吸入ステロイドと糖尿病に該当するQ&A

最重症の難治性喘息と薬剤・食物アレルギーをコントロールするため、８年前からリンデロン２mg（４Ｔ）を毎日内服しております。 （喘息の治療ガイドラインに則った吸入ステロイドなども最大量使用しています） 体重が２０キロ増えたり、傷の治りが悪くなったり、皮膚が薄く些細な打撲も内出血や皮膚潰瘍になったり、あれこれと副作用が表面化してきており、今後を不安に思う今日この頃です。 最近になり、健康診断や他院・他科でたまたま受けた血液検査において、血糖値が高いと指摘されるようになりました。 「ステロイドを飲んでるからだね〜。ステロイド性の糖尿もあるからね〜。」とは言われるものの、それ以上の言及はなく、今日に至ります。 直近の採血（会社の健康診断）では、空腹時血糖値が160で高値、糖尿病検査の項目で要精検と記されていました。 この値が糖尿と直結するのか、自覚症状が出るまで、放置していてよいものか、ステロイドを飲んでいるだけに、不安です。 ステロイドを処方している大学病院の呼吸器内科では、よほどの自覚症状がない限り採血はしない方針とのことで、定期的な採血はしてくれません。 ステロイドの副作用による糖尿が気になる…と他院を受診して、診てもらえるのでしょうか？ その場合、どの科を受診すれば良いのでしょうか？ 開業医さんを受診しても、診てもらえるでしょうか？ 「ステロイドの処方医のいる大学病院に相談された方が…」と言われそうですが、大学病院はステロイドの副作用のフォローまでしてくれないことを痛感し、副作用とどのように付き合っていけばよいか、悩んでいます。 ご助言を賜ることができれば幸いです。 よろしくお願いします。

糖尿病と診断され定期的に検査と診察をして頂いてます。診察当時HbAIA7.6ありましたが最近の検査結果では5.4空腹時血糖117TG116 総CHO165です。此処から質問なんですが、白血球11200赤血球526血液像で好中球78.3リンパ球15.0単球4.3好酸球2、2好塩基球0、1とありますがリンパ球が低く好中球が少し高いみたいです。白血球も高いのと尿素窒素が6.5と少し低めです。先生は特に何も言って無かったので問題ないとは思いますが気になるので教えて下さい。もう1つ3歳の娘は喘息の治療をしてます(吸入ステロイドと内服薬4種類)慢性的に喘息症状があると言われ病院の吸入も最近頻繁にしてましたがだいぶ良くなり(私的に)病院を受診、又吸入です(咳も減り喘鳴もないみたいでした)何故吸入?と思い聞いたら、空気の通りが悪いとの事でした。空気の通りが悪いとは聴診器で聞くとどんな感じに聞こえるのですか?喘息日記をつける時聴診器を使用してます(軽度喘鳴が分からなかったので)2つの質問で恐縮ですが宜しくお願い致します。

最近Hb1acが8.5に急上昇。血糖値測定器で血糖値朝方食前170位。食後30分220位の状態。２型かどうか不明。夜昼寝時に鈍い腰痛ある。下腹部又みぞおち辺りのつらい痛み。体重が１年で１５kg痩せた。膵臓を疑うが他にどのような病気が考えられるか？ DPP4阻害薬を飲んだが腰痛など副作用出ることあるか？ 他糖尿病薬で飲み合せが良くない薬はあるか？ エリスロシン、カルボシステイン、吸入ステロイドβ2刺激剤、ガスターなどとの併用はどうか？ アドレスの程宜しくお願いします。

お世話になります。 昨年の健康診断で肺の影を指摘され、呼吸器科で精密検査を受けたところ、アスペルギルス、カンジダのアレルギーがあると言われました。 今は吸入薬（フルティフォーム125）を使用しています。喘息の症状は使用後すぐはとても良く効いていると思ったのですが、コロナの療養明けだからなのか、（12/26から療養明け、呼吸器科の受診もその日からです）今はまた咳が出るようになってしまいました。月末にもう一度CTを撮って良くなっていなければステロイド服用の治療を始めると言われました。 医師にも腹をくくって飲み始めないといけないお薬と言われ、ネットで副作用を検索してみてとても怖くなってきてしまいました。（感染症にかかりやすい、顔がまん丸に太る、糖尿病、骨粗鬆症など） ステロイドは半年ほど続けると言われましたが、その間通常の生活はできなくなるのでしょうか？過去に肺炎や副鼻腔炎もかかった事がありとても心配です。

39歳男性です。 数ヶ月に一度ほど夕方に低血糖のような症状（異常な空腹感や手足の震えや動悸）があり糖尿病クリニックを受診。 今年の3/19に受診し採血 随時血糖→93 a1c→5.8 でした。他の肝臓や腎臓や尿などの数値は全て基準値でした。 境界型の可能性もあるからと念の為２日後の3/21に糖負荷試験をし 空腹時血糖値→157 2時間後→248 で糖尿病と言われました。 先生は少し首を傾げていて１ヶ月後にまた受診するように言われ4/18に採血 随時血糖（食後3時間半くらい）→111 a1c→5.6 でした。（咳喘息で毎月通っている別のクリニックの先生にデータを見せましたが乖離していておかしいですねと言っておられました） また糖負荷試験の日のクリニックでの血圧も158と今まで見たこともない数値でした。 （この日から毎日朝晩血圧を測っていますが110〜130くらいです） 質問です。 1.吸入ステロイドや点鼻薬のステロイドの影響、糖負荷試験前日に知らずにわりと多めに飲酒(ビール500を1本と濃いハイボールを3〜4杯)をしてしまったことは関係ありますか？ とある大学病院の実験データで前日の大酒で翌日の糖負荷試験で糖尿病型を示すとあったので気になりました。写真添付しました。 2.ここ最近両足の裏の踵側半分がジンジンする感じと、左足の中指の付け根らへんが素足のときに何かフィルムでも付いているような感覚がありますがこれは糖尿病からの神経障害の可能性はありますか？ 受診するなら何科ですか？分離症もあり腰痛持ちです。 よろしくお願いします。

呼吸器膠原病内科にて、関節リウマチ、気管支喘息、途中から糖尿病発症して、新型コロナワクチンについて、何度も相談しました。 効果と副反応の説明を受け、接種の順番が来たら、受ける方が良いとのことで、住んでる市の方から接種券が届き先日予約したところです。 その後に、呼吸器膠原病内科の主治医より電話がかかってきて、新型コロナワクチンを受ける際には、今の免疫抑制剤、ステロイド吸入を休薬して今の病勢を確認してからにと連絡ありました。 休薬して今の病勢が悪くなれば、休薬を中止し、ワクチン接種は諦めろとのことです。 １週間ほど休薬して病勢が良ければ、ワクチン接種して良いとのことです。 せっかく予約したのに、接種しない方がいいのでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

関節リウマチと気管支喘息で大学病院の膠原病内科に通っています。 4月の初めに職場で健康診断がありました。 3/2 大学病院受診 食後2時間 血糖値110、HBA1C 5 4/5 健康診断 朝食抜きで9時 血糖値 90、HBA1C 5 4/27 大学病院受診 食後2時間 血糖値 290、HBA1C 6.8 血糖値とHBA1Cが高いのでさらに2時間後に血糖値を測定しなおし、510 主治医の説明では、ステロイド吸入と免疫抑制剤（タクロリムス）、どちらも頻度は少なくまれに血糖値が上がるが互いの相乗作用で血糖値が上がることがある。 この、数値だと糖尿病で、血糖値を下げる必要があるからとのことで、血糖値を下げる薬を追加処方して下さいました。 短期間で急に糖尿病になるのでしょうか？ 食後2時間より食後4時間が血糖値が高いってどう言うことでしょうか？ 胆嚢壁が肥厚していて同大学病院で半年毎のCT検査とエコーで胆嚢の状態を診てくれてます。 胆嚢壁の肥厚と血糖値増加は関係あるのでしょうか？

胸部CT検査で脂肪肝が見つかり、本日腹部エコー、採血を受けました。 脂肪肝に関しては乳がんで飲んでいるホルモン剤の影響もあるようなのであまり心配はなさそうでした。 　今回、肝臓に低エコー、不整な描出という事で申し送りでは「嚢胞が収縮した痕ではないか」と書かれていたそうです。 毎回、健康診断のCTでは肝嚢胞は指摘されていて、増大も指摘されました。 肝嚢胞は小さくなることもあるのですか？ 最近、糖尿病予備軍と診断され経過観察のこともあり、半年ほどダイエットしています。 それとは関係ありますか？ また、詳しく調べるには造影剤でのCTと言われたのですが、ぜんそくでステロイド吸入をしてる為、できないと言われました。これに代わる検査はあるのでしょうか？ 　別に胃の件でも相談させていただきましたが、そちらの検査が終わって２月頃に受診する予定ですが、急ぐことはないということでしょうか。

糖尿病網膜症に詳しい先生お願いしますm(._.)m糖尿病網膜症で昨年両目をレーザー治療をしました。左は浮腫が中心部にありステロイド注射をしました。そこで質問なのですが、眼科の主治医から低血糖と高血圧に気をつけて生活をしてください。と言われました。今年になってから低血糖を起こしてしまいました(-.-;)軽い低血糖だったのですが何日か低い日が続いてしまいました(-.-;)低血糖を起こしてから、明るい所に出ると凄く眩しいのと痛いです(-.-;)後、視力が落ちてしまったのか眼鏡をかけていても文字が良く見えません(-.-;)浮腫があった時と同じような症状なのですが、低血糖を起こしてしまった為に眼底に変化が出て来てしまったのでしょうか?低血糖を起こすと眼底にどんな悪影響が出ますか??後、今、左目だけ眼圧を下げる目薬を付けるように言われているのですが、付け忘れが最近多いのですが、眼圧を下げる目薬をつけないとどうなりますか??現在、糖尿病で使っている薬はインスリン(イノレット30R)朝10単位と夜8単位、アマリール1mg朝、夜、神経障害の薬、胃薬、便秘薬、咳喘息の薬と吸入薬をつかってます。解る範囲で良いのでお返事宜しくお願いしますm(._.)m

一歳八ヶ月の息子ですが、先週熱を出しRSと診断され、4日熱が下がらず+喘息持ちで喘鳴もひどく、レントゲンを撮ってもらうと肺炎も少しあるかなって事で、ステロイドと抗生剤の点滴をしてもらい、熱と喘鳴は落ちつきました。処方薬が メプチンドライシロップ0.005% アズベリン散10% カルボシステインDS50% トスフロキサシントシル酸塩小児用細粒 ビオフェルミン あと、喘息持ちなのでキプレスは毎日服用し、RSによる発作のため、メプチン+インタール+パルミコートの吸入をしております。 突然、飲み物を飲む量が異常に増え、熱が下がって二日ほど立ちますが、いつも以上に欲しがります。(夜中も) 食欲はあまりないようです。 風邪かと思ったら糖尿病だったと言う情報もきいて、心配になります。 薬に喉の乾き、食欲不振といった副作用はありますでしょうか。 ご教授お願い致します。