岐型IPMN1.5ｃｍが見つかり２年前から半年ごとにＭＲＩとＣＴ定期検査と3か月毎に採血しています。食後にリパクレオンを処方されています。リパーゼが去年１月51、４月61、６月70、８月66、１月56、今回も４月66と少し高くなっていました。左の腰の上が痛いのを伝えたところ軽度慢性膵炎とのことで追加でカモスタットメシル酸塩錠100ｍｇとアンプロキソール塩酸塩錠を処方されました。アミラーゼは85でいつも低いです。お酒は飲みません。左腰の上の痛みが神経痛なのか膵臓の痛みなのかわからず伝えたのですがこのリパーゼの数値は軽度慢性膵炎となりやはり追加された薬も飲むべきでしょうか。。。２年前から見ると数値が少し上がってきてるんですが薬が増えていくことに少し抵抗があるので質問しました。よろしくお願いします。