レキサルティ錠に該当するQ&A

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ミルタザピンの副作用について

person 30代/男性 - 解決済み

半年ほど前より、うつ病にて心療内科に通院しております。 色々な薬を試しましたがなかなか合うものがなく、やっとのことで、 ・レキサルティ 0.5mg×1.5錠 ・ロフラゼプ酸エチル 1mg×0.25錠 ・ミルタザピン 用量調整中 のセットに行きつきました。 このセットを、副作用の少ない低容量から始め、だんだんと慣らしていっております。 これまでミルタザピン 15mgを1錠まで増やしてきましあが、うつ症状の改善がみられないため、2週間ほど前、1.5錠に増薬しました。 すると、気分の波がだいぶ穏やかになり、うつ状態に改善がみられました。この半年で、1番落ち着いているのではないか、という状態です。 しかし、増薬後から、おそらくミルタザピンの副作用と思われる症状が出てしましっています。 具体的には、 ・飲んで2時間ほどすると、寝落ちしてしまう ・倦怠感と眠気でなかなか起きれない ・日中も軽い倦怠感が続く 特に困っているのは、朝なかなか起きられないことです。目覚ましで目は覚めるのですが、倦怠感で気力が出ず、なかなか起きれません。 日中も軽い倦怠感が残り、集中のしにくさがあります。 前日に早く薬を飲もうと思っても、飲んで2時間ほどすると寝落ちしてしまうため、難しい状態です。 このような副作用は、慣れてくれば改善していくものでしょうか? 主治医とは、3週間様子をみて、もし慣れなければ1.5錠を1.25錠に減らそうかと話しています。 ただ、せっかく今症状が改善していますので、減らしてしまうのも怖い思いがあります(薬の効果が出やすく、0.25錠の変化でも症状に差が出ます)。 慣れる可能性があるのであれば、もう少し様子をみたいです。 ただ、2週間経って慣れなければ難しいというのであれば、早めに主治医に相談しようと思っています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

薬が合わないとは? 3時間しか眠れなくても、翌日飲んでから判断するべき?

person 30代/女性 -

双極性感情障害の者です。 今の病院に転院た時に診断が変わりました。 以来、ラツーダ、アーテン、ミルタザピン、レキサルティで治療をしてきましたが、だんだん睡眠の質が悪くなり、リボトリールを服用しないと眠れなくなってきました。 主治医に相談したところ、リボトリールの代わりにブロチゾラム、メイラックス、トラゾドンに変更になりましたがさらに眠れなくなりました。 そのため、これまでのすべての薬を中止し、ビプレッソ、リボトリールに変更になりましたが、3時間ほどで目が覚めてしまいました。今はリボトリールが効いているおかげか、気分は悪くない気もします。眠れないのが辛く、リフレックス3錠を勝手に飲んでしまいました。 「もしビプレッソが合わなさそうなら、また来るように」と言われましたが、どうするべきでしょうか。 連日、家から1時間かかる病院に行くのはつらいです。 3時間しか眠れていなくても気分が悪くなければよしとすべきなのでしょうか。 ちなみに5年前の初発の時は初日からミルタザピンが効いて、そこそこ眠れました。

3人の医師が回答

久しぶりのパニック発作からの投薬について

person 30代/女性 - 解決済み

19歳の頃からパニック障害を患ってます。 おもに息苦しい、動悸、不安感でしたが、ここ1年ほどはそこまでの症状はなく、半夏厚朴湯を頂いて苦しいかな?と思ったら飲んでいましたが3ヶ月前ほどからほとんど飲んでない状態でした。 12月にこちらで体がソワソワするような気持ち悪いような症状で相談してすぐに落ち着いたのですが、12月26日から軽く胃が気持ち悪くなりました。 27日の夜から30日まで夫と車で9時間ほどかかるところに旅行行く予定があったので出かけたのですが、29日の軽い目眩から息苦しさを感じ、30日の帰りの車では息苦しさと倦怠感、そして車に乗っていられない、何もかも嫌で逃げ出したい、頭がおかしくなる衝動に駆られました。 横になりながらなんとか帰ったのですが、そこから1月4日まで症状が続き本当に辛かったです。 5日は少し落ち着きひどい倦怠感も抜け、6日にかかりつけの心療内科に行きました。 そこで寝る前にレキタソン5mg.レキサルティOD錠0.5mg.起きてからしんどいようだったらレキタソン2mgを頂き、飲もうと思ったのですが今まで頑張って漢方までに落ち着きなんとかやってきたのにまたこんなに薬を飲むのかと思うとなかなか飲めず、それでも調子が悪くなかったので飲んでいませんでした。 今日お昼にしんどくなりこれは飲むしかないと思ってレキタソン2mgを飲みました。 飲んだ後に薬を調べたら依存性やレキサルティの方はじっとしていられないような副作用が出るとも書かれており、まさに年末年始じっとしていられないような症状が出たのでまたあの症状がと思うと不安になりました。 依存性のない、副作用の少ないお薬に変えていただきたいのですが私のわがままでしょうか? そもそも今の状態で可能でしょうか? かかりつけの先生にも相談しようと思うのですが気分を害されるのでないかと不安です。 よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

14歳の娘 パニック障害

person 10代/女性 -

14歳の娘が3月末にパニック症とHSPと診断されました。現在は、長引く不安感から、うつ状態、PTSDの傾向ありといわれ毎週心療内科に通っています。 最初は外出も難しく登校も困難な時期がありましたが、学校の環境を整えていただいたりしていくうちに少しずつ学校にも通えていて、本人のペースで授業にも出られるようになってきており、元気に過ごせています。登校前や学校で頓服を服薬することもほぼなくなりました。 一方で、家では感情が荒れたり、体調不良を訴えることもあり、疲れやすく、常に疲労感や倦怠感を訴えてます。特に夜の服薬後の感情の荒れがひどいように感じます。睡眠もうまくいかないことが多いです。 現在は ・トリンテリックス10mgを1.5錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mgを1錠 毎晩服薬してます。 その他、クロチアゼパムを頓服として服用しています。 診断されてからの約3ヶ月間の間、セルトラリン錠、レキサルティ、トラゾドン、クービビック、エスシタロプラム、デエビゴなど様々な薬を試してきましたが、あまり効果がなく、今の薬になりました。 最近本人は、薬を飲んでいると「感情がなくなるから楽」「またあの時みたいになりたくないから飲みたい」と言います。 薬の副作用(倦怠感・吐き気・記憶力の低下)も出ていますが、「副作用は我慢したらいいだけ」と話しています。 ただ、私は最近“本当にこの薬のバランスでよいのか”と"こんなに薬が変わって大丈夫なのか"という違和感を感じています。 本人が自分らしく考えたり感じたりできる状態を目指したいのですが、薬に頼りすぎているような印象もあり、このまま進んでよいのか迷っています。 ・診断は正しいのか ・薬の内容や量は今の状態に合っているか ・薬を減らす/変える選択肢はありうるのか ・認知行動療法など、非薬物的なアプローチの導入はできないのか ・夜間の家庭での感情の荒れは、薬の影響なのか、日中学校で落ち着いているように見える状態は、安定からくるものなのか 先生の見解をききたいです。

3人の医師が回答

ドライアイの後、眼瞼痙攣と診断

person 30代/女性 -

今年1月中旬に、コンタクトレンズをして仕事をしていたら目がショボショボすることがありました。 眼科に行ったらドライアイの診断を受け、ドライアイの点眼を続けていたところ、次は眩しさを感じたり、まばたきか多くなったりと仕事や運転にも支障が来るようになりました。 数秒目を閉じてしまうことがあり、日中の運転などヒヤヒヤすることもあります。仕事中も下を向いて作業をすると目を閉じてしまうことがあり、作業も通常より時間がかかってしまいます。 再度眼科を受診したところ、眼瞼痙攣ではないかと言われました。服用している薬を聞かれ、抗うつ薬があると言いました。 抗うつ薬をやめた方がいいかもしれないと言われ、先生からはボツリヌス注射もあるが、副作用の問題もあるので、また気になるようなら来て欲しいと言われました。 ドライアイ点眼継続中です。 抗うつ薬は、エシスタロプラム錠、レキサルティOD錠を、8年程服用しており、今になってこのような症状が出たのか、またはスマホの長時間使用のため、このような症状が出たのかなど考えてはおりますが、いまいち原因は分かりません。 最近は調子がいい日が続いておりましたが、やはり、夕方になると目が閉じやすくなります。先日勤務先で使用している加湿器が切れたまま、作業を続けたところ、指で開けなければ目が開かなくなり、帰る際も目が開きにくいため、迎えに来てもらったりなどしました。やはり、ボツリヌス注射を検討したほうが良いのでしょうか?

2人の医師が回答

受験鬱 全く勉強ができなくなりました

person 10代/男性 -

現在高校3年、共通テストを間近に控えています。 2年の終わり頃から、SNSで悪口を言われたことや、家庭の祖父母の介護問題などのいざこざがきっかけで、人に悪口を言われる幻聴が聞こえると言い出し、高校3年の6月から心療内科に通っています。不安障害とのことで、現在レキサルティ0.5mgを1日朝1錠、頓服としてクロチアゼパム5mg×2錠、眠れない時にデエビゴ2.5mg×2錠を処方されています。 ずっと受験勉強を頑張っていましたが、夏過ぎから学校を休みがちになりました。通信制への転校も考えましたが、時期的に叶わず、卒業のために11月から12月の期末までは無理して通いました。その頃から一才勉強をしなくなり、今に至っています。起きると「死ね」と幻聴が聞こえると、寝たり起きたり、スマホを見たりの状況です。 ご飯はしっかり食べており、 散歩にもでますが、一人だと幻聴が怖いといい、母親の私が付き合っています。たまに立ちすくむこともあります。 父親とは中学受験時に叱られた恐怖があり、表向きは話していますが、恨みがあるようです。 受験鬱と思い、勉強の事にはなるべく触れないようにしてきましたが、試験も迫ってきているのでどうしたらいいのか分からず悩んでいます。大勢の中で受験し、さらに悪化しないか心配もあります。心療内科の先生は薬は副作用もあるので受験の前には変えず、また、まだ精神的に成長過程なので、騙し騙し様子をみましょうとおっしゃっています。普段は1.2分話した後、薬の処方で終わります。また、カウンセリングはあまり期待できないとの事です。先生の説明には納得はしていますが、なかなか改善の兆候が見られないため、ネットでみた磁気治療や、大きな病院での受診が必要か悩んでいます。 長々とまとまりませんが、ご意見伺いたく、ご相談しました。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

うつ病治療中、低血圧で、倦怠感・立ちくらみ・肩こり・頭痛・のぼせなどの症状あり。

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。 うつ病(5年ほど治療の診療内科に通院中。2年ほど前からパート、昨年8月よりフルタイムで働いてます。) うつ病の方は経過が良く安定してましたが、 今年に入り、のぼせ、肩こり、倦怠感を徐々に感じ始めでました。 3月頃から仕事のミス(レジ業務)が増え始めたので先生に相談したところ、飲んでいた抗うつ剤と漢方の回数や内容が変わりました。 ボルチオキセセチン ベンラファキシンプ、イソプリゾを夕食ご1回服用。 桂枝茯苓丸・補中益気湯朝夕食前服用 5月に、頭がぼーっとする、ミスが続く、肩こり、便秘を訴えると上記にプラス ブレクスピプラゾール夕食後1回 チザニジン1mg.酸化マグネシウム錠 朝夕食後1回 6月には、肩こり以外は症状変わらず、主治医が診察前に毎回血圧測定結果を見て、ほぼ上90台/下60台で低血圧なことが多いのに気づいて、上記にプラス レキサルティが2倍の量になり、アメジニウムメチル硫酸塩錠朝食後1回に増えました。 最後の処方から一週間経ちます。 血圧計は家にないので測ってませんが、 立ちくらみの症状はだいぶ無くなりました。 頭がぼーっとする感じも便秘も少しづつ改善さらてますが、倦怠感が取れません。立ちくらみも時折まだあります。 現在通院中の心療内科の主治医は元内科医で心療内科医として長く続けておられるそうです。 ※診察は3週間に1回。血液検査は3ヶ月に一回しています。 低血圧や倦怠感などの症状で内科でも診察してもらったほうが良いですか? もし診てもらうなら、何内科に行ったらいいですか? 教えてください。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

エビリファイでのアカシジアについて

person 50代/女性 -

私の妻のことで相談です。 (以前はうつ症状として相談していましたが、被害妄想が幾つか出てきたため統合失調症に診断名が変わりました。) その治療として入院し、オランザピン5mgを1週間、10mgを1週間使った後に、エビリファイに変薬となり18mgを1週間使ったところで退院となりました。(合計3週間入院) 現在退院後2週間ですが、エビリファイを15mg→12mgと少しずつ勝手に減薬したところでアカシジアが出てしまい、横になっているときはまだマシなものの、椅子等に座っていることが出来ず、ご飯も立って食べるような状況になっています。 症状としては、薬が効く前に信じた内容はまだ少し残っている(まだ本当だと疑っている)ようですが、新しいものが次々出てくるようなことは無くなりました。 一方で、朝起きた時から不安が強いようで、「気持ちが変」と言っています。希死念慮もあります。 ここから相談なのですが、 調べてみると、エビリファイはアカシジアが多い薬のようなので、昨日かかりつけ医(入院前にかかっていたクリニック)に相談に行ったところ、以下のような見解でした。 1.エビリファイは中途半端な量(つまり12mgや15mg)だと、アカシジアが出やすい 2.エビリファイを18mgに戻し、その先24mg(または30mg)まで増やせばアカシジアは消える可能性がある 3.それでもダメだったら変薬を検討しよう 4.アカシジア止めの薬も副作用あるので、変薬が優先 これらの考えは、妥当でしょうか?アカシジアが出た場合は原因薬剤を減らすものだと思っていたので、逆に増やすというのはどうなのか?と思っています。 また変薬する場合はレキサルティかロナセンあたりを考えているようでしたが、これらは妻の症状からみて合いそうでしょうか? 妻を支える身としては、アカシジアで一日中家の中を歩き回っている姿を可哀そうで見ているのが辛いです。 なお、私の妻はアカシジアが出やすいようで、以前にうつとして治療をしてた時のリフレックスも0.5錠でアカシジアのような症状が出ました。

2人の医師が回答

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