性病尿検査に該当するQ&A

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レボフロキサシン服用後の性病検査の精度などについて質問です。

person 20代/男性 -

先日(4月14日)、町の病院で性病検査を希望し、尿検査を受けました。 しかし、検査から30分以内に「尿に異常が見られないため、問題ないだろう」と言われ、クラミジアや淋菌などの詳細な検査は実施されませんでした。 ただ、私自身は3月7日ごろから排尿時に尿道に軽い痛みや熱さを感じる症状がありました。 その後一度は改善したのですが、4月1日ごろから再び同じような違和感が出てきました。 初回の受診時(3/15)には、レボフロキサシン(3日分)とニゾラールクリームが処方され、ニゾラールは1週間ほど塗って一時的に症状は落ち着きました。 しかし使用を中断して以降、症状がぶり返してしまったため、改めて感染症の可能性を疑っています。 昨日(4月14日)の夜には、医師の指示により再度レボフロキサシンを1錠服用しました。 そして翌日(4月16日)に県の保健所で、クラミジア・淋病・梅毒などの無料検査を受けられると知り、受検を検討しています。 【ご質問】 1. レボフロキサシンを1回服用(4/14 20:00ごろ)した直後に(4/16 10:00以降予定)クラミジアや淋病のPCR検査を受けた場合、菌が減って検出感度が下がるなどの影響が出る可能性はありますか? 2. より正確な検査結果を得たい場合は、何日程度空けてから検査を受けるのが理想的でしょうか? 3. 症状が出始めてからすでに約1ヶ月半経っています。もしクラミジアなどに感染していた場合、この時点での進行リスク(慢性化・合併症など)は高いと考えるべきでしょうか? 4. 明日の検査(4月16日)を見送り、次回の保健所検査日(5月7日)までニゾラールを継続しつつ様子を見て、改善の有無にかかわらず検査を受けるという判断は妥当でしょうか? 5. 結果的に性病を約2ヶ月近く放置していたことになる場合、治療や回復に大きな問題が生じる可能性はありますか?それとも、2ヶ月程度であればまだ治療可能な範囲と考えてもよいのでしょうか? 症状としては ・排尿時に尿道に痛みがあります。特に朝一番の排尿時が一番強く、その後は軽くなる傾向です。※痛みは我慢できないほどではありません。 ・亀頭、特に裏筋の部分に赤みとかゆみがあります。 ・尿道の中にも若干のかゆみがあります。 ・また、亀頭の皮の一部が張り付いているような感覚があり、触れると白い垢のようなもの(恥垢?)が端から取れるような状態です。 長文になり恐縮ですが、ご意見をいただけますと幸いです。 別の病院に行くのが一番いいのでしょうが、地方のため同じようなことを避けたいなら保健所の方がいいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

排尿後滴下や尿失禁などの症状に悩んでいます

person 30代/男性 -

37歳、男性です。5年ほどフィナステリドを服用しています。 排尿についてここ数年悩んでいます。 立小便の後、尿道内に尿が残っている感覚があり、腹圧で何度も残りの尿を排出しています。 しかし、小便器から離れるとまだ尿道内に尿が残っている感覚があり、かがんだり背中を曲げたりすると、いわゆる排尿後滴下を起こしてしまいます。場合によってはもう一度小便器に戻って排尿を試みます。(しかしそれでも出ず、小便器から離れると滴下してしまうことがほとんどです・・・) また、大便のときに排尿をする際は、立小便のとき以上に何度も腹圧をかけて排尿する状態になってしまいます。もちろん、この際もトイレから出た後に同様に排尿後滴下を起こしてしまいます。 上記症状は4年ほど前に発症し始め、直後に泌尿器科を受診しました。そこでは、前立腺肥大あるかもということでセルニルトンを処方してもらいましたが、あまり効果を感じず半年ほどで服用をやめました。 すると、ここ半年ほど排尿後滴下がひどくなったと感じていたので、半年前に再度別の泌尿器科を受診しました。しかし、尿検査で異常はなく、エコーや直腸検査でも前立腺に異常はないと言われました。膀胱にも残尿はないとのことでした。 泌尿器科の先生に心配されたのですが、お恥ずかしながら陰茎がかなりの短小です。素人考えですが、フィナステリドの副作用で陰茎縮小が起こり、それに伴ってまっすぐになっていた尿道が(まっすぐが正常ではないかもしれませんが)うねうね曲がってしまって尿が尿道内に残りやすくなったのかと疑っています。 ただ、陰茎縮小とは因果関係はないと考えているのですが、2か月ほど前に仕事中に急に尿意を催し、トイレに間に合わず漏らしてしまいました。(幸い屋外にいて周りに誰もおらず1人だったので着替えて事なきを得たのですが・・・) また、今日大便をした20分後くらいに風呂に入ったのですが、湯舟に30分ほど浸かって浴室で体を拭いていたら若干滴下したのを感じたので、再度風呂場に戻りお湯で下半身を洗い流したら突然の尿意を感じ50~100mlほど排尿してしまいました。 上記2件については初めての経験です。 普段は夜間頻尿はありません。1日の排尿回数は7~8回程度です。たまに陰茎先端において排尿痛を感じることがあります。性交は何年もしていないので、性病はないと思います。 以上、長文となり内容もわかりにくいものとなったかもしれませんが、排尿について本当に悩んでいます。 何か疑わしい原因があれば、ご教示いただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

性行為後の尿道の痒み、喉の痛み、股の痒み

person 20代/男性 -

性行為をした翌日から尿道の先の方に痒みが生じ、泌尿器科に行きましたが治りません。また、1ヶ月後には喉の痛みがでてきて、2カ月後には股の痒み・痛みが出てきました。複数の病院に行きましたが、症状は改善せず、新たな症状が出てくるので精神的に参っています。非常に難しい相談だとは分かっていますが、どなたか回答して頂けないでしょうか? 【経過】 6/2: 性行為。 6/3:尿道の違和感が出現。 6/5:泌尿器科1でクラミジア・淋病陰性、アジスロマイシン処方。 6/12:同科でシタフロキサシン処方。 6/19:精神的なものと診断。 6月下旬:市販尿検査キットで陰性。泌尿器科2で「尿に血液が混入している」と言われ、セルニルトン処方。 7/2頃:喉の痛み発症。耳鼻科1で風邪と診断。 7/9頃:喉の痛み再度悪化。口内炎が、口蓋に複数できる。喉の奥がでこぼこしている。 7月上旬:泌尿器科2で「尿に膿が混入」と言われる。 7月中旬:ヘルペスCF法陰性、尿培養陰性。 7月下旬:超音波検査で膀胱炎ありと診断。しかし、薬は変わらずセルニルトン。 8月上旬:耳鼻科2で「喉に問題なし」と言われる。 8月上旬:性病科で梅毒・ヘルペスNT法・咽頭クラミジア淋病検査すべて陰性。 8/10頃:股にかゆみ出現。 8/16:股のかゆみ・痛みが強くなる。 8/19:皮膚科でレダーコートクリーム処方(ステロイド?)。 【現在の症状】 亀頭あたりの尿道の部分の痒みが続く。 喉の痛みが持続。発熱や咳やたんはほとんど無い。口内炎がよく口蓋(口の上の部分)に複数できる。 股のかゆみ・痛みも続いている。 【相談したいこと】 1. このような経過から考えられる原因や疾患は何でしょうか?治らないということは、ヘルペス属のウイルスやカンジダは考えられますでしょうか? 2. 家族や友達に感染させることはありますでしょうか?病気を移すのが怖いので、マスクをしているのですが、外しても大丈夫でしょうか? 3. 今後、私はどのような行動を取ればいいでしょうか? 病院に行っても治らないので、諦めたほうがいいのでしょうか? 非常に難しい質問だとは思いますが、どなたかご回答頂けると本当に助かります! 長文失礼しました。

1人の医師が回答

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