双子体重差に該当するQ&A

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MDツイン出産時のtttsについて。

person 30代/女性 -

37週1日予定帝王切開でMDツインの双子を出産しました。妊娠経過は32週までは体重差は10%未満でtttsと診断される様な条件はありませんでした。34週ごろより1人の子の体重の伸び率が低下し体重差が開いていきました。しかし羊水量に不均衡はなく膀胱や心臓のサイズも2児共に問題はないと言われており一週間ごとにエコーを受けがら様子をみてもらっていました。35週大きな変化はなく小さい子の体重は伸びず横ばいで経過し体重差20%程度。小さい子のMCA血流が増えていると所見あるものの、NSTは問題ないため様子観察。 36週では、羊水や心臓、膀胱などは不均衡なく問題ないけれど体重差がエコー上25%まで拡大、小さい子のMCA血流が多くなってきており血流障害が出てきている可能性があると言われ管理入院しNSTとエコーを実施してもらいましたが、NSTは問題なし、エコーも急激な悪化はないため37週で予定通り出産することになりました。出産はスムーズに進み1分差で産まれました。1人目2800g2人目1700gとエコーの誤差は理解してましたが想像以上の体重で1人目多血で輸液で希釈治療 2人目は貧血で輸血を行いました。小児科の医師より、妊娠経過を確認し出産時の一時的な血流障害により多血と貧血になったと考えていると説明を受け生後1ヶ月で濃厚MRIすると聞き、胎盤の病理検査に出していると言われました。MDツインのtttsは妊娠時だけでなく出産時にも起こると言う話は術前聞いておらず、最後までハイリスクであると実感したのですが。出産時のtttsについて情報が少なく教えてください。出産時にtttsなるのは、珍しいのでしょうか? 34週超えてから発育不全のため37週まで待たずに出産した方が良かったのでしょうか? 脳MRIでは、なにを懸念して検査をするのでしょうか? 沢山質問ありますが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

臍帯付着異常や妊娠中の寝姿勢について

person 30代/女性 - 解決済み

23週5日の双子妊婦です。 3点心配なことがあるので教えていただきたいです。 1.臍帯付着異常について 以前もこちらで質問させていただいたのですが、16週あたりで双子の大きさの差が30%弱あり、小まめに診ていただいていました。 どんどん差は縮まっていきましたが、臍帯付着異常であることがわかり、成長の差はそのせいかも、と言われました。 しかし先日の検診で双子の体重が554gと540gで、成長差は3%まで縮まったことがわかりました。 大きさなども全て週数の平均で問題がなく、順調と言われたので安心したのですが、今後週数を進むにつれて臍帯付着異常の影響がでることは考えられるのでしょうか。 2.寝姿勢について 妊娠中期頃から仰向け寝は胎児に良くないという情報をみてなるべく横向きに寝ているのですが、左を下に横向きで寝ると胸の下とちょうど後ろ側の背中がすごく痛くなってきます。 右を下に横向きに寝ていると痛みなどはマシだったのですが、それも今日キツくなってきました。 完全に仰向けにならないよう抱き枕を背中に入れて完全に仰向けにならないように斜めになって寝たり工夫しているのですが、痛いからか気がつくと仰向けで寝てしまっています。 気がついたらすぐに横向きに戻るのですが、仰向けから横向きになったときにお腹がドクドクする感じとズキズキと痛みがあります。 やはり仰向けで寝ていることが赤ちゃんの負担になっているのでしょうか。 肋骨の痛みは妊娠前からありましたが、診てもらっても原因がわからないので肋間神経痛かな、と思って放置していました。 3.臍帯血バンクについて 臍帯血バンクのチラシが病院にあるのですが、医師から勧められたことはありません。 内容を見るととても良いことが書いてあるのですが、お医者様的には臍帯血バンクはどのようにお考えなのか知りたいです。

2人の医師が回答

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