甲状腺乳頭癌リンパ転移多いに該当するQ&A

34歳女性です。1年半ほど前に9センチほどの甲状腺乳頭癌のため、右甲状腺とリンパ2と3を切除しています。リンパ3には転移がなかったようです。 今年4月初旬の定期検診の際、エコーにて気管付近のリンパに5.3ミリ程の腫れがあると言われました。その時は何もせず、8月下旬の定期検査の際にいきなり細胞診検査をしてみようとのことになりました。その時は特にエコーをしたわけでもなく、診察室に入るなり言われました。 そこで質問なのですが、 1、なぜ4ヶ月後にいきなり細胞診をすると言われたと予想されますか？ 2、甲状腺はある程度エコーで良性か悪性かわかると聞きました。細胞診検査をするということは悪性が疑われるのでしょうか。また、細胞診検査をした際、良性と悪性と比率的にはどちらが多いものですか？

2点質問をさせてください。 約半年前、甲状腺乳頭癌のため病院で甲状腺を全摘出（頸部リンパ節郭清あり）していただきました。 手術の際に片側の反回神経とその下の食道に癌が浸潤していることが分かり、反回神経は切除、食道は少し筋肉を削いだと主治医から説明を受けました。 この場合、腺外浸潤なので高危険度（高リスク）分類となるようですが、 （Q1）30代で高危険度の場合、10年生存率はどのようになるでしょうか。 また、 （Q2）甲状腺癌の場合、経過観察は一生続くのでしょうか。 ・・・（Q1）について、ネット情報ですが『10年生存率70％』という数字を見ました。全年齢から出している数字かと思いますが、若年層の方が予後が良いとされている甲状腺乳頭癌でも、高危険度の場合は予後不良となるケースが多いのでしょうか。10年70％という数字は他の癌と比較すれば長いようではありますが…。 遠隔転移はなさそうなのでステージ1ですし、生存率はあくまで目安なので気にしても仕方ないのは分かっているのですが、色々と将来を考えたときにどうしても気になってしまいます。 教えていただけましたら嬉しいです。

初めて質問させていただきます。 現在このような経緯でおり、 細胞診の結果が不安でなりません。 自覚症状なし 人間ドックで指摘され初めて喉を触ったところ、腫れを確認したくらいです。 人間ドックの胸部CT 「甲状腺右葉腫大」「甲状腺右葉低吸収減」 ↓ 甲状腺内科 2.3cm×2.9cmしこりあり ↓ 総合病院 甲状腺穿刺吸引細胞診　結果待ち (1) 3センチのしこり(１つなのかいくつかの塊なのかはわからなかったのですが、私が超音波の画像を横から見たには１つのような感じでした)は、 3センチは大きいのでしょうか？ 小さいより大きい方が癌の可能性は高いでしょうか？ (2) 細胞診の際に、1回目は血液が多かったようで、2回取られました。 その時に、「どこをとっても血液ばかりだから」と聞こえたのですが、 血液が少ないより多い方が癌の可能性は高いのでしょうか？ (3) 結果が癌だった場合、 3センチまで育ててしまったということは、 リンパ転移(広範囲)や、食道や気管への浸潤、遠隔転移の可能性は高いのでしょうか？ (4)結果が癌だった場合、 人間ドックの胸部CTでは肺の所見はなかったのですが、 現在肺にわかる転移はないと思っていいのでしょうか？ また、乳頭癌や濾胞癌の「低危険度」と分類された場合でも、 のちに転移が出た場合には、 その時点で「高危険度」の分類に変わるということでしょうか？ 結局は細胞診の結果をみないとわからないと思うのですが、 落ち着かなくて質問させていただきました。 すみませんがよろしくお願いします。

30代後半女です。 4か月前に甲状腺乳頭癌で、甲状腺全摘とリンパ節郭清を行いました。(非常にリンパへの転移が多かったです。)手術で全て取りきったと医師から報告を受けました。病理検査の結果、低分化成分が多く含まれていたそうです。6月半ばにヨード治療を行う予定です。今日、首もとを触ってみたら、またしこり？のようなものに触れる気がしました。まだ、首の麻痺も少し残っている状態です。気のせいなのか、何なのか不安になりました。こんなに早くしこりって出来るものなのでしょうか？ 補足ですが、手術後、一度もCTや超音波検査はしておらず、次の検査はヨード治療の際に行うのかなとおもいます。 どうぞよろしくお願いします。

38歳男性です。昨年甲状腺乳頭癌の為、全摘出を行いました。TNM分類でいくとT1N1bM0です（リンパ節転移が多いですが、腫瘍径もそれほど大きくなく？遠隔転移はないです）。 今回1センチ程のリンパ節転移が見つかり、手術をするか迷っております。1センチ程度のリンパ節転移であれば（急速に大きくなる等進行性の場合は例外かもしれませんが）、すぐさま手術をしなくても生命予後にはあまり関係ないのでしょうか？ 勿論取ったほうが良いでしょうし、生命予後にはそれほど影響がなくてもリンパ節転移等には影響するかもしれませんが、医師にどうしたいか（1センチ位ならしばらく経過観察もあり？）希望を聞かれておりご相談させて頂きます。

47歳女性です。 甲状腺乳頭癌リンパ節転移ありと診断され、1ヶ月前に甲状腺亜全摘手術を行いました。その後は服薬も無く普段通りに過ごしており、先日術後1ヶ月で始めての外来で、病理結果を聞きました。 原発は9.5ミリと小さかったものの、リンパ節の転移が多く、取り残しから再発の可能性が高いと言われました。手術直後のサイログロブリンも少し高いので、改めて採血して下がっていないようなら、肺や骨への転移も考えて精密検査をするとのことでした。当初、切れば終わりで何も心配ないと言われていたので、とても恐ろしくなりました。 私事ですが、主人が今膵臓がんのステージ4で、子供もまだ下の子が小学生なので、私が倒れるとたち行かなくなるのです。 とりあえず採血の結果とその後の方針は１ヶ月後に聞くことになっています。先日の外来で「リンパ節に再発したらその時は全摘となりますか？」と聞いたら、「難しいけど、必ずそうするとも言えない」とのことでした。小さな癌なのに、予想以上のリンパ節へ広がっているのは転移しやすい癌であり、肺転移まで進んでしまう可能性があるなら、私は今全摘してアブレーションをした方がいいのではとも考えています。 先生はガイドラインにも名前のある教授なので、中々意見はできないのですが、どのような治療が良いのでしょうか？ また、肺転移の可能性はどのくらいあるのでしょうか？

親が癌だったり、その後に私も早期で癌が見つかり今月２２日手術があったり、責任のある仕事をしていたりで心配かごとが多い日々を過ごしています。 そんな中、月に２回ぐらい脳貧血のような症状に襲われます。通院の病院で血圧を測ると106、59です。低血圧です。 朝目覚める時に頭の枕が当たるものがジーンとしたり肘から下が痺れることもあります。内科の先生は心配しすぎて呼吸が浅くなり酸欠状態になってると。毎朝排便はありますが、毎日ゆるめです。 心配しすぎて酸欠になっているから、こんな症状が起こるのでしょうか？それとも、脳に腫瘍でもあるのでしょうか？ずつうなどはありません。 ちなみに、私の癌は甲状腺乳頭癌で、5.2ミリの早期発見でした。甲状腺も半分切除します。リンパなどへと転移はありませんでした。でも、手術は首を切るので本当に怖くてたまりません。そして術後の痛みに耐えられるかもすごく不安です。

以前、こちらでご相談させて頂いた者ですが、妻が甲状腺乳頭癌の手術を受けました。左側に12mmくらいの腫瘍が１つだったので、左側半分と周囲のリンパの切除を行ったのですが、お陰様で無事に手術を終える事ができました。色々とご相談に乗って頂き、本当にありがとうございました。なお、切除したリンパの一部に転移がみられたものの、ステージ１との診断で、今後は半年くらい毎に再発の有無を確認する経過観察となりました。また、術後の血液検査にて、甲状腺ホルモンの値が、すぐに問題がある数値ではないが、やや低いとの結果でした。実は術前の血液検査の時点で、やや低かったようでして、元々、若干低かった可能性があるそうです。このため、ホルモン剤を飲むようにしても良いかもしれない、との説明がありました。妻としては、基本的に飲み始めると、一生飲む事になるとの説明に抵抗感を感じ、先生と相談した結果、3カ月後の次回の診察の時に判断しても良いとの事になりました。これに関し、質問をさせてください。 Q：リンパの一部に転移があったのですが、主治医からは、乳頭癌の場合は良くある事なので、あまり心配しないでください、との説明でした。現時点で遠隔転移をしていなければ、今後も遠隔転移の可能性は低いと考えてよいでしょうか。 Q：甲状腺ホルモン値が低下すると、どのような症状が出るのでしょうか。 Q：私としては、ホルモン剤を飲む方のメリットが多ければ飲んでも良いと思ったのですが、メリット・デメリットについて、お教えください。 Q：今後、もう少し時間が経った時に、甲状腺の機能が回復してきて、血液検査でホルモン値が上昇し、ホルモン剤を飲まなくても良くなる可能性はございますか。 Q：主治医から、ホルモン剤を飲むと、甲状腺がんの再発防止の効果があるとの説明がありましたが、そのような効果があるのでしょうか。

2週間前に甲状腺乳頭癌の全摘手術を行いました。両耳の下から首にかけメスが入り、リンパ節転移有り。画像には見えなかったリンパ節転移が何ケ所も有り、予定の手術時間をかなり超えました。２週間たっていますがリンパ節にメスが入っているからか？今だに首の腫れは引いていません。この腫れが引くのは月単位になるけど、腫れは引きますとの説明有りです。正直、首が腫れているので食事は良く噛まないとかなり飲み込みづらく誤嚥しない様に注意しないとと思って食事をしています。錠剤も服用するときもかなり気を付けている状況です。入院中に担当医師と話ていた際、術前には聞かなかった言葉を聞きました。(術前に聞いていたのは甲状腺乳頭がんでステージ1リンパ節転移あり)術後の病理検査にて、放射線治療が必要になる可能性もあるとの言葉でした。放射線治療とはアイソトープ治療の事だとは思うのですが？確かに手術はリンパ節転移が多くて大変ではあったけど、全部取り除いたとの事で安心してたのですが。退院後検診にはまだ行ってませんが、入院中に聞いた放射線治療の言葉に心配が増えて来てしまいます。 放射線治療の話が出たら、受け入れないといけ無いのでしょうか？まだはっきりとした結果では有りませんが。ただでさえ、全摘手術をする事じたい、私自身は抵抗があった事なので、とにかく早く首の腫れ、引っ張り感が引いて欲しいです。仕事復帰もまだできそうに無くして、正直気分は低いです。

1.甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘しています。 リンパ転移も多く外来アブレーションも2回しており、低リスクではないとおもいます。遠隔転移などはありません。 甲状腺癌の場合は再発予防も兼ねて多めのチラージンをということですが、わたしの量は少ないのかなぁと少し不安になりまして。 体重が57キロくらいですがチラージン S50mgと25mgの計75mｇです。 血液検査は ALBアルブミン→4.2 Ca→9.3 IP 無機リン→3.7 TSH→0.245 TSH_IFCC→0.267 FreeT3→3.30 FreeT4→1.99 Tg サイログロブリン→0.34 です。 先生はこれで適量とのことですが大丈夫そうですか？逆にこの、検査結果でチラージンを増やすのは別のリスクなどがあるのでしょうか？ 2.あとジェネリックは添加物がよくないことがあるとのことですが、アルファカルシドールはジェネリックです。 先発品のアルファロールに変えた方がいいですか？ 3.約一年半前に全摘の手術をしましたが、副甲状腺が機能しない限りはアルファカルシドールはずっと飲み続けるのでしょうか？