性行為 狭心症に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症についていくつかの質問

person 40代/男性 -

冠攣縮性狭心症の疑いがあり、確定はありません。後日、アセチルコリン負荷試験をおこないます 【冠攣縮性狭心症について】 1.トリガー後の発作発動について この病気は、トリガーがあればすぐに発作症状はでるものでしょうか 後日(X日後とか)、症状が出る場合も、あるのでしょうか それとも、即座に出なくともトリガー翌日の夜間〜早朝とか 2. 寒冷暴露について 寒い状況は避けた方がいいと言われましたが これは、どのような状況でしょうか 雪山はとかはNGかと思いますが ある程度気温が高くても、汗なので体温が冷えて寒いと感じることも NGなのか、アイスクリームなどの冷たいものを食べて寒いと感じることもNGなのか 教えて欲しいです 3.ジルチアゼム、ニコランジルについて これらの薬を毎日飲んでいますが、効果時間ってどれぐらいなのでしょうか 仮に、1日飲み忘れてしまった場合、翌日には発作がでたりするのでしょうか 4.胸を叩くなどの行為について 普段はあり得ない行為ですが、胸を強く叩く(衝撃) や重いものを載せるなどの行為は、この狭心症においては 何かよくない影響はありますでしょうか 【アセチルコリン負荷試験】 5.検査について この検査は、手首に管を入れる、足の付け根に管を入れるというふうに聞きました 足は、ペースメーカーを一時的に入れるようです さらに、尿道などに管を入れる検査でしょうか その場合は、麻酔などせずに入れちゃうんですか 6. 麻酔について この検査では、麻酔を使わず(局所のみ)に行うようですが 希望があれば、静脈麻酔などで意識なく行うことは可能なのでしょうか そうすることで、本来の試験で痙攣が起きなくなるなどが あれば、本末転倒ですが 先生方、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

労作性狭心症の可能性について

person 40代/男性 -

情報量が多いので箇条書きにします。 〇今気になっている事 ・昨日より急に鳩尾に数度、鈍痛が起きる事が2回ほど発生。理由はストレスのある会議の準備をしていた時。 ・左奥歯、上下の痛み。以前から親知らずのある場所ではあるが、歯茎含め全体が痛い。 ・そして昨夜自慰行為中、動きが激しくなると鳩尾に徐々に鈍痛が起こり、最後までできずにあきらめる。 〇1週間前に起こったこと ・動悸、食後の大量の汗、風邪の時のような肌がざらざらする不快感があり病院へ。 ・狭心症を疑ったものの、血液検査の結果甲状腺機能亢進症と診断される おとといからメルカゾールを服薬 〇4年前の事 ・冠動脈狭窄によりステント留置を行う。 ・以後の経過はよく、検査は3か月に1回は実施、これまでのところ問題なし。 ・薬は抗凝固薬、降圧剤、高脂血症治療薬を服用。血液検査の結果では甲状腺機能に関する数値以外はすべて正常。 以上になります。 数日前から鳩尾のあたりの軽めの鈍痛は続いていて、何となく食欲もない感じです。逆流性食道炎もあるため、先生からは度々胃腸の不調からくるものと言われており、実際にその通りで胃腸薬で良くなったことが何回もあります。かつ症状も以前ステントを入れた時に感じた痛みや圧迫感と比べると軽いので、様子を見てしまいます。 今自分に起こっているのが血管からなのか、甲状腺機能亢進症から来ているのかが全然分かりませんが、自慰行為の途中に鳩尾に鈍痛が走る(しかも徐々に痛くなる)のはちょっとおかしいと思ってメールしました。 どのタイミングでお医者さんに診てもらえばよいでしょうか? アドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

心筋梗塞後の心室細動に対する、本日の手術が妥当かど

person 70代以上/男性 -

80歳、狭心症・高血圧の持病持ちの祖父です。本日2/22夕方に行う手術が妥当なのかどうか判断して頂きたいです。事の発端は2/15からなので、以下で流れをご説明します。 2/15から3日間、脳にステントを入れる手術が可能かどうかみるための検査入院のため、市立病院に入院。 2/16午前中、本人曰く「胸が苦しい」ので調べると心筋梗塞が見つかり、心臓にステントを入れる手術。 2/17はICUにてリハビリ開始、テレビも見れるしご飯も食べていた。 2/18も2/17と同様。 2/19は容態が安定しているし、新たに重篤な患者をICUに入れる必要性から、祖父は一般病棟に移動。この時も素人目では異常はなく、ご飯も食べていた。(浮腫みは出ていた) 2/20午前8時半頃、心室細動が起こり、電気ショック、アミオダロン投与、左鼠径部から一時的ペースメーカーとステントを入れる手術。この手術は午後1時頃から約2時間。ICUに戻る。 2/21午後3時頃から時々不整脈があり、午後5時頃、再び心室細動が起こり、電気ショック、鎮静剤を投与、一時的な人工呼吸器装着、ペースメーカーの脈拍を速めた。アミオダロンが効かないため、ソタロールに変更。血圧は低い。 ここで主治医から、22日の夕方に右鼠径部からステントを入れる手術をすると言われました。主治医の考えだと、その箇所が不整脈の原因になっているとは思えないが、可能性を潰していくために行うということでした。 しかし私は、80歳の父に1週間で3回も手術を行なっていいのだろうかと疑問です。手術自体がそもそも、心臓に負担をかける行為でもあるのに、今回の手術で不整脈を誘発しないかどうかが不安です。本当に、本日夕方に手術することが適切なのでしょうか。 2/22 昨夜は不整脈を起こすことなく経過。現時点では、浮腫みは引いている。 本日夕方の手術が妥当かどうか、ご意見を頂戴したく思います。よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

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