心嚢液貯留に該当するQ&A

ご経験のある先生がいらっしゃいましたら教えてください。 26歳 妊娠21週の経産婦です。 第1子は在胎38週で2600gで自然分娩で産まれました。健常児です。 現在第2子妊娠中なのですが、20週後半で胎児の心嚢液が溜まっていることが発覚しました。 胸水や腹水、全身や頸部の浮腫はみられず、心臓の機能、心拍や三尖弁、動脈系、膀胱、頭部、羊水など全て正常でした。 身長や体重も正常で、心嚢液が溜まっていることだけが問題と言われました。 これから腹水や胸水が溜まって胎児水腫となる可能性があり、中絶手術するとなると数日しかありません。 これから自然に消失していく可能性もあるとも説明され、混乱しています。 先生方で、同じように心嚢液だけが貯留し自然消失していったケースをご経験された方はいらっしゃるのでしょうか？ やはり胎児水腫となっていくのでしょうか？

息苦しくなって入院しました。穿刺したところ排液に血液が混じっていました。細胞診の結果、SIL-2R:1190 CAR-9:46.4 医師も「断定できません」と言われました。10日経過しても心嚢液の貯留はなく経過観察ということで退院しました。やはり癌性心膜炎の疑いが強いでしょうか。今でも少し動くと息切れがします。ただ僅かずつ苦痛は減少しています。

1月中旬から左側の腕がむくんでリンパ浮腫がひどくなり息切れがして胸水がたまり始めました。6月時点で胸水の量は両側に１リットルはたまっていて、始めの頃は左側が多かったのですが今は右の方が胸水が多いです。 だんだんと体調が悪くなり足のむくみが両足共にひどくなりました。体重は2キロくらい増えました。 １１年前に乳癌でした。 これまで左脇のリンパ、左鎖骨、縦隔のリンパに転移して放射線治療を行いました。 2年程前に心嚢液がたまりドレナージをして心嚢液を抜きました。 癌性でした。それ以降心嚢液はたまっていません。 心嚢液を抜いてから縦隔リンパの放射線治療をしました。 現在別の縦隔リンパと右鎖骨に癌の転移があります。 3月と5月で２回200ml右側から穿刺しました。癌は無くリンパ球で、炎症と言われました。 たんぱく質は4です。滲出液でした。 BNPは200です。 心エコーは弁に異常がありますが治療対象ではないそうです。 心膜は少しかたくなっているようです。 現在薬は飲んでいません。 抗がん剤の希望は副作用が心配でしていません。 現在の癌転移箇所の放射線治療で胸水が止まるか考えています。 早く胸水がなくなり足のむくみもとれてもとのように元気になりたいと思っています。 しかしこの5か月間何も治療されません。 200ml胸水を抜いた時は少し息苦しさが楽になりました。 ですが３週間くらいで胸水の量がもとに戻りさらに増えてきています。 最近レントゲンでは指摘はありませんがCTで右上の肺の一部無気肺になっていることそこの胸膜が陥凹していると指摘されました。 胸水の貯留及び足のむくみの原因、何か治療方法はありませんでしょうか。 また胸水を抜くとしても穿刺で多くて一度に500mlくらいかと思っています。 しかし感染の恐れがあるので何度も抜けないと言われます。

私の母が、呼吸が苦しいと言って、入院しました。近くの医院に紹介状を書いてもらって、近くの県立の総合病院に行きました。「心嚢水貯留」と診断されました。金曜日の夕方だったため、心膜穿刺は月曜日にということになりました。その後いろいろな検査で「肺癌」と診断され、脳にも4,5カ所の腫瘍があるそうです。入院して8日間が経過しますが、「非小細胞癌」(4期)、「脳転移」までわかっています。また、レントゲンでは肺にも水が少したまり始めているそうです。 心膜穿刺を行ってからは、刺されているところは痛いと言っています(あざもあるみたいです)が、本当に楽になったと言っています。ただ、心膜癒着のための薬も入れているとのことですが、心嚢液が6日間出続けています。先生方もいったんドレナージを抜いて他のことを考えていると言っているのですが…。脳腫瘍に関しては、小さなMRIにも出てこない腫瘍があるかもしれないので、放射線の全照射をしたらいいと言っています。そこで質問なのですが、 (1)心嚢液を止めることはできないのでしょうか? また、同時に肺の水も消失することはできないのでしょうか? (2)放射線は全照射ではなく、ガンマナイフなどの局所的なものはこの段階では無理なのでしょうか? 心膜癒着のためにどんな薬を入れているのかは聞いていませんし、脳腫瘍の場所・大きさもこの質問を読んでおられる先生にはわからないことですので、具体性に欠ける話かもしれませんが、よろしくお願いします。

生後44日目の娘の事で相談です。娘はファロー四徴症で、1ヶ月前に動脈管を閉鎖しシャントを作る姑息術が行われました。シャントの詰まりを防ぐため、バイアスピリンを毎朝内服しているのと、術後少量の心嚢液の貯留があり、利尿剤を内服しています。1週間前に退院しましたが、利尿剤を継続して様子を見ています。母乳とミルクは混合で飲みがよく600ml／日程です。利尿剤の影響で喉が渇いてるのかよくグズグズして、その度に白湯を30ml程度足している感じです。 質問ですが、水分コントロールはどのようにしたらいいですか？ミルクは3時間程度空けた方がいいと思うのですが、白湯で対応したらいいのかミルクを増やしたらいいのか知りたいです。

先日はいろんな先生方に相談にのっていただいてたのに途中になり、すみませんでした。わたくしが体調を崩して今日落ち着いてきたところです。主人の悪性リンパ腫びまん性大型細胞B細胞非ホジキンの主人のことでご相談です。2カ月前に自家移植を受け、退院してからも食事がとれず、点滴に助けられながらの毎日です。自宅療養中です。左脚のむくみもひどくすねを指で5秒おさえたらへこんだままなので、先日の受診で主治医に診ていただいたところ、血栓かどうか質問したらまだその心配はないとのことでした。食事も点滴とゼリーなどカロリーのとれるもので頑張りましょうとのことでした。念のためCTをとると、腹部の腸間膜が若干増大してるのと、ごく少量の、胸水、心嚢液が貯留しているとのことでした。ただ気になるのが採血のけっかでSIL-2が、移植前345から705〜911にだんだ上がってきていることです。CRPは0.0で、LDは124です。再発でしょうか。まだ移植から2カ月なので再発だったらショックで寝れません。