小脳出血意識に該当するQ&A

3月27日に義母が脳内出血で倒れ手術をしました。現在、意識は戻り手足も動かしているようです。言葉も話しているようです。まだ脳内から水が出ているようで管をさしたままの状態です。夜中にずっと起きていて歌をずっと歌っているみたいなのですが脳内出血から認知症になったりするのでしょうか?出血は小脳からでした。わかりづらい文章ですがよろしくお願いします

高血圧症小脳出血の為、緊急搬送され、入院11日目の81歳の母について。 病歴 ；脊髄管狭窄、糖尿病、高血圧、右大腿骨転子部骨折の為固定術、脳梗塞、心房細動 朝、トイレで目眩、救急搬送。かかりつけ病院でCT。意識あり、呼吸あり。小脳と脳室の出血。４０分かけ、2軒目の病院に搬送。一時、呼吸停止。人工呼吸で復活、再度CT。ドレナージ手術、意識無し、昏睡状態。 3日後問いかけに反応有り。自呼吸。 小脳10センチの内、5センチの出血有り。出血場所は真ん中。脳室まで出血。脳幹を傷つけている。 今のままでは脳内で脳幹を圧迫してしまうので、開頭手術をして小脳の出血を取った方が楽になるので手術をしてはどうかと提案有り。しかし、その後、意識もほぼ無く、反応もほぼ無し。今は状態が良くない為リスクを負っての手術不可となる。 9日後CTの結果、レントゲンで白い部分がまだらに、薄くなってきており、入院翌日と比べると、血液は吸収されている。脳室も大きくはなっておらず、腫れの調整がされている。今は様子を見てる状態。開頭手術を無理にやるのは難しい。再度出血を起こすリスク、合併症、全身麻酔、体力的な事、年齢を考えて。 ドレナージ、管を2週間以上装着の場合、抗生物質を投与しながら今の管を利用が適切。 11日目.37.5〜38.2熱有り。一時期透明になった頭の管からの血液、髄液？が今日は赤く、再出血している様子。この日まで、ドレナージで排出した血液（髄液）1350cc位。 脚、手の浮腫みがひどくなってきたので、弾性ストッキングをはかせた。 このまま、様子を見るのが良いか、手術が可能な状態になったら手術をするか。そばにいて、どのようなマーサージが良いか、ベストな対応等、今後の回復の見込み、状態など、どんなことでも結構です。どうぞ宜しくお願い致します。

40代の基礎疾患なしの夫が、6月末に倒れて解離性椎骨動脈瘤破裂によるくも膜下出血だと、その日に開頭手術を受けました。しかも動脈瘤が後下小脳動脈を巻き込んでいたため、バイパスも作ったそうで、10時間かかりました。 ただ、バイパスが機能的に完全ではなかったようで、小脳の1/4ほど、あとオペの影響で延髄外側にも梗塞が見られました。 9日後に挿管が外れ、自発呼吸になりました。外した日に面会しました。 対光反射は迅速だそうですが、意識が戻らず、目の開閉は自分でできず、開いたら開きっぱなし。手は呼びかけても動きません。 主治医の先生からは、CTでは脳槽に隙間ができてきている。悪化はしていない。とのことでした。しばらくはスパズムなど何が起こるか分からないとのことでした。搬送されたときは、まだ少しだけ話せていたそうですが、最初のアタックが強く、出血が多くタイトだったそうです。グレードは4か5と言われました。 意識回復は厳しいのでしょうか…？

45歳の男性です。 頭痛を訴え救急車を呼び、救急車の中で意識を失いました。小脳出血とのことで緊急手術。自発呼吸が弱く手術後１週間で気管切開、その後水頭症の内視鏡手術を行いました。 脳のCTは脳出血後にしてはよい状態とのことなのですが、呼吸もしっかりせず人工呼吸器頼りのまま、昏睡状態のままで１ヶ月が経ちます。 出血が大きく、脳幹を圧迫したのが原因ではないかとのことです。 質問ですが、この状態から好転する可能性はあるのでしょうか？昏睡状態から１ヶ月を過ぎて意識を回復することはあるのでしょうか？ 医師に聞くと、難しいがなんとも言えないとの返答です。

小脳出血や被殻出血で血腫除去術をした後に、意識状態は回復しないが開眼はするというのは、意思の疎通は不可能だけれども、かなりの回復とみなされるのでしょうか？ （以下は、回答頂けなければそれで構いません。） 逆にそのために療養型病院では、他の医療行為があり採算は合っているので、可能性がないものに貴重な人手を割いてリハビリしない（180日の期限内）という大義名分が成り立っていると考えてよいでしょうか？

何度かこちらで質問させていただいております。夫が未破裂脳動脈瘤の手術後（当時44歳）に遷延性意識障害となり亡くなりました。子供3人を抱え辛い状況が続いており、どのような状況だったのか自分なりに理解しようとしています。ご協力いただけると幸いです。 添付の図は未破裂脳動脈瘤の予防手術1日後に撮影したCTです。 「右小脳辺縁と小脳テントに沿う高吸収が出現」とのコメントを画像診断の専門家からいただいています。症状としては鎮痛剤が処方・投与されても激しい頭痛を訴え、術後で食事や歩行は出来ませんでしたが、意識はあり話は出来ていました。 ・この出血はどれくらい深刻なのでしょうか？ICUで管理レベルでしょうか？それとも一般病棟で様子見でしょうか？ ・先生の患者さんにこのような術後出血が起こった場合、どういった原因を想定されてどのような探求方法を検討されますか？ ・こういった患者さんにはどのような処置・対応をされますか？ よろしくお願い致します。

何度目かの質問で失礼いたします。 1/25に小脳の真ん中で出血5センチ、脳室まで出血、脳幹を圧迫。 現在は、小脳出血は固まって来たので開頭手術は不要。 水頭症は改善では無く、ドレナージ後、先日シャント、気管切開手術をしました。 自発呼吸、血圧、脈拍は安定。 鼻から管で栄養補給中。 目は長時間、開眼している時もありますが、濁った瞳で見えているのかは不明で日によって綺麗な目に見えたり、ぼんやりしているように見えたりしています。意識はあると思える時と眠っている様な時とあります。問いかけたら、首を横、縦に動かし答える時もあります。昨日、初めて、自分から聞き取れる声で話しました！ 気管切開しているのに話せたという事は、これから意識がもっと戻る可能性があると思って良いのでしょうか。 時折、口をもごもご動かしたり、顔も笑み、苦しみ、泣きなどの表情を、見せます。 帰り際にもう帰るねと言うと泣いたりします。 また、左手の浮腫がひどく昨日は触るとひどく痛がり、看護師さん曰く、麻痺が酷い方が痛がると言っていました。 右手は良く反射で指先等動きます。 少しづつ、意思を表現できている様に感じますが、今後もマッサージ、問いかけ、音楽などを聞かせていけば、意識が回復していくのでしょうか。 どうぞ宜しくお願い致します。

3日前のお昼より、母(67歳3年間入院中)が、意識不明の重体になりました。原因は敗血症で尿路感染症により、脳出血までおこしてるとのことです。特定疾患の脊髄小脳変性症を8年前に発症し、3年前に胃漏と気管切開の手術をしました。やはり、免疫力がなくて、急に尿路感染症から敗血症になるのでしょうか?今は、バルーンを入れてますが、今まではオムツでおしっこも出てて、4日前までは意識はありました。原因は尿路感染症からでしょうか?

80歳代母、1か月前に、小脳出血、水頭症の手術を経て、現在、気管挿管、呼びかけには、辛うじて反応がありますが、意識は曖昧、自力での食事はできず、チューブでの栄養補給をしています。 今回、高齢でもあり、意識回復は、難しく、療養型病院へ転院するように説明を受けました。時間が経てば、回復する見込みの可能性が、どれくらいあるのでしょうか。また、何か別の治療方法の選択は、あるのでしょうか？ 療養型病院は、ただ維持が目的ときいており、なにかできないのかと考えています。 よろしくお願いします。

高齢で小脳出血の手術後、遷延性意識障害で誤嚥性肺炎を併発して1ケ月以上がたち、脳内は画像上きれいになっているので、療養型病院への転院が9月末に決定しました。 熱が上がったり下がったりで、心拍数が高い（100前後）状態で転院ということは、肺炎治癒の可能性がなくなったということ判断で良いでしょうか？