子宮頸部嚢胞性病変に該当するQ&A

検索結果:62 件

子宮頸がん、再発について

person 30代/女性 -

39歳、妻のことで相談があります。 2018年10月 子宮頸がん2A2期、左卵巣腫瘍(成熟嚢胞性奇形種うたがい)で広汎子宮全摘出術+左付属器摘出術+リンパ節郭清、術後の所見は 検体の大きさ 17×11cm、腫瘍径 水平方向 70×40mm、間質浸潤 深達度 6mm 浸潤部頸部壁厚さ 8mm、切除断端 6mm、脈管侵襲あり、膣壁浸潤あり、子宮傍組織浸潤なし、その他の臓器への転移浸潤なし、リンパ節転移なし、進行期 2A2 、その他の所見 dermoid cyst (left ovary)、補助診断法の所見なし、子宮頸部SC-junctionを主座として全周性の腫瘍が見られ、表面から異形を有する扁平上皮が頸部間質内へ増殖、浸潤しています。角化は見られません。膣壁への浸潤がみられます。脈管侵襲を認めます。膣側断端は陰性です。とのコメント その後、再発中リスクだったため、2018年11月から子宮断端の病変部位およびその周囲、関連するリンパ節の領域(骨盤領域)に放射線治療をし、同時に抗がん剤治療もしました。その時は抗がん剤を5クール打つ予定が、きつくて3クールまででした。 定期的に経過観察(CTおよび細胞診)をし、2021年11月にCT、細胞診をしても異常なしだったのが2022年3月の細胞診でHSILとの診断で所見では、扁平上皮細胞、好中球がみられ、その中に核増大、核形不整、クロマチン増量のある異形細胞が小集塊で少数出現。細胞数は少ないが再発の可能性あり。その後のコルポスコピーで再発がわかり、今度MRIとCTで腫瘍が見えるのか転移がないか調べるそうです。自覚症状はありません。 再発だとしてそれが進行しているのか、転移があるのか心配です。治療法として今後どのようなことをしていくのがいいでしょうか。

2人の医師が回答

ナボット多発につき全摘と言われました。

person 40代/女性 -

はじめてご相談させていただきます。 今年4月ナボット嚢胞で、病院で検査を受けました。 コルポ検診後「全摘」との結果がでました。 ■MRI 子宮頚部頚管腺拡張有・子宮膣部よりポリープ状に見える。 所見:子宮体部の底部に筋腫、他の腫瘍性病変は指摘できない。 内膜に軽度肥厚あり、頸部にて頚管には軽度開大を認める。 複数の大きなナボット嚢胞は指摘されるも、造影効果のある明らかな腫瘍性病変は指摘できない。 微量腹水あるも、卵巣、リンパ説に特記所見無。 診断:子宮筋腫・子宮頸部ナボット嚢胞・粗大な頚部充実性腫瘤無。 ■コルポ検診 部位:子宮膣部 臨床診断:ナボット多発 所見:生検2か所(粘膜と嚢胞の胞壁)→いずれも異形性などの所見なし。   悪性所見なし。 ナボットは今回で2回目で、1度目は大きかったのでその物自体をレーザーで焼き切りました。今回は、大きく、多発しています。 しかし、基本ナボットは良性と伺っており、なぜ「全摘」との判断がでたのか困惑しております。 理由を聞くと、「円錐切除だと、取り残しがあるから全摘しか方法がない。 40を過ぎたら自分の命を守ることを考えるべき。」のみでした。 コルポ診の後、別の先生が触診し、年齢を聞かれ、その先生が全摘と判断しました。 私的には、良性なのに全摘しなくてはならないのかと思うと、決心がつきません。 筋腫は放置でよいと言われました。 1.上記結果より、悪性の疑いは感じられますか? 2.全摘の必要性はどれくらいありますか? 3.全摘の判断は、触診後、先生的に悪性と考える部分があるからなのでしょうか?  4.あえて円錐切除を依頼し、ナボットを取り残した場合、命の危険はありますか? 5.そもそもナボットで全摘はありますか? 長文で申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

経血の塊について

person 40代/女性 -

20代のころの生理は生理痛がひどくブスコパンを処方してもらい対応していました。 (飲めば楽になり仕事に支障なし。何の検査をしたか覚えていませんが子宮内膜症の数値はギリギリだけど問題ないと言われた記憶あり。) 30代、生理がとても楽になり時々市販の鎮痛剤は飲むこともありましたが特に気にすることもなく生活できていました。 40代に入り突然これまでにない症状がきました。 うろ覚えなのですが1日、生理の経血がすべてレバー状の塊です。まとめると300g強くらいありそうな感じでした。これまでも生理の後半に塊が1~2度でることはありましたが1日中で続けることはなく驚きました。市販薬はもちろん効かず。また貧血っぽい症状で(これまで貧血の経験なし)起き上がりたくても起き上がれない状態でした。 翌月の生理もここまでひどくはなくもこのような感じで微熱もでました。 この症状を境に生理の期間が長くなり(結果的経血量が増える)生理痛も重くなりました。(塊は少し多いものも1日出続けることはなくなりました) 今のところ市販薬で乗り切れますし、起き上がれないほどではありません。 その後検診の際に上記を説明しましたが特におかしいところはないと一蹴。 私も年齢的なものかなと気にしていませんでした。 しかしその経緯を経て私の前回の質問にあるように子宮頚部嚢胞性病変を診断されました。(詳しくは過去の質問を見てください) 現婦人科の先生はこの症状と子宮頚部嚢胞性病変は関係ないといいましたが本当に関係ないのでしょうか。10日後に子宮頚部嚢胞性病変については現医師からの指示通り専門性の高い病院へ行く予定です。そこでこの話をするべきか悩んでいます。ご教示頂ければ助かります。

1人の医師が回答

多発性筋腫と骨盤内腫瘍の事でお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

10月で46歳です。 近くの婦人科で1年半に診察した時より筋腫と嚢胞が2倍くらいに大きくなっていると言われ すぐに大学病院を紹介されました。 大学病院でMRIと血液検査腫瘍マーカーをしました。 血液検査腫瘍マーカー結果はもらってないのですが数値が高いのがあったみたいです。 MRI検査目的 多発子宮筋腫 骨盤内腫瘍 多発子員腫と左右にΦ10cm程度の嚢胞or変性子宮筋腫様の病変を認めます 悪性所見の有無、由来臓器につきご評価下さい 所見 骨盤造影MRI:前回なし 子宮体部筋層内にT1強調像で筋と等信号/T2強調像で筋と等~低信号の腫瘤性病変が多発している どれも造影により周囲筋層と同様の造影効果を認める 頚部背側、ダグラスにはT1強調像で大部分が高信号/T2強調像でやや高信号の95mm大の腫瘤性病変を認める 内部にT2強調像で高信号も認め、腫瘤辺縁は低信号帯を認める こちらははっきりとした造影の増強を認めない また子宮の左側にも境界明瞭な出血性病変を認める こちらも内部に造影効果を有する充実成分なし 頚部間質にはナボット嚢胞を疑う 両側付属器は同定可能、異常ない 腹水貯留を認める 骨盤部や鼠径部に病的腫大リンパ節を認めない 診断 子宮左側やダグラス窩レベルに歪な形態の出血性胞が疑われます 骨盤内膜症でしょうか 由来臓器、質的診断ともに難しい CTやFDG-PETでもご評価下さい 嚢胞は厚いですが内部には充実成分なく積極的には悪性を疑わず 子宮には多発筋腫。 来週CTとPETをする事になりました。 先生から余り説明が無いので状況が良く分かっていません。 もし癌だと何癌ですか? PETは癌で転移を調べるのですか? 分かりやすく教えて下さい よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸部嚢胞細胞診について

person 30代/女性 -

子宮頸部嚢胞の相談立て続けにしているものです。いろいろ考えると不安が大きすぎて精神的に良くない日々を過ごしているので少しでも情報お聞きしたくて…すみません。 子宮頸部嚢胞病変の事を調べると、先生方の論文にたどり着き、私なりの解釈で理解しながら読ませてもらっているのですが、そのなかで細胞診で胃型粘液があり、細胞診上で黄色細胞あるいはオレンジ細胞の検出があるこでも良性系か悪性系かの判断の1つだと読んだのですが… この検査方法はどこの病院でも細胞診したら一般的に調べていたり、調べられるものなのですか? 私は細胞診クラスIやIIとでていますが、胃型粘液についても調べている可能性もあると考えられますか? 今のところMRI(造影なし)でも、良性所見だと書いてありますが、以前は大型の嚢胞1つだったと思うし、単房性と書かれていたのに今回のMRIは小型の嚢胞構造が多数ありますとなっていたこと、最近排卵期以外も伸びるおりものが気になります。 現状で切除して確定診断するべきか、経過観察していくべきか…年齢(36歳)や妊娠希望等含めて自分で考える時間を現在与えられています。 なので不安や迷いがあり悩んでいます。 緊急性はなさそうなのはなんとなく理解していますし、考えすぎだったり、取り越し苦労なのかもしれませんが…

2人の医師が回答

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