浸潤性小葉癌ステージ1に該当するQ&A

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検査及び今後の治療について

person 40代/女性 -

浸潤性小葉癌、ER100%+、HER2陰性、ki67 3% リンパ節転移 16/18 鎖骨リンパなどへの転移なし ステージ3c 以上が主治医からの病理検査の最終診断と言われました。 主治医からの今後の治療については、EC3週おきに4クール、ドセタキセル3週おきに4クール、抗がん剤治療後放射線治療25回、ホルモン治療10年と言われており、現在EC1回目が終了し、今週末に2回目のEC投与の予定です。 腫瘍内科の先生(月に数回だけ来る大学病院の教授)と主治医の先生とで説明内容が違いましたので質問させていただきます。 1、術前も術後もPETCT及び骨シンチ検査を行っていませんので、骨に転移があるかどうか分かりません。なのにすでに最終診断ステージ3cでいいのでしょうか?もし骨に転移があった場合はステージも4になると思うのですが。 2、腫瘍内科の先生からは抗がん剤治療前に骨シンチをやった方がいいと言われ、万が一骨に転移があった場合は治療方法が変わるとも言われました。主治医にその事を話ましたが、骨シンチをやって転移が分かってもどのみち治療方法は変わらないので、とりあえず抗がん剤を始める。骨シンチをやりたいのなら抗がん剤の途中でも出来る。と言われました。正直どちらが正しいのか分かりません。骨に転移があった場合は違う治療も必要になりますか?もしくは抗がん剤の種類が変わるとかになりますか? 3、小葉癌でERも100%、kiの値も低いですので抗がん剤の効果としてはかなり低いと思っています。ただ、数%でも効果の可能性がある事はやりたいと思っております。その上で、ドセタキセルを3週おき4クールよりも、ウィークリーパクリタキセルの方がほんの少しだけ効果が高まるとの記事を読みましたので、この事を主治医に伝えましたが「うーん。まだ時間はあるから」と言われてしまいました。

1人の医師が回答

乳がん転移腹膜播種による膀胱タンポナーデ

person 60代/女性 -

母について相談です。 15年前にステージ3の乳がん(浸潤性の小葉癌)になり手術+化学療法で経過観察していましたが、9年後に腹膜転移が発覚し、抗がん剤による治療を続けてきました。 腹膜転移が発覚してから、今年で5年目になりますが、腸閉塞になってしまい、食事の摂れる量もかなり減ってしまい、体重も落ちていました。 1週間程前から、尿道から出血があり、 おそらく浸潤した癌が膀胱まできていて、出血が止まらず膀胱タンポナーデの状態になってしまいました。 導尿を何度かしてもらいましたが、身体が弱っているので、リスクを危惧して止められており、膀胱に尿が溜まりとても苦しそうです。 輸血も続けていましたが、アレルギー等のリスクもあるのでいつまでも続けられないと言われました。 現在オキファストを処置してもらい、痛みや苦しさを和らげている状態です。 今、入院中の腫瘍内科の主治医からは自宅での緩和ケアを進められていますが、 緩和ケア以外に、膀胱タンポナーデの処置も含め何かしてあげられることはないか、可能性はないのかな、思い投稿させていただきます。癌による膀胱タンポナーデの処置を行う場合はやはり大掛かりな手術になってしまうことが多いのでしょうか。 厳しい状態であるのは承知していますが、娘として母に一日でも長く生きてほしく、 何か少しでもご見解ありましたら、ご意見を頂戴したく思います。

3人の医師が回答

がんの定期検診について

person 30代/女性 -

2019年の11月に乳がんと診断され、抗がん剤2種類→摘出手術→放射線→ホルモン治療という流れで治療を行っています。 抗がん剤ははじめはEC療法4クール、次にタキソテールはよく効いたようで、5クールしました。 もともとはステージ3のグレード1〜2でとても大きな癌だったのですが、抗がん剤がよく効いたので、摘出手術で全右乳とリンパも取りましたが、調べるとリンパのがん細胞も0%になっていて、乳がんもほぼCTということでした。グレードは2になっていました。HERタンパクは陰性でエストロゲンセレプターは陽性です。浸潤性小葉癌、多形型と診断されました。 今はホルモン治療をしています。 手術から一年後にCTを撮って問題なかったのですが、私は他の所に転移してないか調べる為に体全部を検査するのかと思っていました。 でも胸の周りだけだったのですが、そうゆうものなのでしょうか? MRIなどで、体全部は調べなくても大丈夫なのですか? ホルモン治療で、子宮がんになりやすいから、子宮がん健診は行ってねと言われたので、それは行ってるのですが、他にもMRIなどに別で行かなければならないのですか? 今度担当の先生にも聞こうと思っていますが、いつも聞きそびれてしまいます。 すみませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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