抗核抗体とは40に該当するQ&A

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色々な不調、手の色について

person 30代/女性 -

ここ数年、原因不明の筋肉痛や体のだるさ、頭痛など色々な症状があり、内科や脳神経内科など様々な科を受診していますが、これといった異常が出ることはなく、むずむず脚症候群の治療で毎月脳神経内科でみてもらっています。 9月の血液検査ではヘモグロビンが11と少し少なく、いつもは白血球が3500-4500と少なめです。リンパ球も少ないです。 抗核抗体も一度320倍が出たものの、それ以外は40倍、最新では80倍、1年前の検査では特異抗体も陰性で、膠原病内科の先生にも今の状態なら再検査する必要もなく、気にしなくていい、と言われています。 ただどうしても症状が気になり、いつも自分の体を確認して小さな変化を見つけては落ち込んだり不安になったりしています。 本日寒い中外に出たところ、写真のように親指の真ん中がほんのり白くなったように見えました。これはレイノー現象でしょうか?白く抜けていると言うか、まだらっぽいように見えます。 よくみると他の指もほんのうっすら白い部分があるような…?という感じです。 レイノー現象の場合はもっとはっきり、明らかにわかるものでしょうか。 また私の諸々の症状は疲れやホルモンバランスの乱れ、自律神経の乱れで説明がつくものでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

令和3年62歳の10月にリウマチと診断

person 60代/女性 - 解決済み

両手の第一関節が膨らみ時々激しく傷んだため総合病院で受診ヘパーデン結節と診断されていて痛み止めを処方されていた 数年経ち令和3年62歳の時近くの整形外科でヘパーデン結節の特効薬とか出来ていますか?と聞いた所血液検査をした結果リウマチと診断されました RF定量32抗ccp抗体0.6未満抗核抗体40未満 サラゾスルファピリジンを朝晩一錠ずつと温経湯を朝昼晩飲んで痛い時にセレコキシブ100ミリとレパミドを頓服で飲んでいました 令和6年年末RF定量59となり サラゾスルファピリジンと共にプレドニゾロン1mgファモチジンOD錠10mgを朝晩飲む事になりました KL-6、MMP-3とも基準値以内です 令和6年の6月に元々曲げにくく困っていた膝を痛めてそれもなかなか治らずMRI検査の結果一部壊死している所があるので杖を使用するように言われました。痛めた右足を庇い左股関節が痛くなりとても不安になっています ネットで調べると リウマチ治療にはまずメトトレキサートという薬を最初に処方されると出てきました 私の治療は正しいのか不安に思い質問させていただきました 市の健康診断では体重を減らすよう言われた他は血液検査に異常はありません

7人の医師が回答

シェーグレン症候群?(多発性単ニューロパチー、抗SS-A抗体陽性)

person 30代/女性 -

半年前から2ヶ月の間に左手、右手、両足(足首以下)の順で次々と、感覚麻痺とビリビリジンジンした痛みが出てきました。時々、肩甲骨と肘が痛いときもあります。 首と腰のMRIによりヘルニアは否定されています。肘のレントゲンでは神経の周りに炎症あり。 最近行った誘発の検査では手足の末梢神経の損傷がかなり進んでおり、多発性単ニューロパチーとのことです。 アトピー性皮膚炎あり。30年前に自己免疫性肝炎の既往あり(完治)。限局性強皮症(疑い)あり。 血液検査結果(抜粋)は以下の通りです。 ~異常あり~ 抗SS-A抗体 50(約半年前は18) ~基準値内~ 抗SS-B抗体 7(約半年前は0.4) 抗核抗体 40 IgG 1400 IgA 210 IGM 170 赤沈30分 2 赤沈60分 5 赤沈120分 14 ◆疑問1 血液検査結果と多発性単ニューロパチーの症状からシェーグレン症候群が疑われるそうですが、ドライアイとドライマウスが無くてもシェーグレン症候群の可能性はあるのでしょうか。 ◆疑問2 口唇生検が今後予定されていますが、ドライマウスではないのに何か所見が出る場合があるのでしょうか。 ◆疑問3 口唇生検直後にステロイドパルス療法を予定しています。口唇生検で所見無しの場合、診断がつかないままになる恐れがあります。他に事前にやっておいた方が良い検査はありますか。 ◆疑問4 半年間で抗SS-A抗体と抗SS-B抗体が増えていますが、これはシェーグレン症候群が進行中ということなのでしょうか。 ◆疑問5 ダメージを受けた感覚神経と運動神経が回復するのは難しいそうですが、何かできることはありますか。

3人の医師が回答

40代女性ふわふわめまいについて

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 昨日の午前中近所に買い物に出かけたら道中でふわふわめまいから倒れそうな感覚になり引き返してきました。 スポーツドリンクを飲んで着替えてエアコンの効いた部屋で安静にして過ごしていますが、今日もふわふわした感覚が消えません。 昨日は出発前にメリスロンを飲みました、今日も飲みましたが効かない状況です。 経口補水液は昨日一口飲みましたがしょっぱくてまずかったです。 既往としては2月にコロナ感染、後遺症から5月に喘息となりテリルジーとモンテルカストを服用、週2回ネブライザー吸入していましたが、先週の火曜にNO検査が28で5月は落ち込んでいた肺活量も一般人並みに回復したということでネブライザーは中止になっていました。 今日は息苦しさもあり、夕方にサルタノールを吸入しました。 コロナ後遺症外来では血液検査の結果から加味帰脾湯と亜鉛を処方されています (5月末で抗核抗体が160、亜鉛が76でしたが再検査で膠原病ではありませんでした) 過去にパニック障害などでレキソタンとメリスロンを頓服しています。 いつも自律神経系のめまいを感じたらメリスロンである程度止められるのですが、昨日からのめまいには効かず困っています。 あとはここ1週間くらい食事を見直してファーストフードやパンを控えています。 めまい(ふわふわして意識と実態が乖離する感覚)の対処方法などアドバイスいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

腎臓の数値について教えてください

person 40代/女性 -

ここ数年健康診断をしていまして、腎臓の数値で気になることがあります。 年齢は現在40歳、平均体重、その他の血液検査、尿検査は今年の健康診断では全て正常でした。 ■2010年(25歳) クレアチニン→0.68 eGFR→85.8 ■2013年(28歳) クレアチニン→0.69 eGFR→不明 ■2019年(34歳) クレアチニン→0.67 eGFR→80.8 ■2020年(35歳) クレアチニン→0.68 eGFR→78 ■2021年(36歳) クレアチニン→0.67 eGFR→79 ■2023年6月(38歳) クレアチニン→0.77 eGFR→67.2 ■2024年6月(39歳) クレアチニン→0.81 eGFR→63.1 ■2025年5月(40歳) クレアチニン→0.79 eGFR→64.4 という結果です。 年齢の割にずっと腎臓の数値が低いことに気付き過去のものを見直してみたのですが、 昔から年齢の平均以下できていたようです。 <質問1> 思い当たる病気は持っていないのですが、これは体質でもあり得ることなのでしょうか? <質問2> このさき歳と共に数値が悪くなると思うのですが、このままだと腎臓病は免れないでしょうか…? <質問3> 塩分など控えたほうが良いですか? <質問4> 生理痛と片頭痛持ちで、月に2~4日ほどロキソニンを飲むのですがやめたほうがいいですか? その場合、代わりになる鎮痛剤があれば教えてほしいです。(弱いものだと効かないので、なるべく効果がありそうなものだと有難いです) <質問5> 専門の病院に一度いったほうが良いのでしょうか? <質問6> 10年以上抗核抗体が160なのですが、何か関係ありますか?(膠原病外来で検査しましたが、今のところ異常はありません) お忙しいところ恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

コロナ いつから絶対に移らないのか

person 70代以上/男性 -

同居してない祖父がコロナ感染しました。どこから移ったか謎で12/26から施設にショートステイして1/4に微熱があると帰されたそうですが、施設内にコロナ感染者はいないと言われたそうです。尿道に管入れてるから多分尿路感染と思ったが実際はコロナ。施設の中に無症状の感染者でもいたんでしょうか? 心配なのは、祖父が93歳で身体が弱っていることです。93でコロナかかって助かりますか?秋頃にワクチン接種はしてるので軽症で済み助かるでしょうか?あと祖父と同居してる父64歳が昔から心臓弱く、40代50代の頃に不整脈や心房細動の発作をたまに起こしてました。コロナは心臓に負担がかかる、感染後、心臓血管系の病気のリスク上がると聞きますが、心臓弱い人がかかると助からないのですか? また、祖父と同居している父母は時々、1歳の私の息子に会いたいと家に来ます。母は1ヶ月は行かないでおくと言うのですが、私は余裕を見て半年くらい避けて欲しいと思っています。私自身、感染症に弱い体質だと思うし(昔からめったに風邪ひかないが一度ひくと熱出る場合40度1週間続く、咳ある場合4ヶ月止まらない、治ってから2ヶ月くらいして髪ごっそり抜けたことあり、病院行ったら抗核抗体高い体質であることが判明)、1歳の息子に絶対なって欲しくないからです。 知人でコロナ感染してから3年経っても体調安定せず、結局仕事を辞めて実家で療養し続けている人もいますし、夫の会社でも1年以上後遺症で休職してる人いるんです。個人的にはこんな怖い感染症が5類相当とは納得いってません。 コロナは国は5日経てば移らないとか言ってますが、排泄物には長期間ウイルスが含まれていることがわかったと何かで読んだ気がします。父母が家に遊びに来たらトイレ使ったりするので、排泄物にもウイルスが含まれない、この期間見れば絶対に移らない、期間がもしわかれば知りたいです。

2人の医師が回答

40代女性 喘息 ネブライザーの影響について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 2月にコロナになり、3月頃からレルベアを吸引、5月に喘息の診断が下りました。 そこからテリルジーとモンテルカストを続けて2ヶ月と少し経ちました ・5月はあまりに息苦しいため点滴とネブライザーを週一回、5月下旬にNO検査が50→25になりました ・6月中旬に再度49になったため週2回のネブライザーを実施して1ヶ月たちます。 ・3日くらい経過したり、仕事(リモート)、少しストレッチや筋トレや買い物などの短い外出をすると苦しくなる(胸が圧迫される感じ)のを繰り返しており、サルタノールも2-3日に1回は使用しております。 ・主治医の先生はネブライザーを週一回にしたいようですが、なかなか思ったように良くならないようで次の診察内容をどうしようかと聞かれ、次は血液検査を提案されました ・なお、コロナ後遺症外来での検査では抗核抗体異常と亜鉛がひっかかりましたが追加検査で膠原病ではありませんでした 質問 1 週2回のネブライザー(インタール1%2ml パルミコート0.5mg 2ml メプチン0.5ml 0.01%)  を続けて、副作用はありますでしょうか どのくらい続けて良いのでしょうか 2 今の治療を継続して問題ないでしょうか。別の呼吸器内科も受診しましたがネブライザーはサルタノールが効かない時しか実施しないとのことでしたので、ネブライザーを吸える今のところに通い続けています。 コロナ後遺症外来も受診して、巡りを良くする漢方(神帰脾湯)と亜鉛も飲んでいます。

1人の医師が回答

47歳男、CKD3a・境界型糖尿病・LDL高値。心腎保護のための早期薬物介入は有効でしょうか?

person 40代/男性 -

47歳男性。普通体型です。CKD3aに進行中で、境界型糖尿病あり、LDLは正常上限域です。いずれも薬物治療の基準は満たしておらず、腎臓内科でも経過観察とされています。 ただ、複数のリスクが重なっていること、まだ47歳であること、生活習慣は平均的だったものの体質的に弱い部分があると感じており、今後の予後が不安です。 運動・食事の改善は取り組んでいますが、心腎保護のためスタチンやSGLT2阻害薬などの早期薬物介入を考慮することは有効でしょうか? 日本の保険診療の範囲で導入できるのか、またどの診療科に相談すべきかも含めて、ご意見をいただきたいです。 ### 基本情報 * 年齢:47歳 男性 * 身長:176.4 cm * 体重:64 kg * BMI:20.4 * 血圧:114 / 71 mmHg * これまで大きな病気:特になし * 喫煙:喫煙歴なし * 飲酒:飲めない体質でずっと飲んでない * 運動習慣:少ない。現在取り組み中。 * 食事:甘いもの、塩味はすき。現在は改善中。 ### 腎機能 * eGFR: * 2021年:59 * 2025年2月:52.5(ステージ3a) * クレアチニン(血清):1.21 mg/dL * 尿素窒素(BUN):15.8 mg/dL * 尿酸:6.0 mg/dL * 尿蛋白:陰性(微量アルブミン尿は未測定) ### 血糖関連 * 空腹時血糖:99〜101 mg/dL * HbA1c:5.8〜5.9 % * OGTT: * 空腹時:104 mg/dL * 1時間:171 mg/dL * 2時間:177 mg/dL * 判定:境界型糖尿病(IGT) * インスリン分泌指数(Insulinogenic Index):0.43 ### 脂質 * LDL-C:132 mg/dL * HDL-C:61 mg/dL * 空腹時中性脂肪:96 mg/dL ### 肝機能 * AST:20 U/L * ALT:16 U/L * γ-GTP:18 U/L ### その他(免疫・特殊項目) * IgA:361 mg/dL * IgG:1429 mg/dL * IgM:89 mg/dL * C3:138 mg/dL * C4:30.5 mg/dL * 抗核抗体:40未満

3人の医師が回答

尿潜血が出たり出なかったりする

person 30代/女性 -

32歳女性です。 ここ1年ほど、尿潜血と赤血球が断続的に検出(出たり出なかったり)されているため、2025年6月19日に再検査を受けました。 6月15日に10時間を超える強い運動(マラソン系)を行いましたが、運動とは無関係に潜血が出ている可能性があると感じています。 ◾️検査結果 尿検査 ・尿潜血:1+ ・尿蛋白:± ・尿蛋白定量:17 ・尿蛋白/Cr比:0.07 ・尿比重:1.030 ・pH:6.5 ・ウロビリノーゲン:2+ ・尿糖・ケトン・ビリルビン・亜硝酸塩:すべて陰性 尿沈渣 ・赤血球:10〜19 ・白血球:1〜4 ・腎尿細管上皮細胞:1〜4 ・扁平上皮細胞:1〜4 ・硝子円柱:2+ 尿細管マーカー ・尿NAG:9.4 ・尿β2-MG:243 その他 ・クレアチニン:0.56 ・eGFR:100.0 ・CPK:839 ・NT-proBNP:38 ・PR3-ANCA:0.6未満 ・MPO-ANCA:0.2未満 ・CRP:0.08 ・血清補体価:41 ・C3:107 ・C4:23.9 ・RF:4未満 ・IgA:247 ・TSH:1.27 ・FT3:2.58 ・抗核抗体:40未満 ◾️現在の自覚症状 ・尿量が少ないと感じる(500〜900ml) ・手足や体幹のピリピリ感 ・胸の不快感(BNPとの関連を疑っています) ・手足の点状出血 ・体液が流れるような感覚 ◾️質問 1. 懸念していたANCAの数値は陰性だったものの、尿沈渣での赤血球(10〜19/HPF)が出てしまいました。強い運動によって出ることはあるのでしょうか? 2. 赤血球が出たり出なかったりする場合、どのような原因が考えられますか? 3. 今回は赤血球以外の異常もありましたが、早めに専門の病院を受診したほうがよいのでしょうか?緊急性のある内容の可能性は考えられますでしょうか? 4. 次回は1か月後に受診予定ですが、どのくらいの頻度で経過観察や検査を行うのが望ましいでしょうか? 5. CPKが初めて839という数値になりました。前回(6月14日)は70でした。運動の影響を受けるとお聞きしたのですが、運動をしてから4日後でも数値に影響はあるのでしょうか?検査前日ぐらいまでは筋肉痛が残っておりました。 長文で恐縮ですが、先生方からご意見をいただけますと幸いです。

7人の医師が回答

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