円形脱毛症に該当するQ&A

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「脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談」の追加相談

person 40代/女性 -

以前こちらで相談した者です。どうすればいいかわからず、再度ご相談させていただきました。 汎発性脱毛症です。今年1月からSADBE療法続けてきましたが、効果が見られない状態です。明日2025.9.25午前中に大学病院皮膚科受診時、リットフーロかオルミエントのどちらを服用するか決める必要があるのですが、決めきれない状況です。アトピー性皮膚炎はありません。 主治医からは最終的に「アトピーがないなら、円形脱毛症に特化したリットフーロがいいと思う」と言われています。ただ、汎発性脱毛症のほかに、持病でうつ病、生理不順と子宮内膜症などがあるので、リットフーロの副作用報告にある、「脱毛症、不眠症、睡眠障害、不規則月経」が不安になっています。 ほかの持病は、左腺腫様甲状腺腫です。過去に潜在性甲状腺機能低下症と診断されたこともあります。 以下、質問です。 (1)アトピー性皮膚炎がない場合、リットフーロを選択するのは一般的なのでしょうか? アトピー性皮膚炎でない私がオルミエントを服用しても、脱毛症治療効果は出にくいですか? 汎発性脱毛症のJAK阻害薬での治療で、オルミエントを選択した方がいい場合の持病等は、アトピー性皮膚炎以外に何かありますか? (2)リットフーロから始めて、効果が出なかったらオルミエント服用というケースはあるのでしょうか? (3)どのくらいの副作用が出たら、オルミエントに変更ということになるのでしょうか? 例えばリットフーロなら、服用前と比べて眠れなくなった、生理不順がひどくなった、耳が聞こえづらくなったなどの自覚症状で服用中止、オルミエントへの変更はできるものなのでしょうか? それとも、血液検査で異常値が出るまで服用を続けるのでしょうか? また、その症状に対応する薬剤を新たに処方されるのでしょうか? 以前、薬の変更で、生理不順の原因の特定(副作用なのか別の病気が原因なのか)に時間がかかったため、できるだけJAK阻害薬以外の飲み薬は追加や変更してほしくないと思っています。 (4)他の飲み薬が夕食後や就寝前だからなのか、主治医からはJAK阻害薬の朝の服用を勧められています。10月に職場の人間ドックで、受診前日夜から食事を抜かなければいけないのですが、JAK阻害薬の服用はどうすればいいでしょうか? ご回答、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

RSウィルスになり高熱の4日後に脱毛

person 10歳未満/女性 -

RS発症後、脱毛症がありました。 発症から現在までの経過まとめ 9月20日 体温:37.5℃前後の発熱。 9月21日 体温:38.5℃。 9月22日 体温:36.8℃程度に下がる。 9月23日 昼過ぎ:38.5℃。 18時頃:座薬使用 → 37.5℃まで下がる。 22時:再び39℃に上昇。 息苦しさがあり緊急搬送。 病院到着時:39.7℃。 9月24日 自宅に戻る。38.5℃の発熱が続く。 小児科を受診し、薬を処方 9月25日 平熱に戻る。 9月26日頃〜 遊んでいる際に髪の毛が抜けるようになる。 9月29日 右側頭部付近の毛量がかなり減少。 ベッドに約50本程度の抜け毛を確認。 10月1日 皮膚科を受診。薬を処方される。 10月2日 抜け毛が少し落ち着く。 同日、小児科でも追加の薬を処方される。 10月3日 再び抜け毛の量が増える。 脱毛範囲が広がり始める。 10月4日 抜け毛の多さは変わらず。 10月6日 再度皮膚科を受診。 「薬を多く出しましょう」と言われ、追加処方。 この時点で「産毛が生えてきている」と説明を受ける。 10月7日〜11日 日に日に抜け毛が増加。 以前はモサモサしていた部分の地肌が見えるようになる。 10月11日 不安を感じ、再度皮膚科を受診。 「この月齢での脱毛は見たことがない」とのことで、紹介状を作成してもらう。 また、「汗をかいても薬を塗ってよい」「広がっている部分にも塗布してよい」と指導を受ける。 10月16日 大学病院へ受診 円形脱毛症でしょうと診断 現在アクティブな期間なのでまだ抜け毛は2、3ヶ月あるでしょうと言われた 薬は変わらず、フロジンとステロイドローション 月齢が低いため、塗り薬のみとなった また、目の下に白飯のようなのが見えたので同時に相談したところまだわからない月齢が上がってから出ないとわからないと診断 血液検査はしていない 現在(10月18日頃) 抜け毛はやや減っているようにも感じるが、累計で200本程度の抜け毛があると推測される。 このままでは全部なくなってしまうと思い、さらに自由診療ではあるか毛を専門とするクリニックを受診予約中。また、東洋医学である小児鍼も始めました。 高熱から円形脱毛で広範囲に抜ける事はあるのでしょうか。またどのくらいで回復するのでしょうか。医大の医師からは3.4割全頭、もしなった場合、回復は10%ないと言われました、、、、、 白斑についても高熱後に出ています。自己免疫と関係あるのでしょうか。また治るのでしょうか。 出来る限りのことをしたいと思っていても今後が不安で仕方ありません。

3人の医師が回答

強い瞬きをする頻度が多くなりました。1歳9ヶ月の子供です。

person 乳幼児/女性 -

1歳9ヶ月の子供です。 数日前から強い瞬きをかなりの頻度でするようになりました。 ・テレビ画面を観ている時(特に画面から近い時) ・眠たい時 ・起床時 に特に多く、それ以外でもたまにしています。 以前もたまにありましたが気にならない頻度でした。 参考にまで、今まで検診でスクリーニング検査で乱視と近視が要検査になり続けたので眼科に先日行きましたがまだ視力検査がうまくできないのでもう少し待ちましょうという事になっています。 今のところ弱視の可能性は低いとの事でした。 絵本など近くで見るものを見にくそうにしている様子はありません。 後は1〜2ヶ月前に円形脱毛ができており皮膚科で頂いた薬を塗っています(ステロイド入り) 幼児もストレスで円形脱毛になると聞いたので、今回の瞬きはチック症なのかと気になっていますが調べてみるとドライアイやアレルギーなど色んな答えが出てくるのでこちらに相談させて頂きました。 充血、目やになどはありません。 かかりつけの眼科がなかなか予約が取れない為、他の眼科を探してでもすぐに行く緊急性があるか教えて頂けると幸いです。

2人の医師が回答

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