末梢神経障害に該当するQ&A

28歳男です。 6日ほど前から足の痺れ（正座をした後の酷い痺れではなく微量な振動や電気を当てられてるような痺れ）があります。両足同時だったり右左どっちかだったり時によって様々です。 歩いてる時はあまり症状を感じません。 それに伴い足の力が入りずらい、生活には大きく支障はないが張っている？乳酸が溜まって苦しい感覚がします。 痺れて3日目に神経外科を受診しましたが脳には異常は無し、ビタミンB12の処方あり、飲んでも酷かったら整形外科を受診して下さいと言われました。 神経内科医曰く、末梢神経障害？ヘルニアかも？って感じの予測でした。 ビタミンB12は飲み始めて3日目ですがあまり効果を感じられません。 糖尿病が1番恐れているのですが去年の10月に健康診断を受診した際、空腹時血糖93、HbA1c5.4でした。 医者もいきなりここにきて糖尿病ではないと思うと言ってましたが 糖尿病も痺れがあるとネット調べたらで出てくるので心配で仕方ないです。 不安でずっと調べてしまいます。 何が考えられる病でしょうか。 宜しければご回答お願い致します。

こんにちは。はじめて相談させていただきます。 数ヶ月前から、食後に右足がだるくなったり、痛くなったりする症状があります。 特に糖質の多いものをたくさん食べると痛みが強いです。 最近は左足にも同様の症状が出ており、ピリピリとしたしびれや違和感が交互に現れます。 また、関節の違和感や、喉の詰まり感、手足の軽いしびれも続いています。 3月末に健康診断（人間ドック）を受け、 空腹時血糖104 HbA1c 6.0 血糖値は問題なしとされましたが、 念のため、2週間後にブドウ糖負荷試験（食後30・60・90分での血糖変動）を受ける予定です。 糖尿病ではないと言われましたが、末梢神経障害や自律神経の異常などが関係していないか心配です。 甲状腺疾患（橋本病やバセドウ病）やビタミン欠乏なども気になっています。 現在は神経内科の受診を検討していますが、 この症状の組み合わせから、何科に行くのが最も適切か、どのような検査が考えられるかをご相談したいです。 よろしくお願いいたします。 • 年齢：42歳 • 生活：仕事は座り仕事中心／最近ストレスが多く睡眠も浅め • 症状のタイミング：食後30分〜1時間くらいで足の症状が出やすい

化学療法後の末梢神経障害に詳しい先生おられましたら、教えてください。 以前も質問させていただきました。 肺がん術後で、シスプラチン、ビノレルビンを術後化学療法で4クール使用し、最後の治療から3か月経過したところです。 治療中からしびれや関節痛、温冷感障害があり主治医には伝えていましたが、副作用だろうとのことでした。 治療を終えてもしびれ、関節痛（全身）、温冷感障害は良くならず、関節痛に関しては毎日つらいと感じるレベルです。 前回教えていただいた通り、主治医ではない神経内科を受診して相談しましたが、CIPNでガイドライン上、薬を使っても効果は低いと言われており、薬剤の使用をしても良くならないだろうと言われました。 また相談すべきはやはり主治医だと言われてしまい、痛みと闘いながら途方に暮れています。 この症状は一生良くならないのでしょうか？ 現在は経過観察になっているので、診察は3か月に1度、病院が遠いためすぐに受診できる距離に主治医はおりません。 神経内科の先生のお話だと、シスプラチンで後遺症が残る人が一定数おり、その少数に入ったんだろう、おそらく症状は後遺症として残るだろう。とのことでした。 両手足の痺れ、全身の関節痛、手足の先は温めてもピリピリ、冷やしてもピリピリ... 握力も落ちており、手先がうまく動かないため日常生活にかなり支障があり、仕事もこれまで通りできない状態が続いています。 診察まで待って主治医に相談するしかないのでしょうか？

現在、原因不明の両方の足部の痺れ、灼熱感、足裏の異物感、足の甲のピリピリした痛みに悩まされています。 腰痛MRI、足根管ブロック、神経内科での膠原病や自己免疫等末梢神経障害に関連しそうな血液検査、神経伝導検査、脳のMRI、いずれの検査でも異常が無く、お医者さまからも原因が分からないと言われているため、当座は薬などの対処療法で過ごして行くしかない　と思っていますが、タイトルに書いた通り、食後すぐから1時間くらいに、足部が熱く感じたり、足の甲のピリピリした神経痛がひどくなります。若干ですが足が浮腫みっぽくなったり赤くなる時もあり、足指に突っ張り感も出ます。なお、手で触っても熱さはあまり感じません。空腹時血糖値は概ね90から100、HbA1cも5.5から5.9でこれまでずっと推移していて糖尿病ではないと言われており、かかりつけのお医者さまにも、気のせいではないか？と言われるのですが、ここ3か月くらい毎日のように続いています。 原因として何か考えられること、また検査すべきこと、対処法などありましたらご教示いただけますか？ ちなみに、こちらも原因不明ですが、ふくらはぎから太もも、股関節周りの筋肉痛のような痛みも半年くらい続いています。症状と関係あるか分かりませんが一応記載させて頂きました。 よろしくお願いします。

先月、アスクドクターズで左手の親指の第一関節の痛み（少し腫れていて、内側から来る重い感じの痛み）について相談さでていただいた40代女性です。物を持ったり親指を使ったりすると少し痛みや腫れを感じます。 アスクドクターズでアドバイスをいただき、症状から末梢神経障害やヘバーデン結節の疑いがあるとのこと、整形外科の受診を勧められ、すぐに外科のあるかかりつけの医院でレントゲン、血液検査を行いました。レントゲンは異常なしでしたが、本日血液検査の結果を聞きに行ったところ、6つの項目のうち補体価、C3、C4、CH50、CCP、CRPは陰性でしたが、抗核抗体が160倍あって、通常の40倍に比べると高いので、大きい病院で診てもらった方が良いとのこと、紹介状を書いてもらうことになりました。 抗核抗体は初めて聞いた用語なので、ネットで検索して調べているところです。 昨年8月の人間ドックのリウマチ因子はマイナス、親戚にもリウマチや膠原病の方はいません。 詳しくはこれから、膠原病内科のある大病院で精密検査になると思いますが、不安でたまりません。 ちなみにここ数日、就寝中に左足の痺れがあります。 抗核抗体が高い原因や、膠原病の確率など、一般論で構いませんのでアドバイスをお願いできますと幸いです。

約4ヶ月前から、右上肢脱力、右腕広範囲に徐々に筋萎縮が見られ、脳神経内科に通院中です。 現在まで、頚椎MRI検査、血液検査、頭部MRI検査、末梢神経伝導検査を終えています。検査結果に異常ないことは主治医の先生から言われています。腱反射やパピンスキー反射も異常なしでした。 また、右手指、手首の動かしにくさも症状としてありましたが、ここ1ヶ月間は少し改善しています。 次に針筋電図検査を予定してますが、検査日がしばらく先となる予定です。 症状から、ASLも可能性（主治医の先生も可能性の一つと言われていましたが）があるでしょうが、他に考えられる病気があれば教えて頂ければ幸いです。 針筋電図検査の結果を待つしかないのでしょうが、頚椎に起因するものや上位運動ニューロン障害が見られない場合何があるのか知りたいと考えています。

50代母のことで質問です。 BRAF遺伝子変異大腸癌 MSI-High 手術後から術後化学療法をしていましたが 半年で、造影CTにて再発が見つかりました。 肝転移と腹膜播種の疑い。 (この時点で少量の腹水あり) MSI-Highのため オプジーボ＋ヤーボイ投与開始 2回目投与を終えた後のMRIで 肝転移は消失、腹膜播種は不明。 オプジーボ＋ヤーボイ4回投与後、 今はオプジーボ単体を打っています。 腫瘍マーカーは 12月に最高値で15 1月6.1 2月5.1 と、下がってきています。 食欲が増え、 よく食べるようになったのですが この1ヶ月で体重が3キロ増 ぽっこりお腹が目立つようになり 太っただけなのか？ 腹膜播種から 腹水が溜まってしまっているのか？ 不安な毎日を過ごしています。 (毎朝体重を計っているのですが、 増えていると気持ちが落ち込んでしまいます…) ちなみにお腹は力を入れると凹みます。 抗がん剤の副作用で 末梢神経障害が残っていて 日中は家の中でほとんど動いていません。 食べて寝ての繰り返しなので 太ったのもあるのかな？と…。 肝転移の消失や腫瘍マーカーの数値が 下がっていることから 治療が効いているのではないかと 少し期待をしてしまっていましたが、 今は腹水が溜まってしまってるのではと 不安で仕方ないです。 画像診断で腹水の増加が見られた時には オプジーボは中止となってしまうのでしょうか？ オプジーボが中止になった時には BRAF遺伝子変異のため、 BRAF阻害剤を使用することになるのでしょうか？ BRAF阻害剤の副作用はかなりきついですか？ 薬が奏功すれば、腹水が減ることはあるのでしょうか？ 長くなってしまいましたが、 よろしくお願いいたします。

33歳男です。 今年の5月に左手の小指、薬指、中指が動かしにくく、衣類が持ちにくいと感じ、内科を受診し、その後8月に全身のぴくつきが出てきたため、大学病院を紹介頂き、神経内科を受診中です。 症状 手の強張り:日によって動かしにくいこともあればそうでもない時もある。特に仕事など忙しくなったり、ストレスがかかると悪化し、しばらくすると治る繰り返しです。 5月からは、悪くなっている感じはしないです。 手の痺れ:半年ほど前から、手を上げて寝ていると、手が全く動かせないほど痺れて起きることがある。また肩を回してストンと落とすと小指側が痺れたり、手を上げているとき、ぶらんと垂れ下げているときにも痺れてきます。 全身ピクピク:安静時と立ってるときにおきます。足、手、腕、脇腹、背中などあらゆるところでおきます。一回1、2秒で終わる時もあれば1分くらい続くこともあります。全て体勢を変えると治ります。これもストレスで増悪する印象があり、9月から整体に行ったら少し改善したような気がします。 足の痺れ:長く座っていると足先が痺れたり、むずむずしたりします。整体に2回通ったら少し改善しました。 痛み:張り感から始まり、今は神経痛のような太い針で刺されているような足の痛みであったり、肘の内側の痛み、脇の下の痛み、上腕三頭筋の痛み、肩の痛み、首の付け根の痛みなどありますが、生活に支障はありません。 気分の落ち込み:8月に手の強張りがでて、ネットで検索して以降、何をしていてもALSなどの神経難病がチラつき、自分の体調不良と合わせて、頭がおかしくなりそうで、2日に一回は眠れません。検査や問診も基本2週間は空いてしまうので、モヤモヤしてます。手の強張りも誘発筋電図の結果を聞くまでは、先生があまり気にして見えなかったので、2週間くらい何も感じなかったのに、結果を聞いたら強張りがでてきました。（しびれは強弱ありますが、基本あります。） 検査 頭部、頚部のMRI:問題なし 血液検査：問題なし 腱反射：亢進　ホフマン？みたいなやつ陽性 筋萎縮:見られない 筋力低下:指を当てて力比べをして問題なし 誘発筋電図：何かわからないが、最低70%ほしい数値で、左手20%くらい。右手30%くらいだそうです。 針筋電図：2週間後 ネットで調べるとALSでは神経電動検査は振幅低下が見られるとのことでした。 先生からは、ALSや末梢神経障害で見られる異常だと説明され、針筋電図を行うことになりました。 質問 1.ネットで調べると神経電動検査で、速度の最下限が70%でそれを下回っていると脱髄が起きている可能性があると記載がありました。一般的に振幅低下の目安で70％を基準にすることはありますか？ 先生が速度のことを言っていたのか、振幅のことを言っていたのか聞けば良かったのですが、よくわからなくなってます。 2.ALSの可能性はありますか？ またALS以外に該当するような神経の病気があれば 3.当方デスクワーカーで、長距離運転で通勤しているので、胸郭出口症候群や肘部官症候群などもあるかと思っていますが、可能性は低いでしょうか？ 4.次回針筋電図と診断が2週間後にあります。何かアドバイスなどあればお願いします。