気管支鏡検査後発熱に該当するQ&A

約1ヶ月前に風邪をひき、現在治った後に後鼻漏、咳、鼻水が継続して続いています。 元々、風邪をひいた後、長引きやすい体質でしたが約2年前にコロナに感染してから上記と似た症状がより顕著に現れるようになりました。(コロナ感染後の後鼻漏は約10ヶ月続きましたが一旦落ち着いていた時期がありました。) 以下、過去2年間の症状で分かっていることです。 ・発熱はなし、食欲もある ・声枯れ、息苦しさも少しある ・風邪をひいた後、一定確率で発生する。発生するとなかなか治らない ・1回だけ少量だが痰に血が混ざっていたことがあった ・ここ数年は冬に悪化して、夏は軽快している。 ・寒暖差に反応して悪化しているような気がする。(暖房を入れる、暖かい食べ物を食べるなどした時に一気に鼻水が増え、喉に流れ、咳こむ時がある。) ・夕方〜夜中にかけて痰がらみ、咳がひとくなるが、朝起きると落ち着いていることが多い。 ・2023年12月に耳鼻科にて鼻の内視鏡をやってもらったところ副鼻腔炎ではないと言われたが、上咽頭が少し腫れていると言われた。 ・コロナ感染後にBスポット治療を数回受けたことがある。出血と効果はあったが一時的なものだった。 ・鼻うがいは2年間毎日続けている。 ・カルボシステインなどの薬は試したが効果がなかった。 ・ここ2年間、鼻、気管支、肺のレントゲン、CTは撮っていない。(精密検査はしたことがない) ・アレルギーは不明(花粉症はなし) ・小学生の時、肺炎になったことがある。 説明は以上です。質問についてですが、 1.一度精密検査を受けるべきでしょうか？ 2.改善のために自分でできることはありますか？ 3.なぜこのような症状が続くのか、可能性として考えられることがあれば教えて頂きたいです。 大変長くなりましたがよろしくお願いします。

３週間以上前から、悪寒がした翌日朝から声枯れで失声、薄緑の大量のタンと酷い咳で始まり、あと発熱37〜38度3日間。去年のインフルエンザAの時より楽だったので自宅で休んでいましたが、良くならず10日目に呼吸器内科で検査、NO値アレルギー炎症値など問題ないのに喘鳴もあり喘息との診断。気管支炎からのようです。声帯は耳鼻科で内視鏡で咳による声帯の傷みと。声が出ない為 ステロイド吸入薬も使えず、抗生剤トラネキサム酸250、クリアナール200ソランタール100ツロブテロール2mg。2日程で胃もたれ食欲不振の為ソランタールをやめ、5日後にやはり胃の不調でトラネキサム酸を止めました。カルボシスティンはインフルエンザの時に2回飲んだら下痢と腹痛で中止になりました、今まで何度も飲んで大丈夫なお薬だったのに。 喉の為に漢方薬を足してもらい、咳痰は大分治りましたが、咳込むと止まりません。声も出ないので毎日不自由してます。またこの漢方薬の副作用と思われる胃の不調が出始め胃痛でやめています。 この程度の薬で副作用ばかりで医者には困られますが、自分が一番辛く情けないです。 2年前にも咳風邪(喘息とは言われませんでした)で３ヶ月治らずに、白内障や大腸ポリープの手術延期が続きました 子供の頃から風邪をひきやすく胃腸も弱く、弱い個体なので仕方ないのでしょうか？ また、ここ数年で両親と娘を亡くし気落ちもしてるので免疫力や回復力がなくなってしまったのでしょうか？70歳は私にとって長生き出来たのかもしれません。でももう少し孫たちのためにも元気になりたいです 外見は若く元気に見えるそうですが とにかく咳と声帯を治すにはどうすれば良いでしょうか よろしくお願い致します

半年程、透明な痰が出続ける状態です。現在は慣れてしまっている状態です。若干粘り気がある痰です。 今までやった治療を時系列にて下記に記載致しますので、先生方のご意見ご教示ください。 ・2019年12月、39度の発熱、インフルエンザ陰性、その後症状無し ・2020年1月、37度台の微熱、咳痰あり、3日ほどで軽快するも痰のみ出続ける ・2020年2月、痰の症状に鼻水がでたので花粉症を疑い耳鼻科でアレルギー薬と去痰薬飲むも症状変わらず。（花粉症の血液検査はしなかったが2016年に血液検査実施し花粉症は無しだった。） ・2020年2月、耳鼻科でレントゲン撮影し副鼻腔炎は否定、去痰薬と咳止め出される、呼吸器内科を勧められる。この時点でコロナが騒がれてきたので禁煙開始。 ・2020年3月、呼吸器内科受診、胸部レントゲンとCT撮影、肺炎否定、気管支に軽い炎症の様なものがあると言われ、経口ステロイド、吸入ステロイド、去痰薬処方、経口ステロイド飲んでいた1週間目は軽快した感じあり。 ・2020年4月、軽快したのか慣れてしまったのかわからないが軽快した感じを抱きながら1ヶ月吸入を続ける。 ・2020年5月、たまたま胃大腸内視鏡を実施。食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎の跡あり。特に治療薬は無く、生活指導。 その後経過観察とういう状態です。 最近、暑さもあり、コロナの影響で1日エアコンのいる部屋で仕事をしてる影響か朝喉のイガイガもありまた痰が気になり始めました。特に痰の量や色、性状は変わって無いのですが、どっちかというと、よくおじさんがやる様なかっ〜ペッというよりも鼻からすすり無音で痰を飲み込む感じです。 以上の経過から何が原因でしょうか。 また次病院には何科にいってどの様なことを調べて貰えば良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。

8ヶ月ほど透明な痰が出続ける状態です。粘り気あり。 経過を時系列にて記載致しますのでご意見ご教示ください。 ・2019年12月、39度の発熱、インフルエンザ陰性、その後症状無し ・2020年1月、37度台の微熱、咳痰あり、3日ほどで軽快するも痰のみ出続ける ・2020年2月、痰の症状に鼻水がでたので花粉症を疑い耳鼻科でアレルギー薬と去痰薬飲むも症状変わらず。（花粉症の血液検査はしなかったが2016年に血液検査実施し花粉症は無しだった。） ・2020年2月、耳鼻科でレントゲン、副鼻腔炎は否定、去痰薬と咳止め出される、呼吸器内科を勧められる。禁煙開始。 ・2020年3月、呼吸器内科受診、胸部レントゲンとCT撮影、肺炎否定、気管支に軽い炎症の様なものがあると言われ、経口ステロイド、吸入ステロイド、去痰薬処方、経口ステロイド飲んでいた1週間目は軽快した感じあり。 ・2020年4月、咳については軽快したのか慣れてしまったのかわからないが1ヶ月吸入を続ける。 ・2020年4月、鼻血が止まらない日あり耳鼻科へ。見たところ鼻の奥に炎症あり。比較的奥だったので止まらなかったとの診断。焼いてもらう。その後は出ていない。 ・2020年5月、たまたま胃大腸内視鏡を実施。食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎の跡あり。特に治療薬は無く、生活指導。 その後経過観察。 最近、暑さとコロナで1日エアコンのいる部屋で仕事をしてるため朝喉のイガイガがありまた痰が気になり始めました。痰の量や色、性状は変わって無いのですが無意識に鼻をすすって痰を出している感じです。よくおじさんがやる様なかっ〜ペッというよりも鼻からすすり無音で痰を飲み込む感じです。 以上の経過から何が原因でしょうか。 また次は何科にいってどの様なことを調べて貰えば良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。

75歳の父の事でご相談させてください。 　今年の6月下旬に、肺腺がんステージ４の診断がつきました。胸水が溜まっていたため、胸水を抜いて検査したところ、肺腺癌の細胞がみつかったためです。 　7月上旬にPETCT検査を行い、左肺下葉に1.7cm程の腫瘍1つ、胸膜播種が分かりました。今のところ他に転移はありません。 　同月、遺伝子検査を行う目的もあり胸水を抜き、そのまま胸膜癒着術を行うため入院し、1週間ほどで退院しました。 　期待していた遺伝子検査は、胸水内にがん細胞の数が少なく、検査できませんでした。 　気管支鏡検査で採取する方法あるが、父の腫瘍の位置が悪く取れない可能性が高いこと、また、長年のヘビースモーカーであったため、遺伝子検査をしても該当しない可能性が高い事から、気管支鏡での検査は断念しています。今後、採取しやすい位置に転移した時に調べましょうということになりました。 　そのため、抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の計4剤で治療を行うことになりました（カルボプラチン、アリムタ、イミフィンジ、イジュド）。 　同月末、入院し抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の治療を行い、4日目に退院しました。 　しかし、退院後3日後くらいから腹痛と背部痛が出現し、病院を受診。薬剤性の十二指腸炎と診断され、そのまま入院となりました。白血球が下がり、発熱もしてしまいました。 　現在も入院中です。 　主治医からは、免疫チェックポイント阻害薬の副作用だと思われるので、今後は抗がん剤のみで治療をしていくと言われました。免疫チェックポイント阻害薬の再開はないかと聞いたところ、ないという返事でした。 質問したいのは、 １．腫瘍の位置が悪く気管支鏡での採取はできないと言われましたが、がんセンターのような病院ならできたりしないでしょうか？遺伝子検査がしたいです。 ２．免疫チェックポイント阻害薬で腸炎を発症してしまった場合、今後はずっと抗がん剤しか使えないのでしょうか？症状が落ち着いたら種類を変えて免疫チェックポイント阻害薬を使うことや、2種類じゃなく1種類のみ使うというようなことはできないのでしょうか？ ３．抗がん剤のみでも、進行を抑えることは十分に可能ですか？ ４．肺の下葉に1.7cmの腫瘍1つと、胸膜播種を起こしていますが、抗がん剤で腫瘍が縮小したら手術できたりしないですか？ステージ４は手術不可というのは自分で調べて納得しているものの、患者さんのブログやSNSの書き込み等で手術をしたというのを目にすると、もしかして、腫瘍が小さくなればできるのでは？と思ってしまいます。 ５．とにかく食欲がなく、1か月で5キロ減少しました。以前の父とは印象が変わり、悲しいです。エンドルミズという薬があることを知ったので主治医にも聞いてみようと思いますが、これは父のような状態の人には効果があるのでしょうか？ 主治医にも話してみようと思いますが、まずはこちらでも聞いてみたく質問させていただきました。 長々と申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

44歳女性です。 先月22日に37.5度の発熱がありました。少しだるいだけで他に咳、鼻水などなし。 その後24日内科クリニックを受診してコロナ陰性、血液検査（写真左下）で炎症反応は上がっていないと。23日は37.4、24日は37.1度で、25日から27日までは36度台の概ね平熱となりましたが、28日より今日まで朝一番に時々、大体毎日、昼頃や夕方から夜に37度から37.1度になります。ずっとではなく数時間で36度台になったりします。強い倦怠感と食欲不振がありましたが、徐々に今週は改善傾向にはあります。 9月30日にもかかりつけの総合病院の内科を受診し、血液検査も異常ありませんでした。（写真右上下） ただ、今年になり、ほぼ熱と倦怠感のみの発熱が続いており、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。 2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。 7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 また現在、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があます。耳鼻科で異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰細胞診検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。違う呼吸器内科で今度喀痰培養検査を受ける予定です。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし 7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、上記のCTで異常なしとのこと。 また、3月に出血傾向がを疑って膠原病と血管炎を総合病院の内科で調べてくださり、添付の資料のとおり一部高値のものがあったので膠原病内科に紹介されましたが、抗核抗体も問題なく、新たな症状が出れば受診するようにとのことでした。。（写真左上） 1月以外は高熱ではありませんが、今回の経過が長く繰り返すので心配しています。どのような原因が考えられますでしょうか？ なお、片方の甲状腺が大きいようですが、単純性甲状腺腫とのことで甲状腺の検査を3月に受けて異常なしでした。 よろしくお願い致します。

44歳女性です。 先週22日、37.5度の発熱があり、コロナ陰性でした。だるいだけで他に風邪症状なし。25日に36度台になりましたが倦怠感が取れず、28日からまた午後に37.1度位になります。 1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さありその他の症状なく1日だけ。 ほとんど高熱ではないですが、こんなに熱を繰り返すのは初めてで、24日内科を受診しまし、特に異常なしと。 ただ、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科のカメラや扁桃からの副鼻腔のMRIで異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤、消化器内科で漢方を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし。正直下腹部痛の原因はわかっていません。 昨年11月と7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、今年7月腹部CTで異常なし。 5月ごろから右の胸の痛みで肋間神経痛と言われており、タリージェ内服中。 同時期から胃の調子も悪く、年末に胃カメラ異常がなかったため現在は六君子湯を服用中。ここ数年、よく胃部不快感があります。 先月から少し乳汁分泌があり、3月にマンモ、先日エコーで異常なし。 耳鼻科で右の甲状腺が大きいとのことで3月専門クリニック受診して、採血とエコーで単純性甲状腺腫と。 今日、元々血痰などの相談で受診していた総合病院の総合内科でも出血時間など測っていただき異常なし。 3月には血管炎や膠原病についても血液検査をしていただき、Homogeneous、Speakledが少し高く、膠原病内科を受診して抗核抗体の検査では異常なしとのことでした。 そんな中、24日受診していたクリニックから夜お電話があり、念の為と検査していたIgG4が基準値が135のところ153だった、数ヶ月後に再検でもいいが受診している総合病院で相談してみてはどうかとのことでした。 検査はするけど大丈夫だと思う…と言われていてほぼ忘れていたのですが、驚いています。 今症状としてある血痰、血尿、発熱は症状とは関係ないだろうとのことでしたが、全身性の病気で悪性腫瘍も合併しやすいとネットで調べて怖くなっています。 とても高い値ではないのだと思いますが、やはりIgG4関連疾患？の可能性が高いのでしょうか？ クリニックの先生とは、明日クリニックへこれまで総合病院で受けた採血結果などを持って行き相談し、別の病院で受けた胸部と腹部のCTもそれぞれいただいて総合病院を受診しようか、ということになっています。 これまでの採血結果などをなどを踏まえ、今後予定される検査や病気の可能性など、なんでもいいので教えていただけませんでしょうか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております 今回、今月19歳になった娘の症状で質問です。昨日から38℃の発熱があり、副鼻腔炎の症状が酷く先週病院にかかってます。元々アレルギー体質が酷く副鼻腔炎や気管支炎に直ぐに掛かり毎月の様に病院に掛かってます。そんな中、本日トイレに行った所少量の出血があったそうです。排便排尿両方だったのでどっちからの出血かは分からないそうです。痛みは特にないそうです。その後2度目のトイレに行った所やはり少量の出血があったらしく、私も心配です。便は緩めだそうです。生理不順と生理痛が酷いので今はピルで年3、4回しか生理が来ないように止めています。なので排卵日や生理前ではありません。 アレルギー家系でお腹も壊しやすく、副鼻腔炎もアレルギーから移行して発熱する事もしょっちゅうです。そんな中、今回排便排尿時に出血が少量とは言えあった事が何か大きな病気が潜んでないか心配です。 胃腸も弱く内視鏡は夏に受けてます。婦人科で毎年子宮のエコー検査を受けてます。こちらは大丈夫でした。夏前に血液検査も受けてこちらも少し貧血でしたが大丈夫でした。ただ大腸検査や尿検査はしていません。 何か大きな病気でしょうか？また病院に行こうと思うのですが、何科に行くべきでしょうか？ よろしくお願いします。

34歳男　喫煙歴15年　１日15本程度、飲酒はほとんどなし。アレルギー性鼻炎持ち 咽頭ファイバー検査により、声帯付近が白っぽくモヤモヤしているように見える為、初期の喉頭がんの可能性もある事から、痰絡み等の症状が落ち着き、再度ファイバー検査で声帯の症状が改善されていない場合は、大病院へ紹介状を書くと言われた。 ↓以下経過です。 10/23 鼻水なし喉奥で痰が絡み、咳が出始めた　緑色痰 10/24 38度の発熱 解熱剤を飲んで熱は下がる 10/27 日　A耳鼻科を受診(咽頭ファイバー検査なし) 抗生剤(１週間)、去痰剤、アレルギー薬を処方され飲むが、痰と咳が治らない　黄色痰　特に夜間の咳がひどい 31日　声枯れ　硬い痰が喉奥にこびりく　色は透明 左鼻の鼻血がよく出た 夜間の咳が特にひどい　 11/1〜11/3 もの凄い咳が続く、夜間も寝れない、声枯れが悪化、声が出なくなった。朝血痰が出るようになった。 11/5 B耳鼻科を受診(咽頭ファイバー検査実施) 喉や鼻からの出血ないが、声帯付近が白くモヤモヤしており、心配な為、症状が落ち着いたら受診するよう指示された。 →血痰が心配な為、呼吸器内科を紹介されすぐに受診、血液検査とレントゲンの結果、異常なし。気管支炎と診断され、抗生物質クラリス(2週間)去痰剤、吸入薬を処方された。(禁煙開始) 11/7 喉頭がんを心配して再度B耳鼻科受診 　この時点で咳は止まり、声枯れは改善傾向。咽頭ファイバーを実施したが、痰の絡みにより、よく見えない為、症状改善したら再度受診と指示。アレルギー薬を1か月分処方。(この際、ガンを心配して医師に確認した所、1発アウトなら即紹介状を書いている、まずは禁煙しろとの指示。ここまで言わないと禁煙しなかったでしょ？と言われた) 11/10 喫煙再開(甘えです) 11/19 インフルエンザ発症(内科受診) 11/26 声枯れは改善したが、インフルエンザで咽頭痛、鼻詰まりになった事で鼻声が継続、痰の絡みあり、副鼻腔炎のような症状。 11/28 B耳鼻科受診(ファイバー検査あり) 軽い鼻声、鼻詰まりが気になり経過観察に行く。 医師よりファイバーの結果、まだ声帯付近がなんとなく、白くモヤモヤしている。次はいつ来れる？との事で３週間後と返答 次のファイバーでモヤモヤが取れないようなら、大病院へ紹介状を書く、次は綺麗な状態が見れる事を期待しています。と言われた。 以上が経過になりますが、対応が曖昧すぎて非常に心配になっています。大病院に行く前にNBI内視鏡を導入しているクリニックもあるのでそちらを受診すべきかも悩んでおります。 どうかご相談に乗ってください。