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お世話になります。 掲題の件、以前、ご相談させていただきました者です。 その後の医療方針について確認出来ればと存じます。 良性と思われる1cmの大腸ポリープが1箇所ありましたが、胃カメラ、大腸カメラ共に出血に影響する異常はなしとの結果でした。 大腸カメラ1週間前まで服用していたリクシアナは腎機能が低下してきており、医師に相談して、リクシアナ前に服用していたワーファリンに戻して服用中です。 血液検査では大腸カメラ検査まで服用していた鉄剤の影響か、ヘモグロビン値も正常値に戻っており、黒色便も見られなくなっております。 そこで、ご相談ですが、大腸カメラ検査で見付かった1cmのポリープについて、医師からは秋頃に処置すれば良いとのことでしたが、母はポリープがある事自体が気になりだし、早目に処置したいと思い、改めて医師に相談したそうですが、ワーファリンに薬を変えたりしたので暫く様子をみてから処置をしたいとの回答だったそうです。 医師は大腸ポリープは良性で直ぐ悪性に変異する様なポリープには見えないとのことでしたが、母の気になるという気持ちも理解でき、早目に処置を出来ないものかと考えおります。 また、医師の仰る秋頃まで様子見とは一般的な対応で待つ方が良いでしょうか。 見解をお聞かせいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
43歳女性です。 一昨年末から断続的な下腹痛があり、消化器内科にで便のコントロールをしつつ、以前から小さな子宮腺筋症があり、その治療のため5月半ばからジエノゲストを0.5mg✖️2服用開始。同月22日から1週間程度わずかに出血して止まり、6月上旬から再度出血、それまでじんわりとした下腹部痛がありましたが、7月半ばより下腹部痛が悪化、7月末に婦人科受診をして子宮の右側に逆血がある(腹腔内出血)ため、それが痛みの原因だろう、2週間位で吸収されるとの事でした。実際一週間程度で痛みと出血は治まりました。その間の出血は少量から生理3日目位の量でした。 その後、8月末にわずかに出血し、直近では9月5日から生理の3日目4日目位の出血が続いています。また一日中ではありませんが徐々に下腹部痛、頭痛が強くなってきています。 また、もともと鉄欠乏性貧血があり、赤血球やヘモグロビンは正常ですが、フェリチンが低めで、4年前から内科でクエン酸第一鉄ナトリウム50mgを処方され、直近で6月の血液検査ではフェリチンが25でした。婦人科の先生と相談して6月末から鉄剤は中止しています。 婦人科には13日に定期の受診を予定しています。 また、ジエノゲストの副作用についてですが、最近乳房の自己チェックでゴツゴツ触れるように感じたり、1ヵ月ほど乳頭から透明から白色の分泌液が出たのですが、乳腺外科の先生にお話ししたところ、ジエノゲストによる副作用ではないかとの事でした。 ご質問なのですが、 1.出血の量が変わらなければ、予定通り週末受診を考えておりますが、出血するとやはり腹痛も伴うのでしょうか?それにより頭痛も伴いますか?今日は痛みが強めなので、何による腹痛、頭痛なのか気になっています。 2.ジエノゲストノ副作用で、黄体ホルモンの影響?、乳腺外科の先生がおっしゃるように乳腺が張りやすいのでしょうか?また乳頭から分泌物も出やすくなるのでしょうか? よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
18歳の娘がクローン病(15歳で発覚)で、4月から進学のため東京に住みます。 現在は、地元(25万人都市)の総合病院に8週に1度、便検査・血液検査・診察の後、レミケードの点滴をしています。 飲み薬は、ペンタサ・アザニン・ミヤBM錠・鉄剤・ジメチコン、です。 現在は、表立った症状はなく、1月下旬の受診時は、血液検査もすべて正常値内、LRGは16.6でした。 便潜血だけは、クローン病診断時からなかなか正常値にならず、直近で2回中の1回が陰性になった他は全て陽性です。 ただ、一昨年の11月と12月、2か月連続で腸閉塞を起こして緊急入院しました(1回目で狭窄を発見できず)。2回目の入院時にバルーン内視鏡で治療をしました。 昨年の1月には小腸カプセル内視鏡をしようとしましたが、最初のパテンシーカプセルが小腸でとどまってしまい、出来ませんでした(カプセルはその後自然排出されました)。 今以上のような状況で病院を選ぶ場合、どのような施設が適切なのかお聞きしたく、ご質問させていただいております。 娘の居住地近辺で探しました所、内科と内視鏡のクリニックでIBD専門外来のある所があり、先生もIBDを専門でやってきた先生で良いなと思い、今の主治医にクリニックでも大丈夫か聞いたところ「大学病院ではなくていいけど、総合病院のほうが…」という感じでした。ただ先生は「クリニックだとレミケードやっていないかもしれないから…」という事を仰っていました。1月下旬の診察ではそれ以上の相談は出来ませんでした。 帰宅後再度HPで確認した所、探したクリニックでは、今治療しているものは全てやっていました。ただ、私が心配なのが、クリニックではレントゲン・エコーはありますが、CTはありません。腸閉塞を起こした時は、CTでの検査でわかりました。 話がまとまらなくなってきてすみません。 つまりお聞きしたいのは、 ・クローン病に非常に詳しい専門医の先生がいらっしゃるけどCTのないクリニック ・消化器内科でクローン病は見て頂けるけど先生の専門がクローン病ではない。ただ、CT・MRI等検査機器のそろっている総合病院 …どちらを選択すべきでしょうか? 考えても考えても絞れず、諸先生方のご意見をお伺いしたいと思いこちらに登録しました。 文章が長くなり申し訳ありません。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。
あまり食欲なく1日は寝込んでいました。 毎日快便ですが寝込んだ日はあまり食べていないせいか、黒く固い便(鉄剤を飲んだときのよう)がでました。 その後、便器にベットリついて流れない形状の便が出続きます。色は通常です。
1人の医師が回答
現在、ヘモグロビン9.5と貧血で鉄剤を内服しています。便鮮血も陰性で、胃カメラの結果も問題ありませんでした。婦人科でも、子宮筋腫や、癌検診も問題なく、生理による貧血だろうとの事でした。最初は、便も黒くなっていたのですが、最近、便もあまり黒くありません。それは、内服量が足りてないと言うことなんでしょうか⁇
4年ほど前になりますが、眠る時に足がムズムズするようになり、通院している精神科で鉄剤(フェロミア)を100ミリ処方してもらいました。 足のムズムズは治りましたが、フェロミアを飲み始めてから体調が良くなったので、そのまま飲み続けることになりました。 去年の冬からなのですが、少量でどろどろした便が出るようになり 流しても便器に便がたくさんついてしまうようになってしまいました。(便というより鉄がくっついている感じかもしれません) 毎回、掃除をして落としています。 理由がわからず、不安に感じています。 鉄が消化されていないのでしょうか? そして、ネットで調べている時にある病院の先生が「鉄剤を飲むと腸内環境が悪くなる」と書いてあったのを読み不安になっています。 精神科の主治医に相談はしており、心配ないと言われましたが… アドバイス頂けると嬉しいです。
8人の医師が回答
昨夜8時頃に鉄剤のフェロミア?を飲み、今朝8時頃お腹が痛くなり、タール便のようなものが出ました。真っ黒でドロドロした感じで… 12時間で鉄剤が排出されますか? 早過ぎるでしょうか? 一昨日も飲んだかも知れません。が… 普通の便だったと思います。
12人の医師が回答
40歳女性、貧血の治療中でフェロミアをここ 3ヶ月ほど服用しています。1日1錠です。 飲み始めてから、便が黒く(若干緑かかった) なり、便の最後の方はねばっとしていて 流しても便器に残骸?が粘りつくような感じの 便になりました。 色が変わるのは知ってましたが、状態が 粘着を帯びてくるのは何か因果関係があります でしょうか? ちなみに、半年前に大腸カメラを受けていて 異常はまったくありませんでした。
1ヶ月前、胃カメラで小さい胃潰瘍が見つかり,生検は異常なしでした。軽い貧血で鉄剤(1日100mg)服用しています。昨日,血液検査(17日前にしました)の結果を聞きに行ったら改善してきているそうです。質問は,鉄剤で便の色が黒くなるということですが,黒さにも日によって違いが出るのですか。いつもより固めの便が出ます。便秘ではないようです。濃い灰色だったり,黒ではないですが黒っぽかったり,黄土色に近いときも他間にあります。食事と鉄剤を服用するタイミングのような気がしますがいかがでしょうか。主治医の言うとおりあと3週間鉄剤は服用します。
10人の医師が回答
貧血のため病院で鉄剤を処方されました。 それ飲んでから便が黒くなったのですが、飲むのをやめて3日経ってもまだ便が黒いです。 これは鉄剤よる影響だと思ってよいのでしょうか? だいたい薬を飲み終えてから、いつ頃普通の色に戻るものなのですか? よろしくお願いいたします
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