水頭症シャント手術術後に該当するQ&A

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水頭症の術後がよくない。しゃべらなくなり不安です

person 40代/女性 -

69才の母です。脳腫瘍の術後 水頭症でシャント手術をしました。その手術をするにも母の場合 車椅子に座らせていると 水がひいて 夕方から ベットで寝かせていると朝にはたまっていました。頭蓋骨を脳腫瘍術後戻してなかったので 私にも目に見えて 腫れてるときと ひいているときがよくわかりました。なので、先生は水頭症なのかの診断が随分かかりまして、結局 水頭症でしょう‥と手術に踏み切りました。その後 母の意識の状態が 良かったり 悪かったりを繰り返し 水の調整も 難しかったようで。頭蓋骨は手術のときに一緒に戻したので 安定したかどうかはわかりませんでしたが 急いでリハビリ病院への転院。しかし、リハビリが思うように進みません。意識のいいときと 悪いとき の波がありすぎて。水の調整がうまくいってないのでは?と思うのですが 今の病院には 脳外科はありません。CTはあるようですが どうしたら いいのかわかりません。手術する前にも 脳外科の先生が なぜ 座ってるとひいてしまうのか よく説明もなく 先生も不思議がっていたので バルブの調整は きっと難しいはずだと思うのですが 今後 このままでは リハビリも進まないのでは?と心配です。転院してから しゃべらなくなり、笑顔もなくなりました。認知症になってるのでしょうか?不安だらけです。

3人の医師が回答

水頭症シャント調整について

person 70代以上/女性 -

77歳の母のことです。 7月中旬にくも膜下出血と脳出血により開頭手術を受けました。術後は、脳血管攣縮や 脳梗塞もなく、名前が言える等、覚醒していました。8月中旬に頭蓋骨を戻す手術を受けたあたりから、覚醒が悪くなり、目線が合わず、ぼおっとしている状態、リハビリも人に抱えられて立っているようでした。その後、私共が指摘したところ、水頭症と診断され、9月下旬に水頭症シャント手術を受けました。 10月の中旬から、はっきり覚醒して、起きている時間のほうが長くなりました。 リハビリも歩行器で歩くなど、車椅子に座って、足で動かす等できるようになりました。 面会でも、よく話すようにはなりました。 しかし、先日、看護師の方から シャント手術の後から覚醒がしすぎていて、 良く動くし、トイレに行きたいなど言い出していて、リハビリの時も周りの方に話しかけたりするので、脳外科の医師と相談して シャントの調整をしようという話がでていると言われました。 そこで伺いたいのですが、 覚醒しすぎているとはどういうことなのでしょうか? シャントの調整をして、今の状態より、 覚醒を悪くさせるなどして良いのでしょうか? 私共は、調整をして、シャント手術前のなかなか覚醒できない、ぼおっとしている状態に近くなるのは怖いので、今の状態のままで良いと考えていますが、 脳外科の医師と看護師の考えで、調整させられてしまうのでしょうか? どうか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

くも膜下出血後の水頭症

person 40代/男性 - 解決済み

くも膜下出血クリッピング術後に、スパズムを起こし左側頭葉に脳梗塞。他にも右小脳梗塞、右頭頂葉の梗塞が発症しました。その後に髄膜炎を起こし、抗生剤をしばらくやって、やっと熱が落ち着いてきたと思ったら、今度は水頭症になってしまいました。 8月上旬にシャント術をしてもらい、意識が少し改善してきて、右手を少し動かすようになり喜んでいたのですが… 一昨日の頭部CTでは水頭症が改善されておらず、圧を調整しますと言われました。 そして次の日、看護師の方が腹部の腫れに気付いて腹部CTを撮影したそうです。 そしたらシャントが腹腔内ではなく、腹膜に入っていることが判明し、中で嚢胞?のようになっており、本日また全身麻酔でシャント位置変更術を急遽行いました。 水頭症があまり改善されなかったのは腹膜にシャントチューブが入っていたから だそうです。 主治医の説明では、腹膜にあった抜いた脳脊髄液は綺麗だったので、感染は起こしてないと思うと言われました。 そして、今回は術後に腹部CTを撮影し、腹腔内に入っていることをちゃんと確認したそうです。 今回のように先端が腹膜に入ってしまうことは、シャント手術ではしばしばあるのでしょうか?また、初回にCTで確認していれば…とも思ったのですが、通常は腹腔内にあるかをCTで確認しないものなのでしょうか? それと、今は術後で熱が高いようですが…今回の腹部CTで、左腎は腎盂拡張が見られ、腎が腫れていたそうです。今はオムツのみです。データ上は悪くないので大丈夫と言われましたが、これは熱とは関係ないのでしょうか?脳梗塞の影響でしょうか?

4人の医師が回答

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