ロラタジン錠10mgに該当するQ&A

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多形滲出性紅斑?の治療と原因

person 50代/男性 - 解決済み

55歳男性です。 1)昨年12月上旬: 肩のあたりに2センチ四方程度の湿疹・かゆみ。以前に皮膚科で処方された軟膏(メサデルム軟膏0.1%+亜鉛華軟膏)で年末までに治る。 2)昨年12月下旬~1月下旬: 肩の湿疹が治りかけた頃、腕と腰骨に別の湿疹・かゆみ。市販の軟膏(ステロイド含有)を塗るも治らず。 3)1月下旬: さらに額にも湿疹・かゆみが出てきたため皮膚科受診。塗り薬(額にクロベタゾン酪酸エステルクリーム0.05%、体にメサデルム軟膏0.1%+亜鉛華軟膏)と飲み薬(ロラタジンOD錠1mg)が処方される。 4)1月末:3)で治療するも、湿疹が全身(頭部~すね)10か所以上に広がり、かゆみもかなり強くなってきたため再度受診。1)で治っていた肩の湿疹も再発(写真)。 4)の受診で「多形滲出性紅斑」と診断され、食品や薬のアレルギーを聞かれるも思い当たるものはなし。処方薬はひきつづき同じものを続けるようにとのこと。 ただ以下3点を伝えたところ、原因はその泌尿器科疾患にあるかもしれないからまず泌尿器科を受診しなさいと指示されました。 ・一年ほど前から下半身の違和感(慢性前立腺炎のような陰部の鈍痛や頻尿など)があったため市販の漢方薬「牛車腎気丸」を飲んでいたこと ・それにより半年以上前から症状は軽快していたこと ・治っているので先週くらいから飲まなくなっていること その上で以下ご助言をお願いします。 ア)現在の処方薬を続けていて問題なく治りますか? イ)泌尿器科症状は現在はまったくないのですが、それでも今回の症状の原因である可能性はありますか?泌尿器科を受診すべきでしょうか?

2人の医師が回答

輸血のリアクションについて

person 50代/女性 -

私は15年前より海外在住の50代女性です。日本に居た25年前から骨髄異形成症候群かもということで経過観察を経て、最初は血小板だけが減少していましたが2023年に非浸潤性乳がん(DCIS)が見つかり右胸を全摘してからヘモグロビンも下がり始め、去年2月から1か月毎に2パックの輸血が始まりました。G-CSF注射も週一で打っております。 輸血後のリアクションについて質問なのですが、1ヶ月ごとの輸血30分くらい前に、アンチヒスタミンのLoratadine(10mg)を一錠服用しますが、輸血後、頻繁にリアクションが出ます。2パック目の輸血が終わるころから決まって寒気から始まり、ガタガタと身体が震えて、その後発熱します。ヒートパックや毛布を追加して身体をあたためますが、大抵身体があたたまると(発熱すると)寒気も震えも治り、特別な対処もしていません。初めて輸血後にリアクションが出た時は一晩入院して原因を特定するために色々な血液検査もしましたが原因は特定出来ず、ドクターもタンパク?やら色々な要素に私の身体が反応している?とのことですが、ハッキリとした原因もわからないようです。ちなみに抗体がAnti E とS がありますが、もちろんCrossmatchで輸血前にも血液検査をして間違いのない血液だと思います。毎回の輸血前のHBは大体5〜7で、輸血後9前後になる感じです。寒気と発熱は輸血後だけでなく、1週間後とかにも現れることがあります。 しかしながら、骨髄移植をしない意向ですので生きるためには輸血を続けるしかないのですが、輸血後頻繁に寒気と発熱のリアクションの原因も対処もわからず、10年以上勤務のナースも経験がないリアクションだと聞き、何か腑に落ちません。 1:日本ではこのような寒気、震え、発熱のリアクションはありますか? 2:少しでもリアクションを軽減するような対処法や経験談はございますでしょうか?(輸血前だけでなく起きたあとに服用した方がいい薬とかもあれば) 3:ちなみに在住している国はオーストラリアなので、多国籍な人種がいて必然的に輸血される血液も様々な国の方の血液になりますが、日本人同士の輸血と違って、国民性?的に日本人の私の身体に合わないと言うような事例は聞いたことがございますでしょうか?なんとなく相性とか?あるのでは?とも思う次第です。 ご返答いただけたら嬉しいです。どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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