心室期外収縮心筋症に該当するQ&A

先日14歳の息子に心エコーで異常があるとの事で紹介された小児循環器科のある病院へ受診しました。 心電図をとり不整脈がでといると言われ、さらに 心エコーで左室緻密化障害の疑いと診断されました。 先天性の心筋症だとも言ってました。 日常生活や、運動は大丈夫ですとも言ってくれたのですが、でも動いているときに、不整脈や何かしら症状が出るかも知れません。 と最後に気になる事をいわれました。 そのところが一番知っておきたいのに不安を残したまま、帰ってきました。 心室性期外収縮だとも言っておられました。 左心室の部分の筋肉が一定の厚さでは無く 薄くなってるらしいのです。 お薬も要らないとのことでした。 親としては、まだとても心配です。 どうか 良き回答の程お願いします。

先日次の通り質問させて頂いた者です。『先日、心臓ドックでMRIを受け、結果表の診断の欄に（シネ画像:心筋壁運動異常認めない。左室駆率49.6% 右室57%、左室収縮障害の疑い。）、（少量の胸水貯留あり、しかしやや多い印象あり。）、（左前下行枝 中間部領域に口径不整あり、やや拡張した部位リファレンスすると69%で中等度狭窄。ポジティブリモデリングの動脈硬化性変化あり。）（上記をもとに専門医に相談ください）』とあった為、先日に循環器心臓血管専門の病院へ、ドックの内容をもとに、検査をして来ました。結果は心臓エコー、12誘導心電図、血液検査をして全て異常は無く、左室駆率についても、エコーでは何も問題は無く、健康な心臓ですが…との事でした。しかし、中等度の狭窄があると書かれているので、念の為シンチを来月する事となりました。再度質問ですが、1.再検査の結果、MRIと異なる結果でしたが、安心して良いものでしょうか？ 2.胸水について、今回の心臓エコー及び5月末に受けた別の人間ドックでの胸部レントゲンでは異常指摘無しでしたが、大丈夫ですか？ 3.心室性期外収縮があり以前から基礎疾患無し（昨年5月と11月の今回のエコー含）でしたが、今の状況でも変わらずとの判断でよろしいでしょうか？4.シンキ検査をを受ければ心筋症は否定出来たりしますか？長々とすいません。心配が増え、昨日から期外収縮の自覚症状が復活してまして…。ご意見頂けると助かります。

私は心室性期外収縮と冠れんしゅく性狭心症とバセドー病とパニック持ちです。期外収縮から心筋梗塞になることはありますか 心臓の薬はヘルベッサーを朝晩飲んでいます。

妊娠25週、３人目経産婦です。 11月の頭に胸の痛みを自覚し受診したところ心室期外収縮の診断でした。ホルター心電図は単発が5000回、二連発70回程度、三連発1回。その他もろもろありました。心エコーで心室中隔の基薄化、左心室拡大あり心筋症、サルコイドーシスとの鑑別をとのことで大学病院紹介され受診しましたが、妊娠による変化だろうとのことで妊娠後期、産後にホルター心電図と心エコーをとって経過を観察とのことでした。 しかし最近、意識消失を数回し怖くなりまたホルター心電図をとりました。単発7000回、二連発247回、三連発1回で、その時は失神発作なく経過してました。洞性不整脈や洞房ブロックもあるとのこと、ST低下してる部分も頻脈時にはあるとのことでした。一昨日仕事中に胸が苦しくなり、オキシメーターで測定したところ、脈が160回を越えており、それが数分続き意識を失いかけました。 個人病院でお産の予定でしたが、大きいところで産んだ方がいいと今日相談したところ言われ、明日また大学病院を受診しますが、大げさでしょうか？

主人のことでの相談です。 特発性拡張型心筋症を7～8年ほど前に診断されています。 今回は薬のこと、そして心房細動のことについてアドバイスをいただきたいです。 ・前提 昨年5月半ばに心室細動で倒れ、6月頭にICD埋め込み＆「心房細動が出ている」と言われアブレーションを行いました。 手術後は体調がよかったのですが、１か月たってから期外収縮が再開。不快感がとても強く、夜間は手の震えや冷や汗などが出る日も多々ありました。 色々試した結果、手術後新たに処方されたエンレストを飲まなければ症状がかなり緩和されることが分かり、11月に以前の薬に戻してもらいました。 処方薬は画像添付します。 ◆薬のこと エンレストをやめてから1か月後、期外収縮の不快感がまた少し出てきたようです。 今月頭の通院時に相談したのですが「何が原因かわからない、自分でいろいろ試してみるしかない」と言われました。 今は処方された薬の内、朝はフロセミドとスピロノラクトンとリクシアナ、夜はアミオダロンとビソプロロールフマルだけを飲んでみています。 本人曰く、フロセミドとスピロノラクトンを飲んだ後「薬がかなり効いてる」と感じる日は午後から体調が悪くなる傾向があるそうなのですが、関係あるでしょうか？ また、朝の薬は昔から「効きが悪いから」と食事前に飲んでいますが、良くないでしょうか？ また、ICDの脈拍を最低60から70に引き上げてもらいました。（期外収縮を減らす目的として） ◆心房細動のこと 今年の1月5日、心房細動が再発。恐らく抗頻拍ペーシング？が出始めに2回ほどありましたが、その後2時間ほど続きました。 また本日全く同じ流れで心房細動が起こり、1時間ほどで治りました。 早急に再アブレーション、もしくは他の治療法を検討した方がいいでしょうか。心筋症の悪化が心配です…。

30代女性です。 ある日突然の動悸と息切れが起き、少し休んでいたのですが症状が改善しないため、救急搬送されそのまま入院することになりました。 自覚症状としては心拍数が異常に早くてちょっと息苦しいなくらいだったんですが、搬送時には心室頻拍を起こしていたそうです。 心拍数200以上、血圧異常なし、意識あり。 入院後精密検査を行い不整脈原性右心室心筋症と診断されました。入院時に心室頻拍は起きてないですが、自覚のない単発の心室性期外収縮をパラパラ起こしておりカテーテル治療とICDの手術を控えております。 担当医師の説明でこの病気にはICDがマストな処置ということは理解はしているのですが、やはりICDに抵抗があります。 元々活動的な生活をしていたこともありできればカテーテル治療を行いICDに関しては少し様子見をすることはできないのでしょうか？ また、植え込み型以外に着用型の除細動器もあると知りました。そちらでICDを付けるかの判定をすることは出来ないのでしょうか？

今度、心室頻拍と心室性期外収縮でカテーテルアブレーションをするのですが、そのときあわせて心筋生検をするらしく右室４～５カ所から細胞をとるとのことですが、心筋生検の合併症や危険性はどのようなものがどれくらいの確率であるのでしょうか。アブレーションにプラスのリスクが増えて結構な確率で合併症がありそうで怖いです。タンボナーデなどは退院後、日にちが経ってても危険性はあるのでしょうか。

私は5月ぐらいから、1日の内に結構頻繁に期外収縮が起きます。自分でもわかるほどで、手首で脈を測ると飛んでるのがわかります。病院でも検査しましたが、特に異常はなく、不安症からくるものだろうとのことでした。私も1日に何度も期外収縮が起こるし、不安に感じる時は1時間の間に何度も症状が起きます。これは連発性の期外収縮とは違うんですか？ 私の場合は、一瞬息苦しさを感じる程度ですぐに治ります。 心筋梗塞や心室細動を起こす期外収縮は症状としても激しいものなんですか？ 普段の脈拍は80程度です。基礎疾患に糖尿があります。

今年の8月くらいから不整脈が増えて、心室性期外収縮（1日2000回ほど）と診断されておりますが、改めて心電図を見ていたところ Ｔ波が下向きになる波形で、心臓肥大や狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などである恐れもあります。の記載がありました。 1ケ月以上前の心電図はわからないのですが、ここ1ケ月のものはすべてT派は下向きです。 1.添付の心電図は正常でしょうか？ 2.陰性T派が正常な人〔健康〕もいるのでしょうか？ 3.正常であっても、常に下向きという事は心筋が生まれつき弱いとかなのでしょうか？ 4.一日のうち心室性期外収縮を結構自覚していたのですが、ここ数日は自覚する事が少なくなっております。 通院のお医者さんからは心室性期外収縮は治る事はないと言われましたが…これから悪くなったり良くなったりを繰り返しすのでしょうか？ よろしくお願い致します。

10年ほど前に健康診断で不整脈が見つかり、精密検査をした結果、1万回の程度左心房性期外収縮と診断されました。今日まで経過観察をしており、先日定期検査をした結果、左心室が8ミリ前年より大きくなっており、LVDdが58.0、EFが51.9%、NTproBNPが273でした（担当医からは前回の検査から8ミリ大きくなったと言われましたが4ミリでしょうか？）。昨年はLVDdが54.1、EFが55.0%、NTproBNPが120でした。 医師からは心筋症の疑い、特に拡張型心筋症があることから心臓のMRI検査をすることとなりました。検査結果の説明（診察）が約1.5ヶ月先であり、時間がかかることから先生方に以下ご質問をさせていただきたく存じます。 ・ご質問1 担当医からは心筋の拡大や、NTproBNPの悪化は見られるが、病気でない可能性もあるとのことでした。私のような血液検査やエコー検査の結果でも詳しくMRI検査をしたら、病気ではないことは珍しくないのでしょうか？本日はやや風邪のような症状、寝不足気味ではあります。 ・ご質問2 エコー検査による心筋の拡大や、血液検査のNTproBNPの上昇はどのくらいが検査の誤差の範囲なのでしょうか？ ・ご質問3 心筋の拡大について、仮に体調不良で一時的に心臓の機能が落ちている場合にその機能を補うために一時的に心臓が拡大することはあり得るのでしょうか？それとも心臓の拡大は時間をかけて拡大していくのでしょうか？ 不安な日々で眠ることができておりません。お忙しい中、恐れ入りますが、ご回答の程、何卒よろしくお願い致します。