三段脈とはに該当するQ&A

久々に携帯のオムロン心電図計で不整脈をキャッチしました。 ２時間くらい前から１分間に５回くらい出ています。 正常の写真も送ります。 ２個出たり１個出たりが繰り返すのです。 ４０年前から期外収縮がありほっておけと言われています。 ２年前エコー異常なしで２４時間心電図では４６回の心房性（上室性）期外収縮が出ていました。 １　これは連発というのでしょうか？それとも二段脈というのでしょうか？３連発？ ２　この何個か連続して出ている期外収縮が２．３時間続いても、やはりほっておいて良いのでしょうか？ よろしくお願いいたします

高血圧降下剤服用中。脈が飛ぶので心電図、レントゲン検査で期外収縮と7月３日に診断。その２日後、真夜中にトイレに行った時、脈が早くなリ、2段脈が出てパニック。その後、眠ろうとすると身体がビクッとなって、夜に眠れない日が続く。この症状は何か。　　１４日に近くの内科を受診し状況を伝えたが、診療なしでエチゾラム0.5mg１週間出されただけ。今日も寝不足のため朝食後、眠ろうと横寝をしていると、左胸のあたりがビクッとなった。一瞬、心臓が止まって動いたように思い、脈と息を確認したが平常通り。エコー、ホルスター検査は１０日後。現状で洞結節症候群との診断なし。心臓停止は自分で思っただけ。パニックになり、このままでは、気が変になりそうです。エチゾラムをすでに４回服用、このまま服用してもいいでしょうか。

喉が詰まり、寒気がし胸が苦しくなり24時間心電図を受けました。 〈心室期外収縮＞総数：259拍、2段脈:0回、2連発:2回、3連発以上:0回 合計263拍となりました。〈上室期外取箱＞単発:5泊 寒気は相変わらず続き、喉の詰まりもあります。このまま様子を見ているだけで大丈夫でしょうか？ この数値は、大丈夫なんでしょうか？すみませんがご相談させていただきます。

２ヶ月前に心房細動アブレーション手術をしたのですが、その後の期外収縮がひどく、術後２ヶ月以上たっても減少するどころか増加しています。手術前から期外収縮は多く一日に2,000回程度あったのですが、手術後はそれに加えて二段脈が発生し就寝時に３時間ほど継続するようになりました（スマートウオッチのデータ）。二段脈が２拍に一回すなわち心拍数の半分が期外収縮だとすると、一日の期外収縮数はトータルで１万回程度になります。来月24時間心電図をする予定ですが、現在の私の状況がいかなるものかを先生方に教えていただきたく、下記に質問させていただきますのでよろしくお願いします。 1.　アブレーション後に期外収縮が出ることはよくあることだと聞きますが、私のような上記の症状は特別な気がします。これはアブレーション手術が失敗して心臓のどこかが痛んでしまったということでしょうか？ちなみに私の場合は異常な電気信号があちこちから発生していたらしくアブレーション手術担当の先生も焼灼に大変苦労されたみたいです。 2.　術後、麻酔から覚めたらすでに心房細動が起こっていました。その後は医師の指示で現在までベプリコールを服用しています。今後はしばらくしたら薬をやめて様子を見ることになると思うのですが、この期外収縮の多さから考えるとまたすぐに心房細動が起こる気がします。その場合には２回目のアブレーション手術をすることになると思うのですが、一回目からどのくらいの期間をおいて行うのが良いのでしょうか？ 3.　二段脈の期外収縮のメカニズムについて教えていただきたいのですが、洞結節からの電気信号Aが出た後に心房から勝手に別な電気信号Bが発生した場合に、その信号Bは洞結節に作用して洞結節からもう一度あらたな電気信号Cを出させるのか、あるいは信号Bに房室結節が反応して心臓が収縮するのでしょうか？あるいは結節とは関係なく心筋が反応して心臓が収縮するのでしょうか。 4.　このような状況の私ですが、心臓あるいは体全体のためには運動はどの程度行った方が良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

ここ数日、ストレスのかかる事があり、さらに昨夜寝不足です。 本日生まれて初めて、期外収縮が連発しています。 ２段脈が15回続いたり、寝て起きて歩いていたら、３拍に1回期外収縮が入ったりと、もうこの30分間で何回出たか分かりません。 元々パニック持ちなのですが、もう何年間もソラナックスを飲んでいなかったのですが、先ほど半錠飲みました。 そうしたら、だいぶ落ち着きました。 心エコーも2年ほど前にして何もなく、２４時間ホルターも毎年していますが、期外収縮もそんなに多くありません。 一過性のものでしょうか？ 怖くてたまりません。

私は微小血管狭心症(心カテ済)と心房頻拍疑いの持病があります。 朝方、睡眠中に強烈な胸のざわつきと軽度の苦しさで目が覚めました。 発作は2分程度でした。 添付の携帯心電図は発作の終わり頃にとれたものです。 波形2段目の途中で症状は無くなったのですが、発作が止まるまでの波形をよく見るとST-T波が二股になっていて後発の山が大きく見えます。 (実際に発作時にこの波形になることが多いです) 大学病院の専門医からは、狭心症発作ともとれるし心房頻拍とも見えると言われています。 ただ、心房頻拍は起源が複数ある可能性と洞結節付近でアブレーションが困難な可能性が高いため手術は推奨されてません。 いまはヘルベッサーとコニール、メインテートを服用しています。 下記質問です。 1、2段目までの心電図でST-T波が二股になり後発部が大きくなっているのは不整脈でしょうか？ 2、これはQT延長を起こしているのでしょうか？ 3、服薬しててもなかなか発作頻度が変わらないのですが、なにか改善方法はないのでしょうか。

いつもお世話になります。以前より期外収縮が多発（24時間ホルターで約3000回．二段脈や三連発もあり）していますが、最近ストレスが強く掛かり、期外収縮が終日出っぱなし状態となっています。ちょっと前までは夜間（就寝中）に多かったのですが、ストレスが続いているうちに、テレビ見ている時も食事中、運転中など、非常に不快となっています。最近は寝不足になり、悪循環を繰り返しています。心エコー検査で心臓に異常はないのですが、余りに多くて不安が強くなり、カテーテルアブレーションをやった方が楽なのかとも思います。何とか減らす方法はないでしょうか？宜しくお願いします。

85歳の母のご相談です。5年程前に心房細動の手術を受けました。その後は症状もなかったのですが昨年12月に頻脈が発生し、お医者様と相談し今年3月に心房粗動のアブレーション手術を受けました。その後頻脈は上100未満でおさまったようですが、先生からは不整脈は続いてしまっているとの説明を頂きました。自覚症状としては50段くらいの階段を上ると動悸がする程度で、日常生活に大きな支障はないとの事です。先生からは治療方法としては内服薬で治療、ペースメーカー、心房結節のアブレーション手術の3つを提案頂きました。詳しい話は分かりませんが、前回は回っている回路が見つけにくく焼き切れなかったと仰っていました。その病院ではアブレーション手術は85歳までしか受けられないとの事で2回目のアブレーション手術になりますが、完治率はどれくらいなのでしょうか。

エコー検査は半年前に、ホルター検査は１ヵ月半前にやっていて、期外収縮は１日で５０発くらいでした。２年ぶりに測定したBNPは16.6でギリギリセーフでした。 ゴロゴロゴロン　ゴロゴロゴロンと期外収縮が連発したように感じました。しかし、普通の期外収縮とは違い、トトトと頻脈になっている感じがしましたので慌てて検脈しました。なんだ普通に飛んでいるだけかと思ったところ数発トトトトトと110〜130回/分くらいの速さで脈が走りました。２年前、ホルターで指摘された上室性期外収縮連発（写メ　下のほう）の感じに似ていました。１０連発くらいしておさまったのではなく、上室性期外収縮が数連発し、いったん間をおいて、また上室性期外収縮が数連発したように感じました。写メのアのパターンではなく、イのパターンです。出始めてからおさまるまで、１０秒以内です。 １　上室性期外収縮連発、心室性期外収縮、２段脈などが入り乱れると、ある意味バラバラになり心房細動みたいですが、心房細動の前触れなのでしょうか？　 ２　ウォッチの心電図機能で記録できれば良いのですが、１０秒以内（恐らく６〜７秒）のことなので、スイッチを押しても間に合いません。心拍計など買っても同じだと思います。毎日起これば、ある程度間隔をおいてホルターですが、月に１回あるかどうかもわからない場合、どのようにして捕まえれば良いのでしょうか？ ３　心房細動の予防については先月質問しましたので実践しますが、今のところエコー、ホルターで問題ないと言われているので、（BNP16.6がギリギリですが）こうした不整脈があっても運動はかなりやっています。控えなくて良さそうでしょうか？ よろしくお願いします。

以前より期外収縮についてご相談させていただいてた者です。 不正脈専門医の居る病院での検査結果、心エコー、血液検査、ホルダー心電図共に問題無く心配する様な期外収縮では無いとの事で一安心しているところです。期外収縮は心室性が430発全て単発、上室性が12発その際5連が1回との事でした。実はその10日程前に近医で受けたホルダー心電図が心室性100発上室性300発と心室性と上室性の割合が10日ほどで変化するものなのかと言う思いがあるのですがこう言う期外収縮の変化は普通にある事なのでしょうか？ 期外収縮自体は自覚が減り(多分数自体は変わらないと思うのです)短期に集中してくれるので何とかやり過ごす事が出来ています。その際抜けよりも胸部の何とも言えない不快感が最近では多くなっているのですが。 期外収縮は出現していないのですが携帯型心電計での測定の際に期外収縮の自覚症状若しくは不快感は全く出ていないのt波の乱れを記録する事があります。添付画像2段目2拍3拍目のt波の変化が示されていると思うのですが、1度のみならず同じ様な変形が何回か別時間で撮った時にも記録されていました。 30秒測定で1拍ないし2拍くらいなのですが これは携帯心電計特有の何かの(筋電図的か 微妙な指先の動きか)ノイズと考えて宜しいのでしょうか？ 一度主治医から問題無いと診断されたものですので再度受診するのを躊躇っております。 上記質問で 1、期外収縮の上室性と心室性の割合の変化について 2、期外収縮の際の症状の変化 脈抜けよりも不快感の強さは良くある事なのか 3、添付心電図の波形について 以上3点アドバイスの程よろしくお願いします。