椎骨動脈解離治療に該当するQ&A

脳動脈瘤があります。大きさは2mm程度で年1の検査で経過観察になっています。 先日、脳外科のスーパードクターのテレビで、脳動脈瘤をクリップしている術中に「この人、血管壁❔が薄いから手術やってよかったね。」と発言されていました。 それは術中の発言であって、この薄いというのは、事前のMRAなどの検査ではわからないのでしょうか。アンギオならわかりますか。破裂リスクの高い動脈瘤なのかの判断は難しいのでしょうか。 まだクリッピングの治療が必要とは言われていませんが、心配になります。 それと、片側の椎骨動脈が解離によって閉塞しているのですが、同じ疾患の方が椎骨動脈が閉塞してから3年ぐらいは動脈瘤ができる危険があるといわれたそうです。閉塞によって血流が変わるからでしょうか。メカニズムが知りたいです。

25歳女性です。 一応薬剤師をやっております。 4/8に寝違えたかな？くらいの軽い首の痛みがありましたが、9日の夕方からどんどん痛みがひどくなり、首だけではなく頭や肩にも痛みが広がりました。左側です。 ジクロフェナクを服用しても3時間ちょっとしか効かず、10日は満身創痍で仕事をしましたが(痛すぎてジクロフェナク3回、ロキソニン2回服用)、11日の朝は首と頭の痛みで起き上がれず仕事を休み、整形外科を受診しました。 頸椎椎間板ヘルニア疑いでタリージェ服用開始、MRIを撮りましたが、14日に結果を聞きに受診したところ頸椎に異常はなく、血管奇形の疑いがあるので大きい病院の血管外科を受診して、ということでした。 今は最初の痛みと比べると、少しずつ良くなってきてはいます。 なるべく早く受診を、と言われましたが1番早い予約で18日の朝になり、それまで絶対安静でと言われましたが血管の病気と言われてそんなに待っていいのかと不安です。 まさかこの年で血管の病気になるなんてという気持ちもあります。 不安で色々調べたところ、自分の症状的に椎骨動脈解離が1番当てはまっていると感じました。 1. 椎骨動脈解離以外に可能性のある病気は何がありますか？ 2. もし椎骨動脈解離だとしたら、どのような治療があり、予後はどんな感じでしょうか？ 3. もし椎骨動脈解離だったとしても、もう症状発生から1週間経過しているので脳梗塞やくも膜下出血の可能性は低いでしょうか？ ちなみに血圧は低めな方で、 2年半前から月経困難症でずっとヤーズフレックスを服用しています。 また、たまにタバコも吸っていました。 詳しくお答え頂けたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

椎骨動脈解離により2週間後に動脈瘤ができて、そのまた2週間後に瘤が拡大していたことが判明。説明をうけたその日に母血管を閉塞したうえでコイルによる血管内治療していただきました。 他の人の症例をみていると、動脈瘤を挟んで、バイパス術をしたというのがありました。 片側を閉塞させたら、もう一方が解離したり閉塞したら、その後のリスクが高いと思うのですが、ケースによって術式も違うのでしょうが、バイパスを作る手術と閉塞させてしまう手術(治療)今後を考えると、どちらの方がいいのでしょう。 生まれつき血管がもろかったから解離したかも言われました。イコール片側も発症する可能性があるようなので、病側を閉塞させるべきだったのか、バイパス術の適応はないのか疑問に思い質問させていただきました。

10/6に未破裂椎骨動脈解離と診断されSG配合顆粒（ロキソニン等のアレルギーの為）と降圧剤を処方され帰宅しましたが、翌日から頭痛が悪化した為10/10に再受診した際にバルプロ酸ナトリウムSR錠も追加で処方されました。 受診時にはバルプロ酸ナトリウムSR錠は偏頭痛の薬だと説明されたのですが、帰宅してネットで調べたところ、『抗てんかん薬として処方される代表的な薬。躁うつ病の治療や偏頭痛の予防としても用いられる薬』と記載がありました。 てんかんでも躁鬱でもない為投薬するのが不安になったのですが、椎骨動脈解離では良く処方される薬なのでしょうか。

１１月２５日夜に右後頚部の裂けるような痛みがあり、その日はずっと痛みがあり、翌日、朝に脳神経クリニックを受診しMRAによって、右椎骨動脈が見えにくい部分があることと、動脈がデコボコしていると指摘され右椎骨動脈解離疑いと診断されました。１ヶ月後にもう一度MRIを撮るとのことでした。特に安静治療の指示はなく血圧管理の指示のみでした。仕事は介護で２日後に仕事復帰しました。認知棟でイライラしたり血圧の変動もあったと思います。本日、再受診し、MRAにて３mm程度の解離性動脈瘤が発見された為、１ヶ月間自宅安静指示が出ましたが、これは、介護の仕事ですので、それをしたことにより、悪化したのでしょうか？このまま、様子観で大丈夫なのでしょうか？朝、夜の血圧は、上が１２０台、下が８０台ぐらいです。

７日の夜から高熱と頭痛が続き９日に病院で検査を受けたら 椎骨動脈解離と診断されました 入院とかではなく首を気をつけて 生活を送り自然治癒というかたちやと 思います、処方薬等はなく このまま生活していくのが不安です 病院には後日入院して治療していきたい と伝えましたが、却下されました 大丈夫でしょうか、心配です

＜6９歳男性 急性期梗塞疑い＞ ６９歳の父親が脳MRIで以下の診断を受けました。 これはどのように解釈すれば良いでしょうか。高血圧で降圧剤は服用していました。 至急の手術が必要なのか、今後どのような治療が必要か、また術後の再発リスクについてなどもお伺い出来ましたら幸いです。 【脳MRI結果】 右小脳半球に約１cmのDWI高信号域を認め急性期梗塞を疑います。 大脳白質には、結節上のFLAIR高信号域が散見され軽度の慢性虚血性変化に合致します。 びまん性の軽度脳萎縮を認めます。 右椎骨動脈V4に狭窄を認めます。動脈硬化性変化と解離が鑑別になります。 ＜まとめ＞ ・右小脳半球の急性期梗塞疑い ・大脳白質の慢性虚血変化 ・軽度脳萎縮 ・右椎骨動脈狭窄：動脈硬化性変化と解離が鑑別になります ・副鼻腔炎

8年ほど前に椎骨動脈解離になり入院し、点滴による治療で回復しその後の経過も安定していました。 今現在妊婦で検診の時に過去の病気について話をした所神経内科の先生と話すことになりその時に言われたことは「出産時には血圧急上昇など血管に負担がかかるため無痛分娩や帝王切開などの方が安心かもしれない」そういう話でした。 しかし、ハイリスク妊婦という理由で無痛分娩を行っている近隣の産婦人科に医師を通じ色々声をかけてもらったのですが「リスクがある出産」ということで複数の病院から無痛分娩お断りと言われてしまいました。 なのでそれなら帝王切開にした方がいいと思い大きい総合病院に転院することにしました。 そして新しい転院先で帝王切開の日程も決まり残り2週間というところで突然、産婦人科の医師から「神経内科の先生と話し問題がなければ自然分娩になるかも」等言われ急遽神経内科の先生とお話することになりました。 結果その転院先の神経内科の先生には「血圧は関係ないので自然分娩でも大丈夫です」とのこと。 もう色々準備も進めていたので今さら自然分娩もなぁと話していて転院先の神経内科の先生も「もう2週間も残ってないしそのまま帝王切開でもいいんじゃないか？」と。 気になるのは転院前の神経内科の先生と転院後の神経内科の先生の話がズレていて結局のところ、今は椎骨動脈解離ではないが出産の時に血圧の急上昇等で少しでもリスクがあるのか、また椎骨動脈解離を発症する可能性が上がるのか？ そういった所が疑問点になりました。 実際過去の椎骨動脈解離と今回の出産とで何か影響や気をつけることがあったりするのでしょうか？

主人ですが、3ヶ月半前に椎骨動脈解離からの延髄梗塞を起こし、2ヶ月ちょっと入院。 とりあえず日常生活は大丈夫ですが、まだたまに回転性のめまいを起こします。 数分もかからず回復するのですが、突然めまいがきて、身動きできなくなるので 運転も怖くてさせられず、復職の妨げになっています。 回転性めまいは治るのでしょうか？何か治療法はあるにでしょうか？

椎骨動脈解離で入院しています。 3年前に左の解離で23日間入院し、毎日朝の血圧測定やコレステロールに気をつけていたつもりでしたが、先日右の椎骨動脈解離になりました。家庭血圧は120台/80後半 健康診断時が130台/90台前半でした。 少し高くなってきたかな？と思っていたら今回の発症です。 入院中は朝は120-130台／80後半、夜140-150/90台ありました。特に血圧を下げる治療はしていませんでしたが、退院するにあたり先生とお話の際血圧の心配を話したところ、では薬を出しますということになりました。先生からのお話ではなく、私のほうが血圧大丈夫か？とお聞きして出してもらう事になったのですが、後から心配事がでてきました。 朝の血圧と夜の血圧で差がある場合でも、降下薬を飲んで大丈夫ですか？ 初めての血圧の薬に、一生飲むのか？とか、下がり過ぎたりしないか？とか色んな心配がでてきております。 かといって、高い時は高いので、これもまた心配なのですが。 今の私の状況だと飲んだほうが安心でしょうか？