抗核抗体とは40に該当するQ&A

数年前から、肝機能の数値が原因不明で基準値を越えては正常値に戻るようなことを数回繰り返してきました。 今回人間ドックで肝機能低下を指摘され、総合病院の肝臓専門医の診察を12月上旬に受けました。 血液検査は AST60、ALT97、γGTP72 、T-Bil160 抗核抗体 40倍 、抗ミトコンドリア抗体2.7 IgM、IgG、IgAはすべて基準値内 腹部エコー検査は異常なし。フィブロスキャンの結果は、肝臓の硬さF0、 肝臓の脂肪化S0で、脂肪肝もありませんでした。アルコール摂取もなく、B型C型ウィルスも陰性。橋本病でチラージンを服用しているのですが、薬剤性肝炎の可能性もほとんど考えられないとのこと。 以上を踏まえ、抗核抗体は微陽性ではあるが自己免疫性肝炎の可能性が高いので肝生検をすすめられました。 しかし、12月中の入院は仕事の関係上難しいため、年始の血液検査の結果をみてから生検の予約を入れる予定だったのですが、 今回の血液検査の結果が AST 30、ALT 32、γGTP 27、T-Bil 178で 1ヶ月間ウルソを服用したおかげか、肝機能が落ち着いてきたので、生検はせずにしばらくウルソを服用して様子をみることになりました。 質問は 1. ウルソで下がったということは、自己免疫性肝炎より、原発性胆汁性胆管炎の可能性の方が高いということでしょうか？ 2. 食欲があるのに5ヶ月間で体重が6kgも減少してしまったのですが、体重減少はこれらの免疫疾患と関係ありますか？ちなみに胃と大腸内視鏡検査もしましたが問題ありませんでした。 3. 体重減少で頬がげっそりしてしまったので、線維芽細胞を注入して肌再生医療を今月末に受ける予約を入れていたのですが、数値が安定していても自己免疫性疾患が疑われるような状態では、ヒアルロン酸や線維芽細胞などの美容施術は受けられませんか？ よろしくお願いいたします。

55歳女性です。 先日受けた血液検査で肝数値が良くありませんでした。これまでも時々高かったこともあったのですが、今回は最も高く出ました。 また、7月に腹部エコーを受けたときにも下記の所見がありました。（これまで別の病院での腹部エコーでは何の指摘もありませんでした） 質問です。4点あります。 よろしくお願いします。 1 腹部エコーについて、これは脂肪肝なのですか？それとも繊維化が進んでいるということですか？USスコアとは？ 2 繊維化だとして、考えられる原因は何でしょうか？ ▪️一昨年前に免疫系の以下の項目は陰性でした。Ｂ型、C型の肝炎も否定されています。 抗ミトコンドリア抗体（FA） 抗核抗体（FA） 他に、さまざまな型（10項目）の項目がありましたが全て陰性でした。 ▪️服薬について 5月からモビコールを2から3包毎日服用 10年近くマイスリーを常用しています ▪️アルコールはほとんど飲みません ▪️BMI21.5です 3 肝臓がんや他のがんの可能性もありますか？ ▪️4月の単純腹部CT、泌尿器科での単純MRIでは、肝臓に異常なしとのこと ▪️4月に超音波内視鏡を受け、胆管などにも異常なし 4 今は消化器内科のかかりつけ医です。肝臓内科へかかった方がよいのでしょうか？ ----- 今年の肝機能の血液検査の履歴と7月の腹部エコーの所見です。 2月 AST25（上限36） ALT23（上限39） γ-gtp40（上限48） 3月 AST29（上限40） ALT28（上限40） γ-gtp41（上限48） 4月 AST27（上限38） ALT22（上限43） γ-gtp36（上限48） 6月 AST28（上限36） ALT33（上限39） γ-gtp51（上限48） 7月 AST25（上限36） ALT28（上限39） γ-gtp46（上限48） 9月 AST33（上限40） ALT39（上限40） γ-gtp59（上限48） また、7月の腹部エコー時の肝臓の所見は以下の通りです。 【肝臓】 実質エコーレベル　正常 大きさ　正常 占拠性病変　マイナス 肝内胆管拡張　左右マイナス 変形　ごく軽度 辺縁　やや鋭 表面　やや不整 実質　やや粗 USスコア　2.0点

50代の男性ですが、昨年の9月に右膝内側の半月板損傷で手術をして12月には普通に歩行ができ痛みもなく普通に生活していましたが、今年の2月に突然右膝に痛みが出て、手術を行なった病院で診察しましたが、MRIでも以上がなく、炎症の数値も出ていないと言われ、今だに経過観察中です。4月には左手首も痛くなり、同様に経過観察中です。 3月2回、4月に1回、膝の水を抜き、ステロイドを注射しましたが改善していないです。 痛みとともに腫れています。朝がこわばる感じで痛みが酷いです。 リュウマチ、膠原病の検査もしたのですが、正常と医師に言われました。 数値は CPK112 尿酸0.7 CRP0.18 RAT5未満 血沈1H12 血沈2H 27 IgG1192 IgA210 IgM43 アルドラーゼ2.4 抗CCP抗体0.9 抗核抗体40未満MPO-ANCA1.0未満 私は腎性低尿酸血症で、現在右の腎臓に結石があり、先週左の尿道に2個の結石が見つかり通院していますが、関節痛とは関係ないと言われています。 今後何科を受診したらよいのか、どのような検査をしたらよいのか教えてください。

ここ数年、原因不明の筋肉痛や体のだるさ、頭痛など色々な症状があり、内科や脳神経内科など様々な科を受診していますが、これといった異常が出ることはなく、むずむず脚症候群の治療で毎月脳神経内科でみてもらっています。 9月の血液検査ではヘモグロビンが11と少し少なく、いつもは白血球が3500-4500と少なめです。リンパ球も少ないです。 抗核抗体も一度320倍が出たものの、それ以外は40倍、最新では80倍、1年前の検査では特異抗体も陰性で、膠原病内科の先生にも今の状態なら再検査する必要もなく、気にしなくていい、と言われています。 ただどうしても症状が気になり、いつも自分の体を確認して小さな変化を見つけては落ち込んだり不安になったりしています。 本日寒い中外に出たところ、写真のように親指の真ん中がほんのり白くなったように見えました。これはレイノー現象でしょうか？白く抜けていると言うか、まだらっぽいように見えます。 よくみると他の指もほんのうっすら白い部分があるような…？という感じです。 レイノー現象の場合はもっとはっきり、明らかにわかるものでしょうか。 また私の諸々の症状は疲れやホルモンバランスの乱れ、自律神経の乱れで説明がつくものでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

40代女性です。 昨日の午前中近所に買い物に出かけたら道中でふわふわめまいから倒れそうな感覚になり引き返してきました。 スポーツドリンクを飲んで着替えてエアコンの効いた部屋で安静にして過ごしていますが、今日もふわふわした感覚が消えません。 昨日は出発前にメリスロンを飲みました、今日も飲みましたが効かない状況です。 経口補水液は昨日一口飲みましたがしょっぱくてまずかったです。 既往としては2月にコロナ感染、後遺症から5月に喘息となりテリルジーとモンテルカストを服用、週2回ネブライザー吸入していましたが、先週の火曜にNO検査が28で5月は落ち込んでいた肺活量も一般人並みに回復したということでネブライザーは中止になっていました。 今日は息苦しさもあり、夕方にサルタノールを吸入しました。 コロナ後遺症外来では血液検査の結果から加味帰脾湯と亜鉛を処方されています （5月末で抗核抗体が160、亜鉛が76でしたが再検査で膠原病ではありませんでした） 過去にパニック障害などでレキソタンとメリスロンを頓服しています。 いつも自律神経系のめまいを感じたらメリスロンである程度止められるのですが、昨日からのめまいには効かず困っています。 あとはここ１週間くらい食事を見直してファーストフードやパンを控えています。 めまい（ふわふわして意識と実態が乖離する感覚）の対処方法などアドバイスいただけますと幸いです。

40代の母親です。7月22日の夜中（又は23日未明）に発熱。38.5度以上が36時間ほど続いたあとに解熱しました。（コロナ陰性でした） 7月24日の夜に7歳の息子の上腕などにレース状の発疹が現れて、25日の小児科受診でりんご病だと診断されました。 息子の上腕の発疹は痛み等なく数日で消えました。 28日の朝から私の腕（手の甲から肘にかけて）と足首に赤い発疹が現れて、ピリピリした痛みを伴うように。発疹のようすは息子のものと似た見た目でしたが、私の発疹は二の腕まで広がり、脚も太腿まで広がっていきました。（徐々に消失してはいます） 29日から喉の痛みと関節痛が現れ、脚の怠さで歩くのも辛い状態に。30日は更に痛む範囲が増えて、8月1日には朝から手指が強張り自由が効かない状態。厚い書類、フライパンなどは重くて持てません。 肘などの関節や脇付近の筋肉？筋も痛み、辛いです。微熱も出てきました。 かかりつけ医の内科は、発熱があると受診を拒否されます。 通院するとしたら、何科が良いでしょうか。 なお、以前、膠原病の疑いで整形外科にかかったことがあります。抗核抗体が若干出ますが、これといった病名は付かない形です。 今回の関節痛等に似た痛みの経験はありますが、皮膚のピリピリ感は初めてで戸惑っています。

ここ数年健康診断をしていまして、腎臓の数値で気になることがあります。 年齢は現在４０歳、平均体重、その他の血液検査、尿検査は今年の健康診断では全て正常でした。 ■2010年（25歳） クレアチニン→0.68 eGFR→85.8 ■2013年（28歳） クレアチニン→0.69 eGFR→不明 ■2019年（34歳） クレアチニン→0.67 eGFR→80.8 ■2020年（35歳） クレアチニン→0.68 eGFR→78 ■2021年（36歳） クレアチニン→0.67 eGFR→79 ■2023年６月（38歳） クレアチニン→0.77 eGFR→67.2 ■2024年６月（39歳） クレアチニン→0.81 eGFR→63.1 ■2025年５月（40歳） クレアチニン→0.79 eGFR→64.4 という結果です。 年齢の割にずっと腎臓の数値が低いことに気付き過去のものを見直してみたのですが、 昔から年齢の平均以下できていたようです。 ＜質問１＞ 思い当たる病気は持っていないのですが、これは体質でもあり得ることなのでしょうか？ ＜質問２＞ このさき歳と共に数値が悪くなると思うのですが、このままだと腎臓病は免れないでしょうか…？ ＜質問３＞ 塩分など控えたほうが良いですか？ ＜質問４＞ 生理痛と片頭痛持ちで、月に２～４日ほどロキソニンを飲むのですがやめたほうがいいですか？ その場合、代わりになる鎮痛剤があれば教えてほしいです。（弱いものだと効かないので、なるべく効果がありそうなものだと有難いです） ＜質問５＞ 専門の病院に一度いったほうが良いのでしょうか？ ＜質問６＞ １０年以上抗核抗体が１６０なのですが、何か関係ありますか？（膠原病外来で検査しましたが、今のところ異常はありません） お忙しいところ恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

最近は正常値になりましたが、肝臓のALTASTの高値が長く続いていました。 脂肪肝の検査では脂肪肝なし。 抗核抗体陰性、抗ミトコンドリアM２抗体も1.6で正常でした。 ここ数年間膵臓のトリプシンだけが軽度高値で大学病院でEUSをして貰いましたが異常なしでトリプシンは体質だと思うと言われました。 以降は年に一度MRCPで検査して貰ってますが毎年異常なしです。 血糖値は直近で82くらい、HbA1cも5くらいでした。 あとは橋本病(治療必要なし)があります。 薬はオロバタジン、レクサプロ、アルプラゾラムを飲んでいました。 肝臓のALT、ASTの高値が続いたこと、人間ドックで血清鉄が 2018年3月221 2019年3月284 2020年2月163 2021年3月271 2023年3月145 と度々高値になっていることから、ヘモクロマトーシスなのではないかと思っています。 肝臓の数値は以下の通りです。 γGTPは常に正常値。 ALPは毎回基準より低いです。 2022年5月： AST 21/ALT 27 2023年1月： AST 27/ALT 29 2023年3月： AST28/ALT36 2023年10月：AST66 /ALT 88 2023年11月：AST 40/ALT 54 2024年1月： AST26/ALT 39 2024年6月： AST20/ALT24 2024年8月： AST30/ALT 45 2025年1月： AST31/ALT 43 2025年9月： AST 19/ALT 21 2025年10月：AST 17/ALT 16 フェリチンは計ったことがないので計りたいと思いますが、以上の状態では可能性は高いでしょうか？ また何かを受診すれば良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

40代女性です。 2月にコロナになり、3月頃からレルベアを吸引、5月に喘息の診断が下りました。 そこからテリルジーとモンテルカストを続けて2ヶ月と少し経ちました ・5月はあまりに息苦しいため点滴とネブライザーを週一回、5月下旬にNO検査が50→25になりました ・6月中旬に再度49になったため週2回のネブライザーを実施して1ヶ月たちます。 ・3日くらい経過したり、仕事（リモート）、少しストレッチや筋トレや買い物などの短い外出をすると苦しくなる（胸が圧迫される感じ）のを繰り返しており、サルタノールも2-3日に1回は使用しております。 ・主治医の先生はネブライザーを週一回にしたいようですが、なかなか思ったように良くならないようで次の診察内容をどうしようかと聞かれ、次は血液検査を提案されました ・なお、コロナ後遺症外来での検査では抗核抗体異常と亜鉛がひっかかりましたが追加検査で膠原病ではありませんでした 質問 1 週2回のネブライザー（インタール1%2ml　パルミコート0.5mg 2ml メプチン0.5ml 0.01%) 　を続けて、副作用はありますでしょうか　どのくらい続けて良いのでしょうか 2 今の治療を継続して問題ないでしょうか。別の呼吸器内科も受診しましたがネブライザーはサルタノールが効かない時しか実施しないとのことでしたので、ネブライザーを吸える今のところに通い続けています。 コロナ後遺症外来も受診して、巡りを良くする漢方（神帰脾湯）と亜鉛も飲んでいます。

はじめまして、ご相談させてください。 （1）下記の現状と過去の病歴を含め、一度きちんと検査をした方が良いか迷っております。 EBウィルスの慢性化や膠原病が怖いのですが、６年前に結婚に伴い遠方に引っ越してきたため、以前の病院にかかるのも難しいです。 もし検査をするなら、何科が適しているでしょうか？ （2）今は症状が割と落ち着いています。病院に行って検査をするなら、次に強めの症状が出た時の方が良いでしょうか？ 【現状】 ・3月〜現在・・・・・左まぶた・口の左側が痙攣（MRI異常なし）。左頚部に腫れ ・5月13日〜20日・・・・・頭痛と高熱（39℃） ・5月中旬〜現在・・・・・咳・痰・鼻汁が継続。呼吸器内科で喘息と診断 ・6月19日・・・・・耳鼻科にてEBウィルスと診断（EBNA-IgG 3.5） 【病歴】 ・18歳の8月・・・・・首の左側に痛みを伴うコブができ、高熱が1ヶ月ほど。肝機能が悪化、脾臓が腫れる。入院して、EBウィルスと診断 ・18歳の11月・・・・・再発。同じ病院に通院。同じ症状だが、亜急性壊死性リンパ節炎と診断される ・22歳の8月・・・・・再発。同じ症状で亜急性壊死性リンパ節炎 ・29歳の8月・・・・・再発。肝機能の悪化・連日熱が40℃を超え、前回と別の病院に入院。造影剤にアレルギー反応があり、首のコブの生検は無し。亜急性壊死性リンパ節炎と診断 ・30歳頃・・・・・軽度の橋本病と診断 ・32歳・・・・・高熱と全身痛が続き血液検査。原因不明の急性肝機能障害と診断。AST486、ALT790、LD373など。 生検をしても原因不明。抗核抗体が320、紫斑、口内炎等から、エリテマトーデスの疑いで２年ほど通院 ・ここ３年ほど・・・・・半年程度の周期で、1週間の高熱と首の腫れと咳が続く。普段は眩暈と倦怠感と頭痛がある程度。 ちなみに家系的には、父方はバセドウ病が複数、母方は祖母と従姉妹がリウマチです。