三段脈危険性に該当するQ&A

こんにちは。 元々、20年以上以前から期外収縮がたまに出る事があり年に1回程ホルター心電図で様子を見てきたのですが、無害のものなので心配要らないとのこと事で服薬や治療はしておりません。心臓の基礎疾患もございません。 ですが、ここ半年程症状が酷くなり、2ヶ月程前に24時間のホルター心電図をとりましたところ、18時〜24時の間で心房細動が1分弱程続くのが5回程記録されました。 また、1ヶ月程前に心房頻脈が2時間程続いた日がありました。 その為アブレーションを考えていたのですが、最近は、心房細動や頻脈は出なくなり期外収縮の方が気になります。 特に２段脈が出ると、徐脈気味になり息苦しい感じになり辛いです。これも3時間程続くときもあります。 2段脈や3段脈は心室からの期外収縮でしょうか？ 何時間も続いても怖い不整脈に移行する 事はないのでしょうか？ また、アブレーションはこのような2段脈などの期外収縮にも効果があるのでしょうか？ 医師からは、おそらく心房と心室の境目からの期外収縮ではないかと言われております。 心房細動は肺静脈付近を焼灼すると思うのですが、期外収縮は発生場所が違うので アブレーション中にタイミングよく期外収縮が出ないと場所の特定は難しいですよね？ やる事により合併症のリスクや逆に心筋を刺激した事により期外収縮が増加したり今後別の不整脈等が誘発されたりする事もありますか？ また、抗不整脈薬には、別の不整脈を誘発する事もあると見かけた事があるので服薬についても心配です。 かかりつけの先生は、急を要するものではないが、私が症状が辛いならば アブレーションを行ってもいいと 言われております。 携帯心電図計で不整脈時を記録しました。 これは心房性の頻脈でしょうか？ よろしくお願いいたします

こんばんは 15年前くらいから不整脈 期外収縮持ちです。 脈がだいたい毎日 飛ぶ実感はあります。 でも出る日もあれば 出ない日もあります。 酷い日は2時間くらい 1分間に20回くらい飛びます。 でもそんな日は滅多に ないのですが、 今日の夕方に脈が飛び 出して、期外収縮の連発が (長くて5連発くらい) 二段脈かもしれませんが それが何回も出てパニックに なり、先程救急で 病院にいってきました。 病院に行った時も脈が 飛んでいた為 心電図された時に(1分間くらい) 脈が飛んだ症状が何回もあったの ですが、データには一回しか 出ていてなくて、その一回は 心配のない期外収縮と 言われました。 でも、実際に手の脈をみてもらい 頻繁に飛んでおり、 今回3連発以上は危ないから 何年も自覚症状があるなら 心室細動？か心房細動？か忘れましたがその可能性も高いので明日にでも専門の病院に行けと言われました！ 危険な場合があって 脳梗塞を起こす可能性が あるとも言われました。 期外収縮が連発できたら 危ないのでしょうか？ その医師からは心房細動を 起こす可能性が高いと言われました。 飛ぶ症状や連発したような 症状はあるのですが 他には症状ありません。

ホルター心電図で、心室性期外収縮みてもらい、治療を要するようなものではないと診断されました。 しかし、期外収縮よりも運動時の脈が、100以上になっているのが少し気になると言われました。 運動後、休憩してる間にすぐ戻っているそうです。 普段から運動不足のため、階段を上るのがキツいのは当たり前と思っていました。 階段を2～3段上がると、直ぐに足が疲れ、それから脈が早くなります。 ゆっくり上っても、足からキツくなり同じようになります。 最近は、立ち上がる時に立ちくらみのような感覚になり、脈が早くなります。 立ち上がるのも少しキツく感じる時もあります。 もし、胸が痛くなったりしたら、心臓に管?を通して運動したりする検査をした方が良いかもしれないと言われました。 すぐにしないと危険なのでしょうか? あまり急を要するような感じでは言われませんでしたが、大がかりな検査のように感じて…恐ろしいです。

心室性期外収縮で、2年ほど前から治療中。かなり自覚症状もあり日常生活に支障が出ていたため、H24.4月にカテーテルアブレーション実施。難しい位置で焼ききれずに完治せず、以後、ひどいときのみ飲む頓服の薬(ワソラン)服用中。 ３ヶ月に一回ほど定期的に受診していて、H26年１月末頃ホルター心電図を行い、その結果を今月頭に聞きに行きました。―ここまで受診記録と同じ文面です― ホルターの結果は、１日の脈拍数12万発／不整脈は３万発ほどありました。元々自覚症状はかなり強かったため(１度気になるとずっと気にしてしまいます)しんどいときは頓服のワソランを服用し安静にしています。 期外収縮は、二段脈と言われていて危険な不整脈ではないと診断を受けています。 先日、夜中に急に目が覚めて脈が速くなっていてすごく不安になり、それ以降、脈の速さばかり気にしてしまいます。安静時、いつもは70台後半なのですけど、90～96ほどあります。120以下なら問題ないという情報を見ましたが、気にしなくて大丈夫でしょうか？ 勿論、主治医に伝え受診すべきなのですが、遠いところで次の予約が５月なのです。緊急性があるかどうか不安になり相談させて頂きましたm(__)m 急に脈が速くなるのは、発作性上室性頻拍の可能性も…と聞いたことがありますが、心室性期外収縮を患っていても発作性上室性頻拍になることはあり得るのでしょうか？ 長文申し訳ないです。

私は20代の頃より心室性期外収縮と指摘されており、期外収縮がひどくなるとその都度、循環器に足を運んでおります。基礎心疾患はありません。（不完全右脚ブロックはあります。） 2年前はホルター心電図で総心拍13万回のうち単発5000回ほど出ており連発はなし。 1年前は総心拍9万回のうち単発2回。 今年出産し、産後3ヶ月よりひどくなり、ホルター心電図を受けたところ、総心拍10万回のうち、単発3400回、2段脈や4段脈もありましたが、連発はなし。 2年前は睡眠時には一切不整脈は出ていませんでしたが、今回は睡眠時に集中して期外収縮が発生していました。血液検査、レントゲン、心エコーも異常なしです。 出方も悪くなく、心配いらない不整脈で投薬必要なしとのことでしたが、自覚症状が強くあります。 お尋ねしたいのは以下３つの事柄です。 1.1年前のように期外収縮がほとんど出ない年もあるのですが、またストレスや過労などがなくなれば自然と減りますでしょうか？？ 2.ホルター心電図着用時には出ないのですが、時折、通常の期外収縮であるドクっというものではなく、ドドドドドドと短く連続で発生する時があり、その際頭にカーッと血がのぼったような状態になり、時折視界がチカチカいたします。意識はちゃんとありますし、何秒かで落ち着くのですが、非常に恐怖です。こちらは連発の可能性がありますでしょうか？医師より連発は良くないと言われており、例えば連発でしたら、危険でしょうか？ 3.医師より投薬は必要ないと言われてはいるのですが、気になる際は頓服でピルシカイニドを処方されております。抗不整脈薬はなるべく使用しないほうが良いかと思いますが、何度か使用しておりよく効きます。こちらのお薬はたまに頓服で使用するくらいでしたら安全でしょうか？？ 以上ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

看護師をしています。 以前より疲れがたまるとリズム不整の不整脈が出る事がありました。二年前、運転中や入浴中に突然心臓が痙攣を起こしたような感じになり、目の前が白く意識が遠退きそうになりました。脈は微弱で、職業柄、とっさに胸を強打すると痙攣?が止まり、脈も正常にもどりました。次同じ症状が出たら受診しようと思っているうちに出なくなり放置。が、ここ半年の間に同様の症状が3回程あり、近医を受診しました。安静時のホルターは問題なく、運動時(マラソンとサッカーをしています。)にホルターを取った所、その日は発作はおきなかったのですが、ショートランを疑う波形が出ていたようです。循環器を紹介され、その時のデータを持っていきましたが、はっきりとしないとの事で、再度運動中のホルターをとりました。結果、二段脈が何度か出ていたようですが、他は運動時の洞性頻脈で問題ないから、何も心配せず、どんどん運動していいと言われました。 (スポーツ心臓と言われていて、安静時は40台、運動時は最大心拍数が180台でした。) が、発作時胸を強打すれば治まっているものの、またいつ出るかと思うと不安です。今の段階では発作時のデータもないので、カテーテル検査に紹介状も書けないと言われました。 これは危険な不整脈ではないのでしょうか?発作時の波形を拾えないと、この発作の原因はわからないのでしょうか?(原因を突き止める検査はホルター以外にないのでしょうか?) ご回答お願い致します。

先月の質問と同じ内容ですが今月も4日間連続で血圧計測定時に不整脈マーク表示が出て特に脈拍が38,39,40回の時が多くありました。今までも不整脈マーク表示は出ましたが脈拍が40を切る事はありませんでした。 自覚症状はハッキリとした症状は無いのですがあまりの不整脈に気分的には良くないです。添付の心電図は急遽心電図検査をしていただた結果です。脈拍は71回なれど期外収縮が見られたようです。追加検査でフォルター心電図を行う予定になってます。 1.添付の心電図からどんな問題が読み取れますか？特に心室2段脈、J波を伴うST上昇とはどんな事ですか？ 2.脈拍が30台とはどんな状態になってるのですか？期外収縮で脈拍が少なくカウントされるのですか？ 3.自覚症状が無ければ大丈夫との理解ですが症状は顕著に現れるのですか？今までも期外収縮は指摘されてましたが脈拍が30台はありませんでした。何か悪化してるのですか？ 4.期外収縮が1万回以下ならば問題無いとのコメントがありましたが脈拍40以下では対象になりませんか？問題の場合どんなリスクと対策がありますか？ 5.インデラルを服用してますが副作用に徐脈と書いてありました。私の心電図は徐脈と言えるのですか？ インデラルは効用もある中で中止を考えるべきですか？また私の様な不整脈の薬はあるのでしょうか？

こんにちは お世話になります。31歳女性(2人の子どもが居ます) ⭕3年前、房室結節リエントリー頻拍のアブレーション成功 ⭕WPW症候群C型(ケント束が弱く見つからない、発作はなし。) ⭕心室性期外収縮 (半年前のホルター心電図では、13000発、半年前の心エコー問題なし) ▶コロナワクチンを打ってから多発。1年半悩んでおります。 半年前から、ビソプロロール0.625を夜に内服です。 🌟相談内容🌟 本日、循環器内科 不整脈外来にいきました。2週間前に受けたホルター心電図の結果を聞きに行きました。 ・心室性期外収縮 ・全体の9パーセント(10800発程度) ・2段脈1200程度 ・連発はなし ・危険な不整脈なし 〇 現在、ビソプロロール0.625を夜のみ飲んでます。 本日より、朝晩、ビソプロロール0.625を1錠ずつと指示がありました。 半年前に、ビソプロロール1.25を夜に飲むと すごいフラフラ？しまして、救急外来にいきました。ちょうど、不整脈外来の主治医がいまして、見てくれると 血圧も大丈夫ですと言われました。。期外収縮が頻回に出てるから脈拍は減っているけど大丈夫ですとのこと。。期外収縮も多発しており、脈拍38などになりました。。パニックになってしまいました。 ですので、とりあえず半分の0.625からスタート。半年間大きな副作用なし。 緊張からのパニックかもしれません、 朝と夜に分けて、(0.625を朝晩1錠ずつ)飲む方が副作用は軽減されますか？ また、来週30日(月)に胃カメラをします。検査前夜と当日の朝、ビソプロロール0.625を1錠ずつのんでも大丈夫ですか？鎮静剤を使います。 言えに血圧計はありません。買うべきでしょうか。。 よろしくお願いします。

　５年前から心室性期外収縮があり、病院でのホルター心電図検査で１万回／日程度で、経過観察となりました。ストレスが続いたこともあるのか、昨年１１月頃から、息苦しい感じが続き、病院で診察を受けた結果、心室性期外収縮の割合が２.5万回／日、二段脈が4500回を超える状況となりました。２連発、３連発はありません。心臓のエコー検査、血液検査の値、肺のレントゲン検査の結果は正常でした。 　時々の息苦しさや動悸は、抗不安薬で押さえている状況です。今も、この息苦しい感じが続いており、とても不安で、カテーテルアブレーションを受けたいと希望しております。一方、心室性期外収縮のアブレーションは、カテーテルを心室に通すという難しい手術となりリスクが高いのではないかと、素人考えですが心配になっております。 １）息苦しさがどのようなところから来るのか（心理な面、不整脈の直接的な影響）、２）息苦しさにどのように対処すればよいのか？　３）心室性期外収縮のアブレーションの難しさや行うことの判断基準、４）どのような病院でアブレーションを行うべきかなどをアドバイスいただければ幸いです。 ありがとうございます。

心室性期外収縮の自覚症状の事で質問させて下さい。 質問1) しゃがむ、あくびをする、前かがみになる、車を運転している際に段差があって揺れる時、歩き始め、期外収縮の自覚症状の様な感覚がありますが、これらが共通している事は体が動く時ですが、喉周辺の筋肉の動きが伝わって期外収縮の自覚の様な感覚がする事は考えられますか？？あまりにもこの動作をするときに起こるので気になりました。 どうにか期外収縮の不安を無くそうと、自分なりに色々と考えた結果です… 質問2)自覚症状がドキンっと強く出る時と、かすかに弱く感じる時の差は何がちがうのでしょうか？ どちらがリスクの高いと言うわけではなく、強く自覚した時でも心配ないですか？ 質問3) 二段脈は心因的な事で起こり易いですか？ すみませんがご回答宜しくお願い致します