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その他・HAE(遺伝性血管性浮腫)についての記事
急なむくみ、腹痛… 実は遺伝的な病気?「HAE」とは
11月中旬に、舌の下が少し腫れてしまい、耳鼻咽喉科を受診したところ、舌下腺炎と言われ、デキサメタゾン塗り薬、トローチ 、うがい薬を服用しましたが、良くならず、何度か耳鼻咽喉科に通っていました。 5日前も腫れがひどくなったため受診しましたが、その時は抗生物質とトラネキサム酸をもらい年明けもう一度診てもらうことになりました。 先日、舌の下の腫れがぷくっと柔らかく1.5センチくらいに腫れ上がったため、口腔外科を受信して、レントゲンを撮ったところ、左下顎より少し上に白い石が見えるといわれ、唾石症とガマしゅではないかと診断されました。 紹介状を書いてもらい、年明けに大学病院受診予定(1月15日)ですが、先程、食事中に小さい穴があき、中から粘度の高い唾液?のようなものがでました。 ガーゼをあてて、中の粘液を出しましたが、この後の応急処置はどのようにすれば良いか教えてください! トローチ やうがい薬などで清潔にしたほうが良いのか、 また耳鼻咽喉科からは、 デキサメタゾン塗り薬、 トラネキサム酸、 クラリスロマイシンを処方されてます。 あと2日分ありますが、飲み切ったほうがよいでしょうか? 紹介状を書いてもらった病院に救急で行くべきでしょうか? (左顎下は少し痛みます…)
1人の医師が回答
2年ほど前から右の顎の下にしこりがあることに気がつきました。 昨年、自己免疫疾患である原発性胆汁性胆管炎と診断され、その他の免疫疾患も検査しましたが異常なしの結果でした。 その時に腫瘍マーカー検査もしました。 3週間前に突然しこりが大きくなり顔の形がおかしいと思い主治医に相談しました。 血液検査、腫瘍マーカー検査も再度受けましたが特に問題ありませんでした。腫れがひけないため耳鼻咽喉科を紹介され受診し、触診、エコー検査の結果顎下腺腫瘍と診断され現在MRI検査待ちの状況です。細胞検査も結果待ちです。 腫瘍の大きさは4センチ×2センチぐらいです。 特に痛みはありません。 腫瘍マーカー検査で異常なくても悪性の場合がありますでしょうか? また、腫瘍が急に大きくなったことが心配です。悪性の可能性が高いのでしょうか? 時々、唾液が膿のような味がすることがあります。 悪性の場合、摘出手術により顔の形が変わったりしますか? 結果が出るまでは不安です。
2人の医師が回答
3ヶ月ほど前から、硬口蓋(上前歯の裏側の歯肉のあたり)と舌に違和感が続いています。 硬口蓋は、ずっと軽い火傷をしているような、歯肉の腫れを自覚しています。 実際には肉眼では確認出来ないほど軽度なようで、赤みもありませんが、数日おきに粘膜が少し剥けてくることもあります。 舌は前側1/3辺りがピリピリするような感覚で、口を閉じるとちょうど前述の硬口蓋の病変付近に接しています。こちらも肉眼では病変を確認できません。 唾液不足の所見はありません。 症状が強い時には、鼻粘膜や喉のイガイガも自覚することがあります。 症状は日内変動があるように感じます。 その他、関連は不明ですが、手のひらと足の裏の強い痒みと強い乾燥があります。 耳鼻科、歯科口腔外科で診察をしてもらいましたが、血液検査の亜鉛不足以外は所見はありませんでした。 現在産後1年で授乳中であり、亜鉛不足に対して内服と定期的な血中濃度測定をしてもらっています。 その他、総診を受診し、自己免疫疾患や甲状腺機能異常がないか血液検査をしていますが、抗核抗体、甲状腺機能に異常はありませんでした。その他の検査項目も、肝機能腎機能はじめ異常はありませんでした。 亜鉛不足・舌痛症以外で、何か当てはまる疾患などがないか心配です。 ホルモンバランスはまだ不安定なようなので、婦人科を受診予定ですが、他に憂慮すべきことはありますか。 またホルモンバランス異常で、このような口腔局所の症状は出るものでしょうか?
髄膜炎についての記事
髄膜炎の原因、症状、治療、予防可能性
約5万人に1人が発症、診断されていない人も多い「HAE」
三ヶ月以上前から耳下から首にかけて腫れがひかず大学病院紹介されCT,エコー、血液検査をしました。血液検査は、悪性や免疫系の数値はあがってなく、腫れている一部が石灰化して、慢性的な炎症と言われました。でも、生検とMRIも必要とのことで、細かく調べるということは、なにかあるのでしょうか?生検は、良性悪性を判断するものですよね?血液検査だけでは、確定しないのですか?腫れがひかないし、石灰化ということは、手術とかになるのでしょうか?
3人の医師が回答
3カ月くらい前から首腫れがみれましたが、痛みはありません、なかなかひかないので耳鼻科にいくと、唾液腺腫れている。唾液がたまって袋状のようなものがいくつかあると言われて大学病院紹介されました。血液検査、CTをしましたが、何も言われず、2日後にエコーしましたが、この時は主治医でなく検査の人?なのか、何も言われず不安でたまりません。CTの結果は、20日以上後、もしくは、1ヶ月後と言われ20日あとに予約しました。この時にまとめて結果が出るのだと思いますが、何も言われないと言うことは、何かよくないことがあるのでしょうか?耳鼻科の血液検査では、アミラーゼが基準値を超えていました。 現在は、耳下から顎首にかけてのはれごあり、耳下は、少し堅いです。顎首にかけては、柔らかい感じです。
過食嘔吐をやめて二週間になります。 長年過食をしてきましたがやめることができそうです。唾液腺がパンパンでしたが大分ちいさくなりました。でもまだ少し腫れています。どれくらいたてば完全にひくのでしょうか。 今は小さくなって行くのが待ち遠しいです。 よろしくお願いいたします
唾液腺腫れがありますが、細胞診でも、何もわからず、手術をしても、確定診断は、できないと経過観察になりました。シェーグレン症候群だとしたら、手術は、しないものですか? 唾液腺腫れは、ずっとそのままですか? 悪性になったりしないのでしょうか?
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