妊娠28w子宮頸管に該当するQ&A

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早産体質、妊娠のタイミングについて

person 20代/女性 -

早産体質について質問です。 1人目の時は切迫早産で入院し、数日個人クリックに入院したあと突然子宮口が1センチ開き、救急搬送され3週間の総合病院でのリトドリン、マグセント点滴治療を経て34wでの出産となりました。リプロ外来に通い、産後11ヶ月で2人目を妊娠し、初期から35wまでプロゲストンデポーを週一で注射し、それでもずっと張っていて、20wでニフェジピンを1日3回服用し入院、28wで1日5回に増量しましたが31wで子宮頸管1.3cmほどになり入院、マグセントをかなりの量使用しましたが35wで陣発し出産となりました。1人目の時にリトドリンは薬疹が出たため今回は使いませんでした。子供は少なくとも5人を希望していますが、3人目もまた早産になるのでしょうか?感染はなく、定期的な早産マーカーも全て陰性、頸管無力症の気配はなく、原因不明とのことでした。出来ることはあるのでしょうか?痩せ気味(BMI17)と言われましたが、それも関係してるのでしょうか。 下の子が2歳になったら妊娠を希望しているのですが、どのタイミングがベストなのでしょうか。リプロ外来の先生には子宮復古と早産については問題ないと言われ、2人目を迎えました。

2人の医師が回答

32週 子宮頸管17mm 退院の時期について

person 30代/女性 -

現在32w2d時点で、頸管長17mm(厳しく測って)〜19mm推移しています。 元々、円錐切除後の妊娠、22wでエラスターゼ12検出され、頸管炎の疑いで入院生活がはじまり、32wとなります。 経過観察中に25mm(22w時点)→20mm(28w時点)→厳しく測り17mm(31w時点)と推移しています。 頸管ポリープもあります。 ちょうどその部分が、内子宮口でポリープがあるために開いているようにも見えるし、ポリープがストッパーとなってるようにもよく捉えれば見えるとの事です。 そして、本日32w2dで診察をし、状況変わらなければ明日退院の方針との事です。 私としては、今まで入院で安静生活だったので(ここ2週間は血栓症予防のため歩行も少しずつしています) せめて、肺の成熟が完成する34週までは入院していたいと思っております。 そして、正期産での出産が目標です。 病院はNICUもある大学病院のため、万が一の事があってもなんとかなるという考えと、自宅が車で10分と近いため、外来診察でも良いだろうとの判断との事です。 この状況で、34週まで入院する事は、私の単なるわがままでしょうか。 児の安全を考えると、34週まで入院していたいです。 先生方のご意見をお聞きできれば幸いです。

3人の医師が回答

開腹手術での頸管縫縮術について

person 40代/女性 - 解決済み

【うかがいたい事】 1. 開腹手術での頸管縫縮術におけるリスク。 おすすめか、そのまま縛らずに経過観察したほうがいいのか。 できれば夫に説明のしやすい、パーセンテージで早産率や頸管縫縮術の成功率などを教えていただきたいです。 2. そのまま縛らずに進める場合、特に注意した方がいい事を教えてほしいです。 この度IVFにて第二子、妊娠10wまで辿り着きました。出産を希望する病院にて初めての妊婦健診をしました。 第一子と違う病院のため、下記記載の過去のことを伝えつつ、頸管縫縮術を希望する旨伝えたところ、入口がつかみずらいため、縛るのが難しく、縛るためには開腹手術をしないとできないと言われました。また、うかがった産院では対応していないため、都内の大学病院へ紹介する形になるとのことでした。 2011年に同時に2つの手術をする。 ・円錐切除(子宮頸部高度異形成) ・左卵巣 皮様嚢腫摘出 【第一子の出産について】 2016年IVFにて妊娠、28w2d、帝王切開にて1094gの第一子出産。 22w頃の健診にて、子宮頸管が短く自宅安静。翌週の検査でさらに短くなり、12ミリになったため、入院管理。 入院中はウテメリン点滴、細菌対策もしてもらう。頸管長19ミリ程を行ったり来たり。 張りは多く、1時間に3度ほどは張っていた。 出産後、Dr.には第二子の際も高い確率で早産になる可能性がある。縛る手術も考えるため、妊娠したらすぐに病院に来るよういわれる。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

切迫早産で入院中 現在22w

person 30代/女性 -

現在妊娠中で18wから切迫流産との事で自宅安静20/12/26の診察でお腹を押すと子宮頸管長が14mmという事でそのまま入院になりました。 28日22w0dに0.8mmになり赤ちゃんの袋も見えかけているとの事で更に大きな病院に搬送されました。 そこで一通りした検査で1程の感染の数値が出たため子宮口を縛る手術は見送り抗生剤を開始し様子を見て1/4に手術予定になりました。 2日22w5dに内診血液検査をしたところ感染の数値が0.40と少し下がりましたがまだあるとの事。 子宮頸管長は0ミリで袋が外に出ている状態でした。 そのまま様子を見るか、手術をするか決めなくてはいけません。 今の様子だとそのままにすれば23.4wくらいはもつのではないか。 手術はリスクもあるが上手くいけば30wとかまでもたせられる可能性が出てくる。  ただ破水リスクがあるとの事。 0ミリで縛るとどういう手術になるのでしょうか? また、色々調べてみましたが0ミリで袋が出てる状態で手術した方、例があまり出てきません。 この状況で手術した時の成功率など判断材料が欲しいです。 少しでも長くお腹の中に居させてあげたいので出来れば手術をしたいと思っていますが、調べてもこの状態で手術した人の記事などがなく不安です。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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