甲状腺乳頭癌咳に該当するQ&A

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甲状腺乳頭癌の再手術

person 30代/女性 - 解決済み

一昨年に甲状腺専門医にて乳頭癌(右葉.大きさ14mm)と診断され、2020.5月に甲状腺右葉切除、頸部中央部郭清の手術を受けました。(その際にリンパ節への転移も複数あり摘出) その後は定期的に経過観察をしていたのですが、先月に術後はじめての超音波検査をした所(術後は血液検査と医師の触診のみでした)、左甲状腺にも9mmのしこりが見つかり、細胞診の結果乳頭癌との診断で、来年2月に残っている甲状腺も全摘出することになりました。おそらくリンパ節転移もあるだろうとの事です。 主治医からは、おそらく術後に放射線治療が必要にはなるが、命には関わることは殆どないので過度な心配は不要、と説明され帰宅しましたが、右の手術からたった1年半で再手術になった事、超音波と細胞診のみで遠隔転移の有無などは今のところ調べておらず、大変不安な毎日を送っております。 次回の通院は来週で、採血とX線検査のみの予定となっています。 相談させて頂きたいのは以下の通りです。 1.乳頭癌は一般的に進行が遅いと言われていますが、1年半で9mmになるというのは、進行が早い方なのでしょうか。 2.遠隔転移の有無をすぐに調べないのは一般的なのでしょうか。 3.現在39歳ですが、遠隔転移の可能性はどれほどありますでしょうか。仮に遠隔転移があった場合、長期生存は可能でしょうか。 4.3週間ほど前より少し動くと息苦しさを感じたり、時折コホッっと出る咳があり(咳き込むほどではないです)、肺転移なのではないか…と、過剰に不安になってしまうのですが、実際に肺転移でそのような症状は出るのでしょうか。 お教えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

甲状腺がんの細胞診と生検組織診断について

person 30代/男性 - 解決済み

◯30代後半、男性、76kg、176cmです。最後の体調不調は、昨年末のコロナ罹患で、自宅療養の上、味覚障害と咳が少し続きましたが、年始までには回復しています。 ◯2月上旬に健康診断の視診、触診で「甲状腺腫脹」の指摘を受けました。自覚症状なしで、この指摘で気づきました。いつから、腫れていたか不明です。服を着たら、目立つこともなく、誰にも指摘されませんでした。 ◯指摘以降は、腫れが気になってしまいますが、現在まで、嗄声や痛み、発熱、飲み込み難さ等の症状はなし。(ストレスからか、健康診断時より、やや体重減少(1.5kg程度)があり) ◯その後、甲状腺専門施設(基幹病院)で、エコーと細胞診を受け、クラス5「甲状腺乳頭がん」の診断を得ました。4月に手術で摘出予定です。※年間200〜300程度の細胞診を行っている施設。 ◯エコー所見は、境界明瞭、均質、血流豊富、腫瘍径3センチ以上4センチ未満(告知の混乱で、詳細失念)、リンパ転移認めず、等を教えて頂きました。 ◯血液検査では、サイログロブリンが「H40.6」(ng/mL)以外、甲状腺機能に異常はないとのことです。 ◯腫瘍ですが、診断後のストレスや気にし過ぎのせいか大きくなったような気がします。特に主治医からは指摘はありません。 ◯健康診断(簡易結果)の血液、尿、胃カメラ等の検査は異常なし。 【質問】 最終的には摘出後の生検組織診断で確定診断となると思われますが、「甲状腺乳頭がん」の細胞診結果が、生検により「未分化がん」や「低文化がん」の診断に変わる可能性はあるのでしょうか?また現在の私の状況から、そういった可能性はありえますでしょう? 甲状腺がんの、しかも男性の症例が少なく、色々と調べても不明なことがあったり、不安要素になる情報が目についております。ご教示いただければ幸いです。

2人の医師が回答

血痰が続き甲状腺癌の再発が心配

person 50代/女性 - 解決済み

2024年4月上旬にエコーと細胞診、CTにて甲状腺癌乳頭がんとリンパ節転移との診断で6月上旬に大学病院にて手術。甲状腺左葉胸部切除+頚部郭清術(左D1)を施行。病理ではpT3bN1a。4月と5月の術前のエコーでは1.4cmと言われていた腫瘍は切ってみたら3cmとのことで低分化癌を疑ったが病理の染色検査の結果低分化癌ではないとの診断。ただ、高リスク乳頭がんということなのかTSH抑制療法でチラージンも飲むことになる(現在TSHが下がりすぎ動悸もするため休止中)。 8/20に念のためPET-MRIを受け特に病的FDG集積は認められないとの結果だったが、肺野に関しては感度はCTには劣りますとのこと。 9月下旬より痰に少量の血が混じるようになり、もう2週間毎日続いています。風邪症状もなく咳も特になく、耳鼻科のファイバースコープでも異常無しでした。病理の結果も想定より悪かったことと少量とは言え血痰が続くなどは初めてのため、甲状腺癌の再発や取り残しや転移を心配しています。 今回、手術した大学病院から戻されたクリニックで首のエコーをしましたが特に異常見られず、これからCTは撮るのですが、なかなか予約も取れずゆっくりペースなので不安です。先生は再発にしては(術後4か月)早すぎるので可能性は低いと言いますが、それでは毎日痰に血が混じる原因はなんなのだろうと思ってしまいます。どんな原因が考えられ、どんな検査が必要と思われるかご意見を伺いたいです。 手術した大学病院も甲状腺ではそれなりに有名なところですし今通院中のクリニックも甲状腺のクリニックですが、再発転移の可能性が出てきた場合は癌専門病院のようなところへセカンドオピニオンや転院などを考えた方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

一昨日くらいから続く咳

person 20代/女性 -

こんばんは。以前もこちらで質問しお世話になりました。先月22日に甲状腺乳頭癌の右葉切除手術、リンパ隔世?の手術をしました。リンパに転移はしてたものの手術前のCT見る限りは肺の転移など見られないと言われ定期的に健診に行ってます。今月10日健診で血液検査でTSH3.83、FT3 2.50、FT4 1.10でTSHが標準内でも少し高めなのでて事でチラーヂンを処方されました。12日の夜いきなり体がだるくなり息苦しくなったので薬の副作用かなと思いながらも救急に行き血液検査をしたのですがTSH5.785、FT3 3.04、FT4 1.11と上がってました。そこでは副作用は考えにくいと言われました。次の日健診に行ってる病院に電話したら病院によっても微妙な数値のずれはあると言われました。担当の先生がいないとの事で違う病院にいきそこでレントゲン、CTしましたが異常なしでした。一昨日から喉がジガジガして咳がでます。咳も結構きつく20〜30秒程ですぐ止まりますがまた出て止まっての繰り返し。息を吸うと肺がずきっとして肩や背中も痛いです。 甲状腺乳頭癌の転移が肺に転移してるのでしょうか? もしくは肺ガンとかでしょうか? もし転移してる場合レントゲンやCTですぐわかりますか? 喉に何か詰まったような違和感は手術したからでしょうか? 質問ばかりすみません。すごく怖いです。回答お願いします。

1人の医師が回答

甲状腺乳頭がん術後4年の経過観察中の肺のCT撮影で肺炎のようなものがあると指摘を受けました

person 50代/男性 -

55歳、男性、甲状腺乳頭がん術後4年検診、手術時は甲状腺全摘、両側リンパ節廓清、副甲状腺全摘しました。反回神経、声帯、気管までがんが浸潤していました。 肺や骨に遠隔転移はありません。 術後、主治医から再発のリスクが高いと診断、放射線ヨード治療を1度受けています。幸いなことにまだ再発も転移もありません。 今日、術後4年検診のためにCT検査を受けたところ、検査技師から「咳があるのか、コロナやインフルエンザを持っているのか」とCT撮影後の問診で聞かれました。 どれも思い当たることがないため、「咳もコロナもインフルエンザも特にありません」と 答え、何かあったのか不安に思いきいたところ、肺炎のようなものがあると指摘を受けました。 普段は大学病院で診察を受け、CTは外部の病院で撮影のため、すぐに主治医の見解は分かりません。 今までCTでは言われたことなかったのですが、この肺炎のようなものが、 ・単にたまたま写っただけで問題ないのか ・甲状腺がんが肺に転移した可能性があるのか ・肺がんの可能性があるのか 肺炎は7年くらい前に一度なりました。喘息は昔なっていますが、今は病院に 通っていません。 がとても気になり、次回の問診まで怖くて眠れそうにありません。 もし転移や新たながんでもなってしまったものは仕方ないので、まな板に載った鯉状態ですが、やはり不安でこちらに質問させていただきました。 肺炎みたいなものがCTで分かるということは、何らかの影が写ってそれががんかもしれないことが不安です。 どうか教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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