上顎洞洗浄に該当するQ&A

左上顎洞副鼻腔炎経過 2021年11月、左上の虫歯の治療から、細菌感染による副鼻腔炎を発症。最初、CT画像から、左上顎洞内に、歯の治療により異物が入っているということで、大学病院の耳鼻咽喉科を紹介された。抗生物質（クラリス）とムコダインを処方された。 2022年2月のCT画像では、異物が映っていないので、流れ出たのだろうということで、薬の服用を継続。 2022年6月、膿の混じった鼻水は続いているので、歯科口腔外科で、原因となった左上の歯を抜歯して、左上顎洞を洗浄した。しかし、10日後くらいから、炎症が再発したようで、膿の混じった鼻水が出始めた。耳鼻咽喉科で抗生物質（クラリス）とムコダインの服用を継続。 2023年11月。レントゲン写真では、左上顎洞全体に膿が広がっているのがわかる。 外科的治療（手術）の決心がつかないので、ここまで、抗生物質の服用を続けて来たが、主治医から「抗生物質は効果が無いことがハッキリした。これ以上内科的治療をしても治る見込みがないので、薬の処方は終了します。治すには、外科的方法しかありません。手術の決心がついたら来て下さい。」と言われた。 「手術は、全身麻酔、内視鏡で行う。術後の出血に備えて、入院は1週間」とのこと。 ★現在、手術に関して、不安で、知りたいこと。 1 抜歯して左上顎洞を洗浄したが、副鼻腔炎が再発した。手術をしても、再発する可能性、再発率のデータがあれば知りたい。 2 今年6月に、78歳になった。高齢なので手術を回避して、（後鼻漏などあるが）このまま副鼻腔炎と付き合っていく選択肢は可能か？

今蓄膿症で耳鼻咽喉科に八月末から通っています。私が、もう一年以上ほっておいて、直ぐに病院行かなかったのが、悪いのですが、一年以上前から、黄緑色の膿が、喉に流れてくるよーになり、それを飲みこんだり、吐いたりして、過ごしてました。前には出てきません。痛みもありませんでした。ただ、食欲が無くなり、ヤバイと思い、病院に行き、鼻の中をみてもらい、レントゲンを撮り、そしたら、右の上顎洞が、白く、曇りがかってました。それから、そして、先ず最初に、仰向けになり、鼻の洗浄と、クスリを貰いニ、三日、鼻洗いを続け、そしたら、下を向くと、顔面が痛くて、我慢できずに四日目に、病院に行き伝えると、これはもぅ、上顎洞穿刺洗浄をした方が楽になるとの事で、はじめて、その日に一回目しました。それから、また、クスリど、鼻洗いをしてたのですが、朝は、何処が痛いのかわからないんですが…鼻の奥の方かな？？…頭痛もするので、毎日朝だけ、一回痛み止めを飲み、仕事に行ってました。今でも、朝一錠だけ飲んでます。夜は痛くないので。そして、一回目の上顎洞穿刺洗浄から、一ヶ月、まだ、やっぱり膿が止まらないので、二回目の洗浄をしました。そして、三回目と、四回目は、一週間のうちにしました。先生が一週間に二度ぐらい洗浄をした方がいいよとの事だったので。四回目の洗浄は、一昨日しました。その時に治りが悪いので菌の検査に出しました。これは、癌の可能性はあるのでしょうか？なかなか治らないのは何の菌が原因なのでしょうか？なるべくなら手術はしたくないし、結果が怖いです。膿は、なかなか簡単には止まらないのでしょうか？量なかなり減ってるのですが…それと、この、一ヶ月半のうちに、抗生物質がクラリスから、レボフロキサシン五日分、又クラリスから、メイアクト五日分と、間に入れて飲んでます。それでも、口から吐き出すと、黄緑色の膿が付いてます。

二年前に歯性上顎洞炎で右上一番奥歯を抜歯し、上顎洞の洗浄もして、その時のＣＴでは、上顎洞はきれになっていました。 でも、症状は未だに変りません。黄色い痰、血の混じった痰、右鼻のツンツン。右鼻の鼻水も黄色です。右目の周りも痛いです。右頬も押すと痛いです。明らかに左側と違います。 この二年間に耳鼻科2件、総合病院耳鼻科、の三か所にてＣＴ・内視鏡セットで　計5回を撮影しています。 最後にＣＴ撮影したのが、2020/3/9です。内視鏡もしてすごくきれいな状態ですとのこでした。症状があるので、抗生物質は処方していただきました。薬を服用すると一時的に痰が透明になるだけであとは変わりません。 この二年間ＣＴ・内視鏡・抗生物質服用　のセットを繰り返しやってきましたが、それでも症状が変わりません。ほかに原因は考えられるでしょうか。次は何科を受診したらよろしいでしょうか。6年も悩んでいます。回答をよろしくお願いいたします。

上顎洞炎になり、薬を服用し歯茎に穴を開け膿を鼻から出す、洗浄のような事も1度やりました。でもCTを撮ってもまだ治っていなく、鼻もまたつまるようになり次にレントゲンで見て手術になると言われているのですが、 手術とはどんな手術になるのでしょうか・・・。 今から不安で仕方がないです。 口をめくるような手術なのでしょうか・・・。

副鼻腔炎になり、右上の奥歯の歯折が原因で歯性上顎洞炎になりました。ちょうど抜歯を終えたところです。今回のご相談は、抜歯後の上顎洞との交通といわれている症状についてです。度合いは抜いてみないとわからないとのことでしたが、抜歯の際にジャブジャブと洗浄等を行ったところ、特に鼻の方に水が入る自覚症状もなく起き上がりうがいをした時にも鼻から水がでてくることもありませんでした。病院のお話しだと、その感覚がなければつながってないか、つながっていても小さい範囲なら問題ないでしょう、とのことでした。ですが先程から喉の奥にからんだ痰を出したところ数回血が混じってました。後鼻漏のような痰の出方で鼻の奥からでてきた感じです。これは交通して抜歯の際に出血した血が上顎洞の方に入ってしまってるのでしょうか。傷口は縫いました。抗生剤は飲んでますが、抜歯後の交通に関しての知識がなく今後どうなるかとても心配です。抜歯後の一時的なものなのでしょうか。。

4月中旬、上の斜めに生えていた親知らずを虫歯のため抜歯。上顎洞と交通したので穴を塞ぎクラリスを服用、親知らず抜歯後1週間目から汚い、臭い鼻水が垂れてきて、頭も痛く、クラリスを続けて服用。よくならないのでその後ジスロマックを2クール服用。それでも汚い鼻水が止まらず耳鼻科を受診。副鼻腔炎とのこと。ただし、穴は塞がっているからもう治るのではとのことで、クラビット、ルリッドとムコダインを服用。 最初の頃と比べれば、臭い鼻水ではなくなり、頭を下げた時の痛みもなくなるが、それでも朝の鼻詰まりや垂れてくる鼻水は治らず。 抜歯したのとは別の歯科医院を受診。CTをとると、片方の上顎洞が真っ白とのことで、点滴を3日間する。他の歯が原因という事もなさそうなので、副鼻腔炎は親知らず抜歯のせいだろうとのこと。点滴後鼻水はすぐに止まったが、汚い痰は出ており、点滴後にまたCTを摂るが、白さはほとんど変わらず。 そこで、口腔内から麻酔をして注射で生理用食塩水で上顎洞を洗浄。3回ほど洗浄後、頬がオタフクのように膨れてしまった。 喉に流れ出ていくとの話しでしたが、出ていくものなのでしょうか。また、洗浄したからといってラクになったという感覚もありません。 このまま歯科で点滴を続けるべきなのか、耳鼻科へ行くべきなのか、どうしたら良いのか分かりません。 もうすぐ抗生物質を服用してから2か月経ちます。症状はよくはなっているものの、ここ3週間くらいは平行線。 大きな病院を紹介してもらった方が良いのか。歯科なのか、耳鼻科なのか。 食塩水洗浄による頬の膨れは引いてくるのか。 教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

本日、歯性上顎洞炎で抜糸、洗浄をしました。 ガーゼを外し、吸うと鼻から空気が入ってきます。 このまま飲食をすると鼻の方に入ってしまうと思うのですが、 ガーゼなど詰めてから食事をした方が良いでしょうか？ 塞がるのに日数はどの程度かかるものですか？ また塞がらなかった場合は、耳鼻科にかかった方が良いのでしょうか？ 今後の経過を教えていただきたいのですが、 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 先週入院して上の奥歯の抜歯と上顎洞根治手術をし、溜まっていた蓄膿の洗浄をして頂きました。 既に退院したのですが、抜歯部から微妙に出血が続いています。 また口をゆすぐと鼻から水が垂れてくるので、口と鼻腔が繋がったままなのかと思います。 これはいずれ時間が立てば治癒して行くものなのでしょうか？ たいした質問ではないのですが、宜しくお願い致します。

63歳の男性です。 昨年の10月から後鼻漏で悩んでいました。5件耳鼻咽喉科に行ったのですが治らず，11月25日に昨年6~8月に右上奥歯の治療をした歯科医院で確認の為,CTを取り、歯性上顎洞炎の可能性を指摘されました。総合病院の口腔外科に紹介状をもらいCTレントゲンを取り、問題の歯の説明され耳鼻咽喉科には紹介しないと言われ、歯科医院への手紙をもらい帰されました。手紙を渡すと翌日、治療方針の説明も無く抜歯されました。そして、抜歯した穴と上顎洞の膿の吸引,洗浄もせず縫合しました。12月9日に抜糸をした時、確認したんですがその歯科医院では膿の吸引,洗浄はできないと言われ,それならそこで抜歯などしなかったのにと後悔しました。抜歯の後,後鼻漏が酷くなり膿が口の中に溢れます。この後、どのように治療をしていくべきか教えてください。どうか宜しくお願い致します。

歯性上顎洞炎の治療を今年5月頃から続けています。 良くなったかなと思うと、また悪くなってを繰り返しています。 クラリスロマイシン200mgを朝夕に1錠、 ムコダイン250mgを朝昼夕に1錠を 治療開始からずっと飲み続けていているのですが、こんな長期にわたって抗生剤など 飲み続けてよいのでしょうか。 耐性菌は大丈夫なのか、不安です。 口腔外科では最近2週間に１度、 歯の根の洗浄、膿や血がでるときは薬剤を詰める治療をしています。 医師からは、年内は治療を続け、 年明けに被せものをし、経過を見ると言われました。 上顎洞には嚢胞があり、治りにくい要因にもなっているようです。 薬の処方や治療について、ご意見を伺えたらと思います。よろしくお願いします。