去勢抵抗性前立腺がんに該当するQ&A

転移のない去勢抵抗性前立腺がんにフォーカルセラピーはできるのでしょうか。 前立腺がん診断時、80歳代で、心臓の機能が悪く手術はせず、ホルモン療法のみで経過を診ていました。しかし、その薬が徐々に効かなくなり、去勢抵抗性と言われ、また新たなホルモン剤を処方されました。画像診断では、転移はないと言われております。ネットでみたのですが、HIFUなどのフォーカルセラピーは、この段階で受けることは選択肢として可能なのでしょうか。ホルモン剤がまた効かなくなるのであれば、体に負担の少ないフォーカルセラピーという治療を受けて治したいと考えております。 最終的には担当医の先生に相談してみようと思いますが、事前に治療の基本的な部分を教えていただけたらと思います。

76歳になる父が3年前に前立腺がんと診断され、腰椎の骨転移は放射線治療を行って頂きホルモン療法を続けて参りました。 昨年末からPSA値が、0.3、0.7、1.0と上がってきています。と同時にPSA値が上がり始めた頃からか、少し動いただけで息切れしているのが気になります。 父自身も気になっていたようで、市販薬の救心を飲んで症状を抑えています。 PSA値が上がり始めた為、1月に胸～骨盤までのCTと骨シンチを撮っていただき、ガンの転移は見つからなかったとの事で、現在はホルモン療法続けていてPSA値次第で去勢抵抗性前立腺がんの治療に変更予定です。 父の母(私の祖母)が心臓病を患っていたこともあり心配で、動悸、息切れの症状を話すのですが、年齢的なものと言われます。 このまま去勢抵抗性前立腺がんの治療に耐えられるか心配です。 現在、有難いことに前立腺がんに関しては症状はなく、ひどい便秘と動悸息切れ、腰痛(転移箇所は治療後のレントゲンでキレイになっていました)が、今の父の症状です。 服用している処方薬は、前立腺がん(ピカルタミド錠80mg)高血圧(シルニジビン錠10mg)、 市販薬は、便秘(漢方薬、酸化マグネシウム、坐薬)、息切れ(救心)です。 最近顔のむくみも気になります。 なにかよきアドバイスいただけるようでしたらぜひよろしくお願い致します。 【心電図についての質問】

16年前に前立腺がんの診断を受け、psaが２００くらいあったので、外科手術は無駄といわれ、放射線治療で３年、ホルモン療法で１３年持たせました。しかし昨年からホルモン療法が効かなくなり（psa3まで上昇）、去勢抵抗性前立腺がんとなり、昨年１０月からアーリーダーを処方され、現在はpsa0.135まで下がりました。今後、アーリーダーも効かなくなることが予想されますが、その時にはどのような治療法があるのでしょうか？ 最終的には豪州でのPSMAも視野に入れています。その前にどのような薬品、治療法の選択肢があるのか知りたいです。

去勢抵抗性前立腺がん4期でホルモン治療を2年、今年1月よりドセタキセルを始めましたが5クール目でPSAが1400まで上昇しました。遺伝子パネル検査は陽性でリムパーザも経験しましたが効き目は小さかったです。今回、ドセタキセル後に感受性に期待して再度ホルモン治療薬にトライしたいと考えますがいかがでしょうか？いちばん最初はイクスタンジでアーリーダーなどを経てリムパーザ、ザイティガ(効かなかった)でした。プレドニン服用、リュープリン(ゴナックス後)を半年ごとの現状です。

80代後半の父が2018年から前立腺がんを患い今年3月には尿路感染症も加わり現在尿道カテーテルを留意している状態です 去勢抵抗性前立腺がんになり、ザイディガでは思う様にPSA値が下がらず、イクスタンジに変更になりました 使い始めて３週間後イクスタンジの副作用、倦怠感、食欲不振、便秘、一日を殆ど寝たきりになり、担当医に相談すると、半分に減薬になりましたが、副作用は変わりません。 高齢のため、抗がん剤は使わず、緩和ケアを勧められて居ますが、本人は頑張りたいと言い、イクスタンジを服用しています 家族としたら本人の生きる希望を奪いたくない しかし、日に日に弱る様子を見て苦しく、何処で決断したら良いのか解りません ご指導の程宜しくお願いいたします

骨転移とリンパ節転移を伴う去勢抵抗性前立腺がんの治療で、これまで4回の抗がん剤のカバジタキセルの治療（月１回）を受けています。またランマークの注射を２回受けております。PSAは、治療前には2.89ありましたが、3回終わった時点で、0.9まで落ちました。しかし、４回目で、2.19まで上がってしまいました。ただ、CT画像と骨シンチを見ると、リンパ節の大きさが若干小さくなっており、骨転移にあまり変化が見られません。このまま、カバジタキセルの治療を続けてよいものかどうか、あるいは、Ra-223やAR標的薬（エンサルタミドやアビラテロン）に代えた方がよいのでしょうか。またITK-1ペプチドワクチン（自由診療）も視野に入れています。

73歳男性。9年ほど前から、糖尿病性腎症にて人工透析を受けており、5年前から前立腺癌のホルモン療法（毎日の内服と、月1の注射）を受けております。また、診断された当初に、放射線も当ててます。 経緯として、定期的に撮っていたCTで前立腺肥大を指摘され、PSAが96。何本の生検が提出されたのかは忘れましたが、全ての検体より癌を検出。グリソンスコアは8〜10。ステージは3Bとのことでした。 高リスク群なため、再発は早いかと心配していたのですが、初発から現在までだいたい0.02以下で推移しておりました。 が、先日のPSAが0.2と急上昇しています。2ヶ月前にCTと胸部腹部エコーを撮っており、心臓にやや水が溜まっているが、他に異常所見はなしということでした。 放射線治療後のPSA上昇は0.2以上でPSA再発となっていたと思うのですが、これからどんな検査を受けるべきですか？ また、去勢抵抗性になっている場合、今後行える治療はありますか？ 最近、腰が痛いというようになっており、骨転移してるのではないかと、ヒヤヒヤしています。

22年6月、前立腺がんT3bn1m1b（精嚢浸潤、骨盤に大きく2か所、リンパ1か所に転移あり）、グリソンスコア8～9の診断で、ホルモン療法（ゴナックス＋イクスタンジ）を開始。PSAはピーク15程度から数か月で0.00に下がり安定し現在まで継続。22年11月には骨盤対策でランマークの投与開始し現在に至っている。24年4月、治療開始から約2年経過後初めて画像検査（骨シンチ＋CT)をおこなったところ、 ・前立腺のがんは全くとまでは言えないがほぼなくなっている。 ・骨盤の転移は全て消滅。 ・その他リンパも含めがんの転移はなし という結果となったが、 １）上記の一般的なホルモン療法で、このように画像上はすべてがんが消滅する、ということはよく起こることなのか。あるいは稀なケースなのか。 ２）また、今後、去勢抵抗性前立腺がん（CRPC)になるまでの期間は、現状を踏まえどの程度が考えられるのか。 以上　ご回答いただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

以前から相談させて頂いてる60代男性です。 2021年10月に骨転移の前立腺がんの診断を受けイクスタンジによるホルモン治療を開始しましたが6カ月ほどで去勢抵抗性前立腺癌となりゾーフィゴ6回、ドセタキセル3回の治療を受けました。しかし、いずれも効果なくPSAは増える一方で現在は、140程になっています。 ドセタキセルが効果なかったことによりカバジタキセルの治療のため再び入院することになりました。 当初からリュープリン(ゴナックス）、去勢抵抗性前立癌後ランマークの治療は継続しています。 今後の治療について以下質問です。よろしくお願いします。 １）PSA140という数値は病状としてどのような程度を示すのでしょうか？ 　癌が活発化している？広がっている？転移していることを示しているのでしょうか？ 　今後身体にどのような変化が出てくるのでしょうか？ ２）カバジタキセルの治療はどれほど続けられますか？ 　治療開始後の一般的な予後、余命は？ ３）自由診療として免疫療法を聞きますが、これについてはどのようにお考えでしょうか？効果はどれぐらいあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

去勢抵抗性前立腺癌について相談したいです。 2018/10/4 グリーソンスコア4+4=8、T2aN0M0診断 手術前まで毎月ゴナックス注射 2019/2/7にダビンチで前立腺全摘 2019/3/6 病理結果PSA0.08 pT36 グリーンスコア4+5=9 癌の一部精のうに及んでいる、リンパ移転無し 2020/3/24 PSA1.24 2020/5//7から放射線治療 2020/8/19 PSA19.46 カソデックス投与、リュープリンPRO注射　6ヶ月毎継続 2022/6/23定期検診でPSA2.26 2022/6/28 骨シンチ検査 2022/6/29 PET MRI検査 2022/6/30 転移.再発は見られず、今後アーリーダ抗癌剤注射を勧められましたが副作用がかなりある説明受ける(長距離ドライブが趣味なので副作用が心配) 他に治療方法があればお教え願いたいです。 2022/7/7 13:00今後の治療方針決めるための相談