男子 160cmに該当するQ&A

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短期間で頚動脈プラークが厚くなっていました

person 50代/男性 - 解決済み

50歳の男性になります。よろしくお願いします。 20代後半頃から体重は標準体重だったのですが、中性脂肪の値が180くらいで高く、悪玉コレステロールは120くらい、脂肪肝との診断を受けていました。 コロナ禍になり活動量が減った為なのか中性脂肪が200〜300、悪玉コレステロールが140を超え始めたために頚動脈エコーをするようになりました。 頚動脈プラークの厚みの変化は2021年10月では左右ともに1.1mm、2024年10月では左1.8mm、右1.3mmとかなり厚くなっておりスタチンを処方しようかと言われたのですが食生活改善、有酸素運動を心がけてみると一旦飲まない方向になりました。それから青汁や玄米食、納豆など大豆食品、鶏のササミなどの食生活に変え、運動は週三回の有酸素運動、1日7,000歩を実行してきたのですが2025年5月(前回から約半年)に頚動脈エコーをしたところ右は1.3mmのままでしたが左が2.0mmに厚くなっており4年で倍になっています。その時の血液検査は中性脂肪が250、悪玉コレステロールが160でした。 質問お願い致します 1、スタチンを服用し始めた方が良いでしょうか? 2、現段階のプラークの厚みは個人的にはかなり危険なのではと思うのですが脳梗塞や心筋梗塞の可能性は高いのでしょうか? 3、食事制限や有酸素運動をしていても体重が67kgからほとんど変わっていないのですが摂取カロリーが高くやはり痩せてこないといけないのでしょうか?身長は171cmになります。 4、若い頃から中性脂肪が高いのは脂質異常の家系(父、祖父ともに72歳で心筋梗塞で亡くなっています)で努力しても難しい体質なのでしょうか? 5、吹田スコアなどは2、3%ですがプラークの厚くなる速度が速くあまり参考にしない方が良いのでしょうか? 6、急激なプラークの進行の原因は何が考えられますでしょうか? 複数の質問になり申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

血圧 突然82-62 心臓?

person 60代/男性 -

高血圧の治療をしていて、以前は140-90くらいでしたが、退職して責任ある仕事ではなくなったこと、減量80kg→71kg(173cm)、毎日運動(30分ウォーキング、30分ウォーキング、20分全身筋トレをサイクルで)の効果からか、朝の高い時125-75、夕方110-70、寝る前105-65くらいです。薬はアルムロジピン5mg、ビソプロロ-ル2.5mg、バルサルタン80mgで15年くらい同じです。 1 今日、全身筋トレをやり、シャワーを浴び、休んでいると、やけに眠くなり、こういう時の血圧は??と測ってみると、82-62と表示されました。その後、何度も測り直しましたが、105-70くらいでした。もともと運動の後やお風呂の後は90台が出たことはありますが、80台ははじめてでした。 その後、低いままなら受診も考えましたが、すぐに100以上はキープしているので、様子をみているところです。どのような対応が良いでしょうか? めまいなどはありませんでした。 2 パルスオキシメーターで時々94とか出て心臓が悪いのか?と心配することがありますが、数値は2秒ごとに変化し、94→95→96→97→98になります。今日の血圧82、酸素濃度94、一時的に心臓が悪くなるような病気はありますか?  3 以前の質問の時にも書きましたが、すぐに心臓を心配するので、検査をお願いすることが多いです。エコーは1ヵ月前にやったばかり、ホルターは夏に予定されていますが、先生は過去に心室性の2連発や上室性の数連発はあったものの、前回(半年前)は心拍数170になっても走っているし、期外収縮も15発だけだったので、心不全や狭心症は疑わないと言われました。今、足を痛めていて走れませんが、今日の全身筋トレでも心拍数は135まであがりました。ホルターは慌てなくて良いのでしょうか? 2週間前ですがランニングで心拍数160こえても平気でした。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

HbA1cを維持しつつ、LDLコレステロールを下げたいです

person 50代/男性 -

「素焼き」ナッツ類はLDLコレステロールを下げる効果はありますか? 素焼きナッツがLDLコレステロールを下げる効果がありそうなので、15時位におやつ感覚で、素焼きナッツ14g、89kcal(アーモンド、くるみ、カシューナッツがワンパックになっています)を食べるようにしました。 この10年位、HbA1cが5.8〜6.1間で推移しています。 一方、LDLコレステロールはこの15年で160後半〜140前半間で推移しており、ここ3年は140台前半。 直近の8月の健康診断では、HbA1cは6.0、LDLは141でした。 また、1日20〜30分のウォーキングもやり始めました。 ナッツとウォーキングは開始して2週間くらいです。 食事もこの2ヶ月はなるべくバランスよく食べるようにしており、体重はここ2ヶ月維持しています。 今、身長168cm、体重平均62.5kg(61.5〜63.5kg以内をキープ)です。 来年2月に人間ドックを予定してますが、これら(ナッツ、ウォーキング、食生活のバランス)を継続できたらHbA1cを維持しつつ、LDLコレステロールを下げれる可能性はありますか? 「これを食べたら確実に良い」と言うスーパーフードはないと思っていますが、今まで試した事がない「素焼きナッツ」に期待している自分がおります。 一応、知り合いの栄養士さんや保健師さんにも聞いて、「良さそう」との回答は頂いておりますが、医師の見解も知りたいです。 ちなみに、4月に頚椎症性脊髄症手術をしており、その影響もあり、手術前67kgあったのが退院時64kgになり、リハビリのためウォーキングや食生活の見直しを始めたら今の状態になっています。 せっかく体重やLDLが落ちてきたので、将来、脳梗塞等病気のリスクを下げたいです。 HbA1cが落ちないのが解せませんが。 よろしくお願いします。 追伸、 15時の素焼きナッツは、空腹が満たされるので、仕事も再集中できて良いです。

3人の医師が回答

慢性腎臓病の経過について

person 50代/男性 - 解決済み

慢性腎臓病です。6月のeGFRがかかりつけ医の検査では過去2番目に悪い数値でした。かかりつけの腎臓病専門医からはタンパク質をもっと減らすように言われましたが、具体的な摂取量の提示がなくどうすればよいのか困っています。 一日あたりのタンパク質摂取量は直近一ヶ月平均で一日あたり62.5gです。身長170cm、体重56.5kgで標準体重あたり1g(計64g)を目安にしています。もっとタンパク質を減らすべきでしょうか。尿タンパクはありません。 過去の検査日、クレアチニン、eGFR 2022.2 1.04 59.2 2022.6 0.98 63.1 2022.8 0.97 63.8 2022.11 0.9 68.9 2023.2 0.97 63.5 2023.2 1.06 57.6 2023.5 1.06 57.6 2023.6 1.08 56.5 2023.8 1.04 58.8 2023.1 1.05 58.2 2023.12 0.94 65.4 2024.2 1.11 54.5 2024.3 1.07 56.7 2024.4 0.97 63.2 2024.6 1.06 57.3 2024.9 1.03 59.2 2024.12 0.94 65.1 2025.3 0.98 62.2 2025.3 1.29 46(人間ドック) 2025.4 1.11 54 (別の泌尿器科) 2025.6 1.09 55.3 ※2025.3人間ドックの数値が悪いのは、検査前に数日発熱で寝込んでいたことの影響のようです。 また最近日中の血圧が高い時があることがわかりました。朝夜の家庭血圧は70-110程度なのですが、何日か平日の仕事がある日と休日で日中の血圧を測定してみたところ、仕事で特にストレスを感じている場合は100-160近くまで上昇しています。 6/19測定結果(測定時間、血圧) 5:32 65-103 8:15 76-116 11:42 82-128 16:46 97-151 18:23 87-157 20:28 73-113 22:00 64-103 病院で診てもらったほうがよいでしょうか。慢性腎臓病への影響が心配です。 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

甲状腺低下症か?脂質異常か?

person 40代/男性 -

身長170cm、体重72kg、43才の男です。 飲酒もせず、喫煙もしません。自己診断で恐縮ではありますが、甲状腺低下症についてご相談です。 数年前に、心拡大の診断を受け、血液検査後問題無かったのですが、1年程前から動悸と脈拍が高い事もあり循環器科を昨月受診しました。その際、甲状腺低下症の可能性についても相談し下記、症状を伝えました。 最近の症状 体重が1年間で10kg程増加。 通常の生活(Apple Watch計測値)で、ここ数ヶ月間、脈拍が下は50〜160、睡眠前の安静時で80〜100程度。歩行時(ゆっくり歩く様にしている)はほぼ毎日130から150強になる為、冬でも朝の通勤時(歩行時間は5分程度)は顔に汗をかく。 忘れっぽさを感じる事が増えた。白髪の増加。 浮腫あり。浮腫については昔からで、朝はいつも浮腫んでおり、夜の入浴(長風呂)にて2〜3kgは変化する事もある。入浴回数が減ると体重が戻らない。足が固く浮腫む。 排泄後に立ちくらみ?があり、座っていられずに床に倒れ込み、呼吸を整えて立ち上がる事が昨年数回あった。 昔からではあるが寒がり。オフィス内でも手先が冷たくなり動きが鈍くなる。 夜睡眠時に足がつる。 週に数回、1万歩は歩いているが体重は増えている。 首の左右に不均等ではあるが膨らみあり。 上記を伝えて、橋本病疑いで血液検査と、エコー検査を実施。橋本病からくる心臓に水が溜まる可能性もみて頂きましたが、心臓は大きいが心臓に問題なしとの事。 橋本病疑いの血液検査では、 TSH:3.510 FT4:0.94 FT3:3.60 となり循環器の先生の見立てでは、数値に問題無し、ただコレステロール値が HDL:39 LDL:168 中性脂肪が281 と高いのが気になるとの事でした。 暴飲暴食はしておらず、運動は週に数回行っていますが、「ダラダラ歩くのでは意味ないし、運動不足でしょう、運動すれば心拍数も戻るでしょう」との結論でした。 少し不安に思いネット検索によると、 FT4の値が下限値に低く、中性脂肪が高い為、専門医の受診を出てきました。 上記症状は運動で改善されるものでしょうか? また男性の更年期の様なもので、仕方が無いものなのでしょうか?生活習慣を見直していますが、自努力では中々難しく、ご教授頂きたくお願いとなります。

5人の医師が回答

1ヶ月半続く浮動性めまい、耳の閉塞感(先月の相談の続きです)

person 20代/男性 -

28歳 男 身長168cm 体重120kg 職業 自宅にて音楽など音を扱うデスクワーク 喫煙 1日に20〜30本程を2年間 持病⇩ 糖尿病(ha1c 7.5) 処方薬 メトホルミン 高血圧(上160mmHg 下120mmHg) 処方薬 アムロジピン 痛風 トピロリック錠20 幼い頃は小児喘息がありました 下記URLの先月のめまい症状の続きになります https://www.askdoctors.jp/topics/5321283 12月下旬に発症し、1ヶ月以上経ちましたが未だに浮動性めまいが治りません。 今は30分立っているとフワフワする感じがきつくなり、冷や汗が出てきて立っていられなくなるような感じです。 また、難聴症状はありませんが耳の閉塞感がかなりあり、唾を飲み込むとバリバリという音がなります。 自分の声が中で響くような感じもあります。 10日前に耳の閉塞感の症状が出たため耳鼻科のクリニックに通院して眼振や聴力や耳管の検査を一通りしてもらいましたが異常はないとのことで自律神経と内耳が弱っていることが原因ではないかと言われました。 めまいが回転ではなく浮動性で難聴症状もないということでメニエール病の可能性は低いと言われました。 ただし内耳が弱っているためいつも以上に難聴になりやすくなってるため大きな音はなるべく避けるようにとのことでした。 メコバラミン500、カリジノゲナーゼ50、ジフェニドール25、トラベルミン(頓服)、リュウケイジュツカントウ(漢方)を処方していただき服用していますが症状はあまり変わりません。 また、耳鼻科の勧めで脳外科の方で脳と首の血管のMRIを撮影してもらいましたがこちらも異常ありませんでした。 また、耳鼻科に通院した際に血圧を測定したところ高血圧だと言われ、かかりつけの内科の方で高血圧の投薬治療も開始しました。 かかりつけの内科には浮動性めまいや耳の閉塞感は糖尿病や高血圧による症状ではないと言われましたが耳鼻科からはそれらも関係しているかもしれないとのことでどちらが正しいのか分かりません。 内科からは季節性の自律神経の不調で季節が春にならないと治らないかもしれないと言われました。 新潟県の雪が多い地域に住んでいるため、今年の豪雪も影響しているかもしれないとのことです。 (昨日、数週間振りの晴れ間でしたが体調は比較的良かったです。) 仕事が音楽を扱うデスクワークだったり、来月の下旬には音楽ライブの音響業務で立ちながら大きな音を聞かなければならなかったりするのでなるべく早く治したいです。 今は耳栓をしながら最小限の音量で作業をせざるを得ない状況です。 セカンドオピニオンで大きな病院の耳鼻科などで改めて検査してもらった方がいいでしょうか? 12月の頭と先月末の2回、右足の親指に痛風を発症し庇いながら歩いていたため足部からの感覚入力異常?での目眩などの可能性はあるのでしょうか?(ネットでそういった原因でのめまい症状の記事を見ました) また、トラベルミンを一回一錠のところ二錠服用するとめまい軽減の効果を感じますがそういった服用をしても大丈夫でしょうか? 以上、お答えいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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