加齢黄斑変性に該当するQ&A

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加齢性黄斑変性の抗VEGF療法(注射)について

person 70代以上/男性 - 解決済み

加齢性黄斑変性(滲出型)で通院し、2020年7月から4回続けて抗VEGF療法(注射)を行ったが、その後4年間は症状が安定していた。2024年8月に再発し5回目の注射、数か月は安定していたが、2025年3月に再発し、6回目の注射を受けた。4月に今まで担当していたドクターが定年で交代し、若い女性(30代?でも部長)に担当が変更された。5月に初めて診察を受けたが、新生血管ができているとのことで、予想に反し、即注射(7回目)を受け、一か月後の6月末に8回目の注射を受けた。新生血管はなくなっているが、予防的にも注射をした方がいいと言われた。どうも前の先生は、新生血管により黄斑部のむくみが出て、ゆがみの症状が出てきたら注射を打って縮小させるという治療方針だったが、新しい先生は、黄斑部のむくみが出る前に予防的に注射を打ったほうがいいという考え方のような気がした。どちらの治療方針が主流でおすすめかを知りたい。予防的措置だと注射の回数が増えるので、肉体的、金銭的負担があるので、できれば、注射の回数は少なくしたい気持ちが強い。今回、先生と話しをしていたら、2-3年前から4倍効果のある新しい治療液が出ているので、それに変えたら、効果が継続するので、注射の回数は減るともアドバイスされた。治療代も今とあまり変わらないとも言われた。ひとまず、従来のもので24日に8回目の注射を受け、2か月後に様子を見ることになった。症状としては、右目だけで見ると少し歪んで見えるが、両目で見る限りは、ほとんど正常な印象。車の運転や卓球やテニスも普通にやっている。右目の視力は、0.8位はあるとも言われた。聞きたいことは、 1 症状が出たら注射するのと予防的に注射するのとどちらの治療方針が主流でおすすめか? 2 4倍効果があるという新しい注射液への切り替えをすすめるか?

2人の医師が回答

87歳母の白内障手術と全身麻酔について

person 70代以上/女性 -

87歳の母親についての相談です。 昨年11月に胃ろうを造設し、現在在宅介護で過ごしています。(ベッド上の生活で全介助、認知症もありますが、意思疎通は取れます。歌番組を見たり、冗談を言ったりもします。)右眼は加齢黄斑変性症で長年にわたり治療中。白内障が悪化してきたので、全身麻酔での手術を提案されました。悩んだ結果、する方向で大学病院を紹介してもらって、手術の日程も決まっていたのですが、麻酔科の先生から、現状では手術はできないと言われました。 まず、ナトリウムが低下しているので、調整してからでないとできないと。また、その問題を除いても今の状態ではリスクが高いのであまり勧められないとのことでした。 眼科の教授は長年の経験でも、全身麻酔でおかしなことになった人はいないと言っていたので決断したのですが、麻酔科の先生の話とは食い違うので戸惑っています。 母のような状態での全身麻酔だと、どのようなリスクがどのくらいの頻度で起こりうるのでしょうか?また、現代でも、白内障の治療をせずに放置する場合もあるのでしょうか。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

跳ね上げ式眼鏡を購入しました。

person 60代/男性 -

跳ね上げ式眼鏡を購入して、一月程経ちます。病院の厨房で従事しています。前の眼鏡は運転をする時だけ付けていました。ふとした瞬間、車に乗る時、運転席に眼鏡が有るとも知らずに座ったら以前の眼鏡を壊して、上の方にテープを貼る始末になってしまいました。それから、現在の眼鏡です。病院では、厨房ですので、病院によって様々ですが、私の病院では、上に網を被せ、帽子を被って、帽子連結できるマスク装着です。有る時、すぐ前の内容で、隙間から新しい眼鏡を差し込んだ後、休憩時に何かおかしいな?と思いました。探った処、少し跳ね上がっていました。手で中を押し込み調整しました。その後、新しい眼鏡の購入店に行き、内容を話し、調整して貰いました。その後、跳ね上がる処を上げたところ、少しキツくなっていました。そして、戻しました。全体的に硬くなった様に思います。現在の眼鏡も、以前と同様に、車運転を主体に、普段はつけない時が多いです。こんなに世の中が綺麗に見えるのかと、感動しています。若干、生活面でも変化があり、忙しさが増した様に思っています。加齢黄斑変性症と眼科医に言われた事が有りました。現在は、通院していません。当院で右目レーザー治療をした事が有りました。右目が赤くなった事が有りました。とにかく、年はとりたくないです。右目を瞑り眼球を動かすと左目にモヤモヤする物が動きます。左目を瞑り、眼球を動かすと同じ様にモヤモヤする物が動きます。両目一つずつ有ります。そこでですが、内容を鑑み、眼鏡の変化につきまして、どの様に思われますか?以前の眼鏡は、跳ね上げ式では、有りませんでした。

2人の医師が回答

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