新生児仮死に該当するQ&A

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新生児仮死今後について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月の乳児についてです。 以前も相談させていただきました。 2月末に37週5日で出産。第2度仮死でPH6.8、アプガースコアは1分後1、5分後5、11分後7でした。出産当日の血液検査の結果を画像添付します。 先日1ヶ月検診があり、出産時のことやアプガースコアについて聞いてきました。 息子は、蘇生後すぐに自発呼吸ができるようになり、1日保育器で様子をみていただいたものの、血液検査の結果や脳の超音波検査の様子でもすぐに総合病院で検査をしなくてはいけない状態ではなく(出産した病院の小児科医が総合病院の小児科に検査結果について相談してくれた)、出産したクリニックで退院まで様子を見ても大丈夫とのことで翌日の午後からは母子同室になりました。 1ヶ月検診では、特に異常はなく、現時点では他の子と変わりのない普通に元気な赤ちゃんと言われました。2700gから3800gに成長していたのでいろんな医師から大きくなってよかったねと言われました。 ただ、やはり今後の障害などについてはどうなるかわからないとのことで、健診ごとに何ができて何ができないか、できなければそれが通常の範囲内かどうかということをみていって詳しい検査が必要なら大きな病院で診てもらうというような感じだと言われました。 質問は、今後の予後については5分後のアプガースコアが影響するとのことですが、5分後で5という数字は障害が出る可能性が高いのでしょうか。問題なく経過することもあるのでしょうか。脳性麻痺などは1歳になるまでわからないとのことで心配です。 障害の有無などについては具体的にどのような点を気をつけて見ていけば良いのでしょうか。

9人の医師が回答

新生児仮死の予後について

person 30代/女性 -

2日前に37週6日で約3000gの子を出産しました。35週6日の検診で前期破水の疑いで緊急入院となり、抗生剤を6時間おきに点滴し、正期産となるまで経過観察をし37週を過ぎてから促進剤をして誘発分娩することになりました。4日間の促進剤投与中、4回ほど急に胎児心拍が下がることがあり心配になっていました。(深呼吸したらすぐに回復)そして出産当日急にお産が進んで、強い痛みとともに真破水。私自身すごくパニックになってしまい、呼吸がうまくできず、胎児心拍がどんどん低下していきました。すぐに分娩室へ行き酸素投与してもらったのですが、強い痛みといきみたい感覚が同時にあるため、先生たちから「ちゃんと深呼吸をして!」と何回言われても過呼吸のような浅い呼吸しかできませんでした。その間も胎児心拍は下がったままです。結局真破水してから30分で鉗子分娩にて出産。子供から産声はあがらず、低酸素状態になっていたため色も黒かったそうです。立ち会ってくれた小児科医がすぐに処置を行い、しばらくして産声が聞こえ、母子接触もさせてもらいました。その後、小児科医から「呼吸は今のところ安定している。状態が良ければ明日には保育器から出られる。ただ、病名としては新生児仮死ということになる。」と言われました。その時、私がしっかり呼吸をしなかったから子供に酸素がいかなくなってこんなことになってしまったんだ…と思いました。今も子供はNICUで点滴、採血、抗菌薬、モニターで心拍、酸素、呼吸の管理をしています。ミルクを飲んでもすぐに嘔吐してしまうそうです。こうなってしまったのはやはり分娩時の私の呼吸のせいなのでしょうか。また、会いに行く度モニターのアラームが結構鳴ります。(心拍、酸素、呼吸の低下)寝ている時は心拍数が100をよく切るそうです。スタッフはなんてことないような感じで過ごしてるのですが、よくあることなんでしょうか。

3人の医師が回答

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