不眠ヒルナミンに該当するQ&A

娘:9才が不安障害による過剰適応(統合失調症疑い)と診断され、昨年9月から学校に通わず自宅療養しております。朝夕関係なく家庭内暴力、不眠、異常な感覚過敏、パニック症状が主な症状です。好転暗転を繰り返し、半年で何とか落ち着く日も多くなりましたが、教室復帰はまだ遠い状況です。(特別焦ってはいません) 近所の精神科に通っております。服薬治療のみです。 <質問> 医師の治療方針と処方箋について、ご見解をお聞かせください。 ・なるべく外界との接点を断ち刺激から遠ざける ・処方 朝昼:リスペリドン0.5ミリ/1錠ずつ 夜:リスペリドン1ミリを1錠、0.5を1錠 デパケン200ミリ1錠、100ミリ1錠 アキネトン1ミリ1錠 今まで、増量したり種類を変えたり(ヒルナミン)の経過を辿り現在に至ります。 この量は9才の子供がキープしていい内容でしょうか。

現在、私は統合失調症、不眠症を持っています。４３歳です。 パーキンソン病の母（８２歳？）とアルツハイマー型認知症の父（８５歳）と私の３人暮らしです。 いつもとおり、１１月３０日、午後９時にレメロン、ヒルナミンを飲み、午後１１時にトリアゾラム、フルニトラゼパム錠を飲んで就寝しました。 寝ている１２月１日、午前２：３０に母親にたたきおこされ、父（８５歳）が、自宅内で転んでいたそうにしているのを発見し、救急車を依頼して、私が睡眠薬で意識もうろうとしている中、救急車に同乗し、入院の手続きが完了したのが、午前１１：３０でした。 目を覚ますため、お茶やコーヒーを飲みまくりました。そのせいか、吐き気がしました。 母も、パーキンソン病で、歩きが不自由です。 今後、睡眠薬を飲んで寝ている間に、退院する父の予後や、パーキンソン病の母の、救急車の対応を迫られたとき、治療方針や、延命措置の事前に書類を作っておいて、救急隊員にわたすだけにして、朝までしっかり寝たいのです。 延命措置についての、あらかじめ家族の決定事項として決めて置ける、医師へ渡すだけの、なんらかのフォーマットはありますか？ また、治療方針は、怪我や病気によって、対応が異なるため、事前に、治療方針の家族の決定事項を決めておくのは難しいですか？もし、治療方針に関する事前に決めて置けフォーマットがあれば、教えていただきたいです。

学生の頃に、食事や授業中の体の震え、対人恐怖等に悩まされていたのですが（震えは卒業後1年ほどで収まりました）、 社会人になり不眠が悪化し、その後交通事故にあい、1カ月後位から物忘れが激しくなり表情もなくなったよ、と言われ脳外科にかかったのですが、特に異常はなし、心療の方にかかってはどうかということで心療内科にかかり、ヒルナミンの一番小さいのを半分にしたものを処方していただきました その後、なかなか元気がわいてこなかったのですが、少し落ち着いていました 数ヶ月後に夜中に何度も目覚めたり、あり得ないミスを連続でする、激しい脱力感、朝、体が鉛のように重く起きられない等の症状が出始めたので、再度心療内科にかかり、同じ薬をいただきました そして現在、不眠は朝方早くに一度起きるぐらいになったのですが、以前の症状に加え、休日は布団に寝たきり、頭の回転がまるで錆びた歯車のよう、話を理解できない、ひどくどもるようになった、大きな音や怒鳴り声をきくと震え出す、頭痛、感情の起伏が激しいなどの症状が出るようになりました いつも頭がざわざわして、集中できないのです 家族からはゆっくり休むよう言われているのですが、諸事情でそうもいかず、『本当に大事なことも分からなくなっている』と怒られてしまいました 自分が自分でないようで…このままでは、周りに迷惑をかけるばかりで、大変辛いです とりあえず、もう一度心療内科にかかったほうがよいのでしょうか （夕方になると、多少具合がよくなるのと疲れで伸ばしてしまっていたのと、諸事情でこっそり通院していたのでなかなか行けませんでした） 頭が回らない中の質問なので、多分にお見苦しい箇所があると思います、申し訳ありません お忙しい中かと存じますが、何卒ご回答よろしくお願い致します 長々と、乱文失礼いたしました

20代後半会社員女性です。 適応障害と診断され、一年半ほどの休職を経て、復帰して半年ほどになります。 ただ、適応障害と診断される前から10年ほど不眠症を患っており、休職前からずっと精神科には隔週で通院しておりました。 復職できたものの、現在非常に体調が悪いです。 家庭や職場でもストレスが最近強かったことが影響してか、体調のコントロールが難しいです。 現在は上記のストレスも割り切れたつもりなのですが、体調が悪く、仕事にも支障をきたしています。 現在飲んでいる薬は以下です。 【内服】 フルニトラゼパム2mg ニトラゼパム10mg エチゾラム1mg ミルタザピン15mg コントミン50mg 【頓服】 コントミン25mg 一日6錠まで 元々コントミンではなく、クエチアピンを使っていましたが、不安時の頓服としては使いづらく、コントミンに先月変更していただきました。 薬のせいか症状のせいかは不明と主治医にも言われており、一度3時頃にすっきり目が覚める早朝覚醒があるのですが、その後持ち越し感のようにも思える不調が発生します。 特に午前が酷くて、フラフラしたり頭が働かなかったりします。 会社でも、頭が回らないせいで、難しい内容でもないのに質問に上手く答えられないことが度々あります。 常に疲れていて、疲労回復しません。 主治医曰く、使える薬は試し尽くしてしまい、これ以上薬の調整はできないとのことです。 以下中止した薬一覧です。 ゾルピデム ゾピクロン エスゾピクロン デエビゴ クエチアピン ヒルナミン ピレチア スルピリド リスペリドン エビリファイ トラゾドン テトラミド どうすればよいかアドバイスいただけないでしょうか？ 他に薬の選択肢があれば教えていただきたいです。

昨年から何度もアドバイスをいただいております。 これまでの経緯は 「７０代女性　身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等の症状が現れ、昨年１月にリスパダールを処方されました。 ある程度改善が見られたものの、５月にアカシジアが出た為、抑肝散に変更されるも効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が出るようになってきました。 ９月からヒルナミン⇒セロクエルと薬が変わり、10月からジプレキサ1.25ｍｇ、１２月2.5ｍｇに増量」 ジプレキサが増量となり、現在は妄想発言は多少減った感じなのと、癇癪等も少し落ち着いていますが、気になるのは相変わらず外出は殆ど拒否して部屋で一日の殆どを過します。 更に体重がジプレキサを飲む前は38.5ｋｇ程に減っていたのにこの１ヶ月で42ｋｇに増えました。元々が40ｋｇだったのですが、そこからでも2ｋｇ増えています。 食べ物への執着が強くなり、水分の摂取も増えました。 ジプレキサの副作用である高血糖になっているのかもしれないので、次の受診時に検査をお願いしますが、質問したいのは、 また薬を変更する必要がある場合は、どのような薬が適していますか？ 　アカシジアが出なければリスパダールでは今よりも外出もしていたのですが。。 　今は通院院外は外へ出ない日々です。 最近、以前はしていた事をしなかったりが増えています（暗くなっても電気を点けない、 トイレを流さない等） どうぞ宜しくお願いします。

何度か相談させていただいた者です。 ７０代女性　身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等の症状が現れ、１月にリスパダールを処方されました。 ある程度改善が見られたものの、５月にアカシジアが出た為、抑肝散に変更されましたが効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が出るようになってきました。 ９月からヒルナミン⇒セロクエルと薬が変わり、１ヶ月前からジプレキサ　1.25ｍｇになり、夜は眠るものの妄想発言等に改善がなく、夜間に起き出して騒いだり、迷惑行為が見られたため、２週間後に1.5倍のに増量となったところで、行動が落ち着き、穏やかに会話が出来る様になったので安心していたのですが、それも束の間１週間ほどで以前にも増して、夜間に騒ぐ、日中の暴言や暴力的な態度が現れて来ました。 本日の受診でジプレキサ2.5ｍｇとなり、最初のリスパダールが副作用なければ合っていたので、以前の処方分の細粒1％0.05ｇの半量も一緒に飲ませてみてもよいと言われました。 こちらで前回、ジプレキサは鎮静が強く、せん妄を悪化させたり弊害が多いとのご意見をいただいた事が気にかかっており、倍の量に増やすと悪化するのでは？と心配です。 担当医はジプレキサが少なすぎた為だと言われ、他の薬剤について質問する事が出来なかったのですが、 このように２剤を使う事に対してのご意見をお聞かせいただきたいです。 鎮静の強くないエビリファイ等に変更をお願いする方が賢明でしょうか？ 宜しくお願い致します。

1月17日に持病の糖尿病の年1回の市民病院の検査で、肺のレントゲンを撮りました。その日の医師の確認では、レントゲンに関して、言及はありませんでした。 1月25日になって、市民病院から電話があり、担当医から、肺に炎症がみられるかも？なので、31日肺のCT検査受けてくださいと言われ、31日検査を受けに行きます。場合によっては、当日、呼吸器内科に院内紹介されるかもしれません。といわれました。 精神神経科で統合失調症と、強度不眠、過敏性大腸炎の下痢のため、処方される薬でトリアゾラム、フルニトラゼパム、ヒルナミン、レメロン、パキシル、リスペリドン、ワイパックス、ロペミン、けいしかりゅうこつぼれいとう、よくかんさん、を飲んでいる関係で平常心拍が105－110あります。 糖尿病の薬はカナリア配合錠、メトホルミンです。 なので、精神科ではトリアゾラムなどの薬の関係で平常心拍が高いので、軽い負荷のかかる動きをすると、簡単に息切れすることがあるということを、この15年、精神神経科で説明してありますが、なにもいわれません。ただし、今日、毛布を洗濯しようとして、５分くらい動いて、息があがってSPO2が85まで下がりました。 糖尿病の月１回のかかりつけ医でも胸の音聞かれても、糖尿病にかかって以来、呼吸音の問題を指摘されたことはありません。 寝室の布団、毛布、抱き枕を20年は洗っていません。フローリングですが、掃除機をいつかけたか記憶がないくらいです。洗浄力や吸着力のあるシートで拭いたりもありません。寝るとき以外に、寝室にはいません。 リビングの掃除機は、月１回かけてます。 あと、ナザールという点鼻薬を、１か月前くらいから、鼻の奥まで届かせたいと思い、鼻で息を吸いながら、点鼻してました。 いろいろと、書きましたが、考えうる肺炎の種類はなにがありますか？

母　68歳　双極性障害2型　(30代から極度の不眠障害） 2年前に現在の病院へ転院、3回入退院を繰り返し、 ラツーダ、サイレース、エビリファイ、デエビゴ、デジレル、デパケンR で退院して安定して半年くらい経過した今年の2月、躁状態が強くなり、 エビリファイを半量増量、ヒルナミン1回で２錠 を追加されました。 その後、躁状態は落ち着き２か月ほど安定した状態。 １か月前から、うつ状態っぽい覇気や元気が少ない状態になりました。 薬が効きすぎているのか？と思う時があります。 また、今が周期的にうつの波なのかもしれませんが、 どちらにしてもまた薬を元に戻してくれるのかが気になっています。 先生には、母の様子を伝えていて、元気がない、覇気がないとは言っているし 見ていてわかると思うのですが、 話すと意外に会話ができたり、家事はできているのもあるからか、 このままでいきましょうといった感じで薬はそのままです。 確かに元に戻した所でまた躁に戻っても私たちも困るし、 以前再入院したのが躁状態がひどくなっての入院だったので、 また入院して迷惑をかけてもいけない、とも思うし なのではっきりと薬を元に戻してほしいといいにくいです。 また上記の薬は副作用として排尿障害が強い傾向があるかも教えてほしいです。 母本人は昔から薬に依存しており、 私の父や兄は頼りにならず、私もあまり周りに相談できる人がいません。 2年前に転院してから本当にいろいろ大変だったけどやっと今の環境にが整ったという状況で、病院には感謝もしているし、もう転院はしたくないので、 先生への言い方も気を使います。 どうかアドバイスや客観的なご意見宜しくお願い致します。

先日、ベルソムラについてアドバイスを頂きました。いつもありがとうございます これまでの経緯は「７０代女性　１年半前に身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等症状、昨年１月リスパダール処方。知的障害があり診断名はついておりません（新しい病院へ連れて行くのは困難）ある程度改善が見られるも、５月にアカシジア出現、抑肝散効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が強く出て、９月からヒルナミン⇒セロクエル。10月からジプレキサ１２月2.5ｍｇに増量、現在は妄想発言は減り、癇癪等も落着き血液検査も異常なく、会話やたまにの外出は可能となりましたが、昼夜逆転、朝まで起きてる等でベルソムラを処方されました」 ベルソムラ10ｍｇを開始しデパスは4分の1程減らし、よく眠るようになったのですが、3日目からしばらくなかった癇癪を起すようになり、徐々に酷くなったので、9日目にベルソムラは中止して様子を見ました。（4/7から飲ませてません） 幸い眠るのですが、中止しても癇癪は治らずむしろ酷くなっています。今朝は起きても30分以上ベットでボーっとしており、話しかけても無言。食欲も減り、癇癪を起しています。表情が昨日から目に力なく、せん妄状態なのかな？と感じます。 一か月以上とても調子が良かったので、せん妄等少ないと聞いていましたが、ベルソムラが何か影響したのか、それともデパスを減らした事が影響しているのか？と思い悩んでいます。 この状態へのご意見と今後中止して様子見で良いのか？お聞きしたいです。宜しくお願い致します。 処方薬は、ロゼレム8ｍｇ　ジプレキサ2、5ｍｇ　デパス0.5ｍｇ　ベルソムラ10ｍｇです。

義父の事です 躁鬱あり 9月中旬に転倒し救急搬送され入院中、搬送前日処方された薬を（後述します）取りに行ったようで搬送時それらの薬を持ち込み入院先で投与されている。 搬送から2日程度はICUにおり脳などに異常も無く体自体は元気な様です。 その後は通常に会話できており先月末辺りに転院となり転院先に行った時には意思疎通も会話も出来るが、呂律が回らない、語尾が吃ってしまったりと聞き取りが困難な状態で食事の自己摂取が出来ないので経鼻経管栄養、排泄等も全介助の状態になっていました。話せていた時期から転院迄は10日程。搬送数日前には鬱症状が強く出ていて薬が効かないと多めに飲んだり、通院先を変えて薬を貰っていたようです。 搬送前日の訪看記録によると筋肉硬直、焦燥感、夜間足が攣って不眠状態であった様子。 下記が処方された薬でこれらを投与しているそうなのですが、上記状態に関連するような薬はありますでしょうか？ また転院先では専門科が無いので調整は出来ないそうなのですが もし上記状態が改善出来る様な方法やこちらで出来る働きがあればご教示願いたいと思っております。 ヒルナミン50mg 1日2回夕就 トリアゾラム0.125mg 1日1回就 フルニトラゼパム2mg 1日1回就 レキサルティ1mg 1日1回就 リボトール0.5mg 1日1回就 ジアゼパム5mg 1日3回朝昼夕 トアラセット配合錠JG 1日3回朝昼夕 タリージェ15mg 1日2回朝夕