冠攣縮性狭心症睡眠中に該当するQ&A

検索結果:49 件

心臓の違和感、心療内科も受診するべきか。また、休職も検討しています。

person 40代/男性 -

今月の5日の夜勤中(介護職)に動悸が治らず、不安に駆られ居ても立ってもいられなくなり、しんどくなり救急車を呼びました。ニトロールは効きませんでした。この数日前からプレッシャーがかかったりすると、意識が飛びそうになる時が何回かありました。救急先の病院と、翌日に辛さは治らなかった為、かかりつけの循環器病院を受診し、心電図、エコー、レントゲンで検査結果は異常が見当たらず、過労、ストレス、睡眠不足でドクターストップと言われました。 その後、仕事を1週間休みました。 昨年の5月に循環器を初めて受診し、ニトロールを週2回ほどを1ヶ月ほど服用していた辛い時期はありました。その時は鈍痛で効いていました。 その後は、調子が良く使用することはありませんでした。3ヶ月毎に循環器を受診をしていますがアムロジピンとエチゾラムが処方されていますが、きちんと病名を言われていません。昨年造影剤でCTも取りましたが、異常は見られませんでした。 1週間経って仕事復帰しましたが、職場に行くと動悸がし、心臓のゾクゾク感があり顔色悪いと言われます。ストレスがかかると、走り出したくなるような、死んだ方が楽だという何とも言えない感覚になる時間があります。 翌日の休みも、体に応えているのか、動悸、救急車を呼ばなければとなる手前まで心臓辺りがゾワゾワ、チクチクがあります。 今週月曜に病院で冠攣縮性狭心症の可能性を見る為、ホルター心電図をつけました。結果は再来週になります。そこからカテーテルも考えようとなっています。1日に心臓の辛さの波は有り、食欲も減っています。 ホルターは検査結果待ちですが、検査結果に異常なないとのことで、心療内科の受診を考えています。また、仕事は、もう少し休んだ方が良いのでしょうか?原因がはっきりしない怖さや、違和感であまり眠れない日々も続いていました。

2人の医師が回答

胸部の違和感と徐脈。気にしすぎなのでしょうか。

person 40代/男性 - 解決済み

1月半前、仕事中強いストレスを感じ迷走神経反射を起こしました。その後、調子が戻らないままで過ごしていると、1月前、休日の昼食後に突然の動悸が始まりました。なかなか収まらず病院を受診し、以後、心臓血管外科と循環器内科で(同じ病院です)診てもらっています。 心電図、ホルター心電図、エルゴメーター、冠動脈CTなど様々な検査をしてもらいましたが、ホルター心電図はAPC数発、CTは左回旋枝優位(右が小さい)、エルゴメーターはボーダーライン、大きな問題はないと言われています。 最初の受診後、生活習慣の乱れを指摘され(BMI30以上の肥満、運動不足、不規則な食事、酒たばこ)、改善に取り組んで1ヶ月経ちます。コレステロールや中性脂肪は正常値まで戻りました。薬は攣縮性狭心症を否定できないとのことでニコランジルとクロピドグレル、コレステロールを下げるのにアトルバスタチンとゼチーアが出ています。 現在の症状は「胸の違和感(痛み?締め付け感?)」と「日に1回程度のめまい」「だるさ」ですが、いずれも我慢できる軽いものではあります。生活改善の一環で半月前にApple Watchを購入したのですが、心拍数を測定すると安静時心拍数が低いと45、睡眠時は38まで下がります。(運動時は100~高負荷で170ぐらまいで上昇します。) 不調をきたす前の心拍数が不明なので気にし過ぎなのかもしれませんが、心拍数が低い(50前後)時間帯に胸の違和感とだるさが強くなる気がします。逆に安静時心拍数が高かった日は調子が良かった印象です。肥満があるので心拍数は本来高いのでは?とも思っています。スポーツは中高で部活をしていた程度です。 単純に気にし過ぎなのか、更年期障害や自律神経失調症等もあるのか、症状と徐脈に不安が残っています。 アドバイスよろしくお願いします。

3人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑い ストレスと発作について

person 30代/女性 -

現在、冠攣縮性の狭心症疑いのため通院中です。症状が出るのは夜から深夜が多いです。不規則な勤務をしているため、昼間に寝ていることもあり、時折昼間の睡眠時に症状が出ることもあります。 内服はコニール錠4mgを1日1回、ニトロペン頓服です。 普段の症状は耐えられないほどの胸痛はなく、違和感や不快感、時として動悸や吐き気、脂汗をかくことがあります。場所は胸だったり左肩肩甲骨付近から左肩、左腕に多いです。 病院に行き始めたのは昨年12月で、2月くらいまで諸々検査をしてますが、いずれも陰性。心カテ未実施です。 今までは2-3日に1回症状があり、先月末くらいからほぼ毎日症状があり、ニトロ使用回数も増えました。 今回質問させていただきたいのが、先日、とても強いストレス(前日からすごく緊張することがあり、当日は吐きそうなほどの緊張状態)を感じたときに、前日の夜は就寝後2回胸の不快感と喉の奥の違和感?詰まった感じ?で目が覚め、背中がびっしょりになるくらい汗をかいていて目が覚めてしまい、また朝起きてからも緊張のためか動悸と徐々に胸の違和感と左肩甲骨辺りから左肩、腕にかけて圧迫されるような、締め付けられるような痛みがあり、息苦しさも出てきたため、お昼時にはじめてニトロペンを使いました。今までにないくらい著効して、すぐにその不快感は無くなったのですが、強いストレスを感じている最中に突然発作が出ることもあるのでしょうか?私は過緊張の傾向があり、精神的なものなのか、本当に発作が起こっていたのか、半年ほど疑いで薬をのんだりしていますが、一向に症状が落ち着かず、次の受診が20日でそのときに医師へは今回の件相談はしますが、気になりすぎてとても不安になってしまったので、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症39歳

person 30代/女性 -

前から不整脈を自覚しており循環器でホルター、心電図、エコー、運動負荷の診察を受け問題ないとされています。ですがここ最近は胸の圧迫感や下顎や首の痛み、喉の強く締まる感覚、肩から肩甲骨や手首あたりの表面的な鈍痛を感じます。みぞおちあたりもぐーっと押さえられたような、筋肉が収縮したように痛みます。不安が強い時は足の色も赤黒く赤紫のような色になっている時もあります。 長時間の痛みは狭心症否定的と伺いましたが長く痛みます。 なるときは大抵不安に襲われた時で一度始まると日中は1日中なり、夜眠ると朝には良くなり、また思いだし不安になると喉がキューとしまりはじまります。ここ最近は1週間のうち5日ほど繰り返しています。 今朝ソファに座っている時に大きな脈がドキっと起こった後、脈が大小不規則に痙攣したように頻脈が連続で5秒ほどおきました。いつもの期外収縮と違いました。最近はふらつきもあり冠攣縮性狭心症からくるものなのかと不安です。 他に冷たいものを食べたときに唇が今までになく赤黒くなったりしました。 食道がしまる感じが強くなると、飲み物も飲み込み辛く、きゅーと戻ってきそうになります。喉の狭窄感がある時は胃酸も上がってきます。痛くなってる部分の筋肉が固くなってるような感覚になります。平滑筋だと思いました。 今は足の色は桂枝茯苓丸を1ヶ月飲んで前より悪くならなくなりましたが、半夏厚朴湯も飲んでいますが喉元の苦しさは頻繁になります。どうしても冠攣縮性狭心症を疑っての不安から症状がでるを繰り返してしまいます。喉元が苦しくなる時の心電図やエコーで冠攣縮性狭心症の診断はできますか?造影剤のアレルギーで血管の検査ができないです。何か診断はできる方法はありますでしょうか。また、筋肉が固くなるような症状なので漢方も半夏厚朴湯だけやめて、筋肉が弛緩するような漢方があればのみたいです。ご存知でしょうか。

4人の医師が回答

胃痛と狭心症、上下肢の痛みの関係性は?

person 50代/男性 -

昨年末、逆流性食道炎と冠攣縮狭心症で相談しました。その後の病状が理解できませんし、担当医も専門外は説明なしです。 狭心症治療後、入院中、激しい胃痛で二晩過ごし、退院後は胃の違和感はあるものの様子をみてました。約1週前から胃痛が始まり、食道炎でかかった胃腸科を受診しました。狭心症の報告をしましたが、それには触れず処方を代えて食道炎の治療を再開です。2日前から胃痛が止まらず夜中に1時間毎に風呂に入ってを繰り返し全く眠れません。昨晩はとうとう風呂の効果も無くなりました。 4時ごろやけくそにロキソニンを服用したら胃痛が減少していき、いつの間にか寝てました。5時半ごろ心臓の痛み、喉の圧迫感、左手の脱力感で目覚めました。ニトロも使用しましたが、効果がありません。30分くらいで治まって来ました。胃痛もほぼ気にならなくなりました。仕事中は両肩の痛みと上肢の脱力感、午後からは左掌と左肘、下肢太股の痛みが出てます。胃か心臓か上下肢かいずれかに痛みが巡ってます。関係性を否定される方はアドバイス要りません。この変わった症例を専門を越えて理解していただける方、ヒントでもかまいません。宜しくお願いします。

11人の医師が回答

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