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いつもお世話になっております。51歳女性です。子宮筋腫により生理が1ヶ月で3回と多量であった為レルミナを半年間、その後にジェノゲストを朝晩で2ミリグラム服用、1ヶ月で2.5キロ太る&ムカつき&頻尿&胸の張りなど生理前の様な状態で辛くなり朝晩で1ミリグラムにして、2週間目の今に至ります。3週間前には1日13回あった頻尿は1週間前から9回ほどになりましたが、朝のジェノゲスト服用後に1時間で4回の尿には変わりありません。お腹周りが妊娠3ヶ月程の大きさとジェノゲスト服用後の朝の1時間で4回の頻尿には変わりなく気になり、本日ホームドクターにてCTを撮って頂くと子宮が10センチあり膀胱を押し変形させている為に、尿意があるのだろう仰いました。婦人科の先生は頻尿はジェノゲストでは副作用で聞かないと仰ったので、本日のCTをCDに焼い下さったので持参して相談すべきかと思います。数年前から子宮筋腫は7センチ✕7センチあり1年毎に検診でしたが筋腫との事で心配ないと。ジェノゲストを飲み始め2ヶ月の現在子宮の大きさが10センチ✕10センチになり、2キロ太る&頻尿やお腹のでっぱりとムカムカするなど辛いのですが、3週間後が次回の診察日なのですが、今すぐ診察に行くほうがよいでしょう?子宮が大きいと言われて、やはり私は他の方より大きくて、何か他の病気が隠れているのでしょうか?ホルモン値はまだまだ生理が止まらない数値との結果が1週間前に出ましたので、閉経までジェノゲストを飲み続ける方向と診断され、このまま飲み続ける方が良いのかも不安になり、ご相談致しました。
2人の医師が回答
こんにちは。49際女性です。 以前、過多月経や円形脱毛症でご相談したことがあります。 下記の通り、足のむくみがひどく辛い状況です。 考えられる原因と対処をご助言いただきますよう、お願いします。 タイトルのとおり、素人考えですが、薬の影響ではないか?と考えています。 【症状】 6月16日午後からひどく足がむくみ始めました。 症状は、両足の甲が丸く盛り上がり、足首の骨は見えず、足首からふくらはぎもパンパンに張っております。正座したら皮膚がはち切れそうで痛みます。(添付あり) 以降、朝は少しましになりますが、また同じようにむくんできます。 【薬の服用】 今飲んでいる薬は下記の通りです。 ・セファランチン(脱毛症の治療、2024年10月から) ・レルミナ(月経の軽減、6月14日から) ・ダラシン、ロキソプロフェン(歯科治療、6月15日から5日間分で終了) 【レルミナ服用の経緯】 過多月経に悩まされてきて、子宮筋腫の手術を8月に控えています。 これまで、逃げ込み療法ができないかレルミナを試みましたが、量が減っても完全には止まらず、結果、手術をうけることにしました。 (ご参考) ・レルミナ…2024年9月から2025年1月まで6ヶ月 ・ジェノゲスト…2025年2月から7月8日まで当初予定も、6月13日まででストップ(多量の月経が止まらないため、レルミナに切り替え) ・レルミナ(今回)…当初手術の1ヶ月前に再開の予定から、今回早めていただいた 以上、よろしくお願いいたします。
重い月経困難症とPMDDにより、5年間黄体ホルモン剤(ルトラール、ノアルテン)を使用していましが、不正出血が3ヶ月間止まらなくなりレルミナへ切り替えました。レルミナ服用中はかなり症状が落ち着いており、快適でしたが、あと2ヶ月で6ヶ月服用になってしまうため、ほかの薬への飲み変えということになりました。レルミナの前にディナゲストを試したのですが、吐き気、頭痛、鬱と、多量の不正出血が続いたためディナゲストは使用できないと言われ、自費診療にはなるが、スリンダが良いのではないかと言われ、1ヶ月分購入しました。 以下、確認したい事項です。 ・スリンダは黄体ホルモン単剤と理解していますが、なぜ休薬が必要なのでしょうか。 ・レルミナからスリンダに切り替えることで不正出血やすぐに月経が戻るんでしょうか。 ・月経痛や精神症状の改善にはどの程度効果的なのでしょうか。 ・ふつう、ディナゲストかヤーズフレックスへの処方になると思うのですが、こういったパターンもあるのでしょうか。 恐れ入りますが、ご回答いただけますと恐縮です。
1人の医師が回答
月経困難症治療のため、10代のころから低用量ピル⇒黄体ホルモン製剤の治療を行っていましたが、現在レルミナを服用して1ヶ月経ちます。医師に6ヶ月までしか服用できないと言われましたが、副作用もなく快適です。このまま長期服用をしたいのですが、そういった対応をしてくれる医師や病院はありますか? 身体に合う薬があまりなく、またレルミナ6ヶ月服用後に副作用と戦う日々が来るのかと思うと精神的にも身体的にも厳しいです。 治療歴 気を失う程度の強い月経痛、月経時の抑うつなど、月経困難症と診断される。内診を受けていないため病気があるかは不明。月経時の出血量は極めて少ない。20〜60日周期くらいで、安定せず。 10代〜 ヤーズフレックス⇒吐き気など副作用強く、効果感じられなかったため6ヶ月で服用停止 ルナベル⇒吐き気など副作用強く、効果感じられなかったため6ヶ月で服用停止 20代〜 前兆を伴う偏頭痛が発覚したため低用量ピルの服用不可となる。 ルトラール⇒長期の不正出血が不定期にあるが、体調安定したため2年間服用 ノアルテン⇒医師の判断によりルトラールからノアルテンに飲み変え。服用3ヶ月目から不正出血が止まらなくなり、下腹部痛と腱鞘炎を発症。4ヶ月で服用停止。 ディナゲスト⇒不正出血のためノアルテンからディナゲストへ飲み変え。服用初期から強い抑うつ、不正出血止まらず、吐き気や火照りなど強い副作用多発。気力体力なくなり1週間寝たきりになる。心療内科でうつと診断され抗うつ剤を処方される。2週間で服用停止。 現在〜 レルミナ⇒ディナゲストから飲み変え。副作用特になく、飲み始めから不正出血は1週間で停止。体調、気分ともに安定。現在服用して1ヶ月ほど。 ※特記事項 性交経験がないため、ミレーナは適用しないと医師に言われている。 また、内診もできないと言われたため内診経験なし。
3人の医師が回答
はじめまして。40歳女性、出産歴ありです。 ここ1年くらいで段々と生理痛が重く、のたうち回るほどの痛みになったので婦人科にかかり、経腟エコーにてチョコレート嚢胞と子宮内膜症だろうとの診断をうけて、2月の頭からレルミナを服用しています。 その後1か月半くらいでダラダラとした不正出血も止まっていたのですが、急に以前のような猛烈なみぞおちから下腹部にかけての痛みがあり(出血はなし)数日後に痛みが引いてから再度婦人科を訪れたところ、血液検査(CRPの値)と問診の結果、今回の痛みは虫垂炎だった可能性もあるとのことでした。 その数日後、今度は出血とともに強い下腹部痛に襲われたので胃腸科でエコーを受けたところ、虫垂炎や腹膜炎ではないと診断を受け医大の婦人科を紹介されました。 前置きが長くなり申し訳ありません。 改めて医大で子宮内膜細胞診、血液検査、造影剤ありのMRIを受け、昨日その検査結果を聞きました。 主人と2人で聞いていたのですが、現状どういう状態なのかがいまいちわからなかったのでこちらでお聞きしたいです。 細胞診は子宮腟部はクラス2で問題なし。 子宮内膜はクラス3で異型・鑑別困難ということで組織診をし、結果待ちです。 画像診断報告書には両側の卵巣子宮内膜症性嚢胞(右約40mm、左約65mm)と骨盤内の内膜症性嚢胞と診断がされています。 血液検査では上限値を超えている項目はCA125が643、CA19-9が285。 卵巣悪性腫瘍推定値(閉経前)が8.7(閉経後)が66.4。 あとは検査を受けた時に少し痛みがあったからだと思いますがCRPが10.72。 2週間後に検査結果は聞きに行くのですが、結局いまの私の身体ってどんな状態なのかなっていうことがはっきりとわからないまま質問しないで帰ってきてしまったのでモヤモヤしています。 自分でネットで調べた結果、左右の卵巣にチョコレート嚢胞があり腫れが見られ、子宮内膜症もある。 組織診の結果によっては子宮体がんや卵巣がんの可能性もある、という感じで合っていますでしょうか? 血液検査のCA125とCA19-9の値だけで診断はできないと目にしたのですが、私の数値は結構高いみたいなので、もしかしたらがんということもあるんだろうなと覚悟しています。 解説をしていただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。
46歳女性。7cmの子宮筋腫(はっきり聞いていませんがおそらく筋層内筋腫)があり、昨年9月に出血量が急激に増えた(1-2時間おきに多い日用のナプキンを替えないと漏れてしまう程度で、血の塊も大量に出る状態が8日ほど継続し、その後5日ほどで徐々に減り止まった)ため、急遽婦人科クリニックを受診、子宮内膜が20mmととても厚くなっているとのことで子宮体がん検査もしましたが陰性でした。血液検査では貧血(ヘモグロビン9)あり。 直近で長期出張の予定があり、その間に大量出血を繰り返すと困るため、やむを得ず次の月経時からレルミナを開始しました(鉄剤も一時併用)。その時の月経は9月の時ほど大量ではなく、最初の4日間ほどは日中2-3時間おきに多い日用ナプキンを替える程度、最後の1週間は少量の出血がだらだら続くような感じで、トータル2週間ほどでした。その後は出血していません。 まもなくレルミナの服用が6ヶ月になるので、手術も含めた治療方針の相談のため、総合病院へ紹介してもらいMRIを受けたところ、筋腫は6cm弱に縮小しており、おそらく貧血も改善しているこのタイミングで子宮全摘(腹腔鏡手術)することを勧められました。 ミレーナ等の黄体ホルモン製剤はどうか聞いたところ、あまり効果は期待できないと思うが、一度試してみて、それでだめなら手術するという選択肢ももちろんある、との事でした。 現在仕事をしておらず術後も十分療養期間がとれるし、再就職したらしばらくは休めないので、その点でも今が手術のタイミングとしてはよいのですが、昨年9月に大量出血した時はちょうど仕事でもプライベートでも色々なストレスが重なっていた頃だったので、ストレスで一時的にホルモンバランスが崩れて大量出血した可能性もあり、もう少し薬で様子を見てみたい気持ちもあります。 (9月の大量出血以前は月経は概ね安定しており、2-4日目の出血は多め(塊あり。多い日用のナプキンを3-4時間おきに替える)であるものの生活に支障が出るほどではなく、ヘモグロビンも11程度で正常下限をちょっと下回る程度でした) また、今回受診した病院は腹腔鏡手術を多く行っている病院ではあるものの、30代のときに卵巣嚢腫・子宮筋腫(核出)で開腹手術歴があるので、癒着など、通常よりは手術のリスクが高いとのことでそれも少し心配です。 一方、更年期で月経が不安定になり大量出血した可能性もあり、もし黄体ホルモン製剤の効果がなく前回のような大量出血がまた起こったらと思うと怖いです。 ということでとても迷っています。 このような状況で黄体ホルモン製剤の効果はどの程度期待できるものでしょうか。使ってみないとわからない、というのが実際のところだとは思いますが、なんとなくの肌感覚でもよいのでご意見を伺いたいです。
22センチの超巨大な子宮筋腫があり12月に手術予定です。生理の量も半端なく多い生理過多で、12月まで生理を止めるのと、筋腫を小さくする目的でレルミナを処方してもらい、5月末から飲んでいます。おかげで、6月の生理がなく安心していたら7月に生理がきて量もすごく多く、日にちも長引いています。レルミナは毎日決まった時間きちんと飲んでいます。このままレルミナを続けて飲んでいくのが良いのでしょうか? 生理が止まらないなら飲んでも意味ないのではと思ってしまいます。値段も高い薬なんで考えています。
3月よりレルミナを飲み始めております。 4月も5月も排卵時期に1日大出血、生理予定日に当たり前に大出血があります。 このまま生理が止まらないこともあるのでしょうき。 元々筋腫の影響で出血が酷かったため、 閉経(56歳)に持ち込めればということでレルミナ始めたのですが。 止血薬をもらえるのでしょうか。
12月29日に円錐切除予定で、生理が重なるため、担当医より11月末の生理からレルミナを14日間服用して次回生理を止めることを指示されました。 現在14日分飲み終えたところですが、生理(茶色で少量)が止まらなかったところ、服用を終えて2日目から鮮血が出るようになり、とても不安です。 このまま生理は放っておけば、止まるのでしょうか??
子宮筋腫による月経過多の為、昨年の12/12からレルミナを服用しています。 1/19から生理が1週間ありました。生理が止まるかと思ったら、2/12にまた生理が来てしまいました。子宮筋腫は複数(5個)あります。 レルミナは毎朝決まった時間に忘れずに飲んでいます。レルミナが効いていないのかな?と不安になっています。以前は立ちくらみがありましたが,現在は落ち着いています。 次回は3月初旬に検査があるので聞いてみようと思っています。
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