痛み止めと認知症に該当するQ&A

78歳の義母、8年ぐらい前から認知症でグループホームに入所しています。2ヶ月ほど前に甲状腺癌ステージ4と診断されました。認知症も進んでいて高齢でもあり治療はせず緩和ケアを受けることになりました。 私は痛み止めの麻薬は在宅医が訪問して注射や点滴などをしてくれるものと思っていました。が、施設に月一度来てくれる訪問診療クリニックの看護師からは「麻薬は処方になる。 グループホームでは麻薬の管理が難しいと言っているので緩和ケア病棟に移ることを考えてください」と言われ戸惑っています。 他の訪問診療医も麻薬を家族や施設職員に処方して、介護者が投与しているのでしょうか？それが普通なのか、訪問診療医を替えれば他の方法をして下さるのか知りたいです。 又、一般的に介護施設では麻薬を預からないのでしょうか？ 認知症で徘徊もあるため、緩和ケア病棟で受け入れてくれるのか不安があります。

昨年5月に膵体部癌と診断された81歳の母です。 余命半年と言われながらも、抗がん剤治療をやめてから9ヶ月。 まだがんばっています。 が、痛みは強くなる一方で、今年に入り痛みどめの量が増えてきました。 1ヶ月程前、認知症なのか記憶障害なのかわかりませんが、 当日病院に行ったことを覚えていない、朝ごはんを食べたことを覚えていないという症状が突然現れました。 高齢ですので物忘れはよくありましたが、こんな事はありませんでした。 先日も、病院でレントゲンを撮ったり血液検査をしたのですが、 それすらも覚えていません。 薬もさっき飲んだばかりなのに覚えていない事はしょっちゅうあります。 しかし普段の会話は正常です。 つじつまも合う話をします。 本当に突然始まりましたので、認知症とは違うような印象を受けます。 せん妄は、見えないものが見えたり、話のつじつまが合わなかったりという事を聞きますが、初期では短期記憶障害の症状もあると言うのを読みました。 母の症状はせん妄なのでしょうか？ 現在の痛みどめは、 フェントステープ4mg、タベンタ錠100mg、 レスキューとしてイーフェンバッカル、オプソとなっています。 これらの副作用なのでしょうか？

認知症もある肺がんの母です。 先日のCTでは肋骨、胸膜に浸潤しているとのこと。痛みも強く今週はじめからフェントステープ0.5mgを使い始めました。 良く眠れるようにはなりましたが痛みはあまり軽減されません。 来週から1mgに増量するとの事です。 私はもう少し0.5mgで様子を見て　頓服の痛み止めで調整しても良いかと思いましたが　タイミングとしてはどうですか？

84歳父の相談です。父は悪性リンパ腫で余命13年と言われてから9年が経ちます。今は自宅で母と弟の3人暮らしです。2カ月ぶりに会いましたが、認知症がとても進んでいてびっくりしました。2カ月前とはまるで変わってしまい、話をしていても記憶に自信のなさが現れ辛そうな反面、癌が小さくなって先生が驚いていたと力説したり…。母の話では転移もあり、痛みが酷く痛み止めを飲まなくては眠れないそうです。今は薬も自分で飲みます。体温を決まった時間に計っています。寝る時間が多くなってます。認知症が進めば母の負担も今より更に増すとこは目に見えていますが、父の余命も長くは無いと思われます。

70代の男です。元々様々な病気を患っていましたが,日常生活には支障なく生活しておりましたが,1ヶ月ほど前から腰痛が急激に酷くなり,歩行もままならず痛み止めの注射と薬を服用しました。が,一向に回復する様子もなく注射でその日限りの痛み止めを打ってもらいました。(医者からは注射などで時間をかければ治るといわれています)年齢を考えると早く苦痛から開放されたい思いますが変りません。手術等の勧めも無く痛みだけで仕事が出来ず精神的にも参っております。このままでは認知症になるのではないかと周りが心配しております。アドバイスをお願いします。

89歳の父が1週間前から、頭痛、腹痛、胸痛があり、ほとんど動かず、痛い痛いと言ってぐったりして辛そうにしていました。 大きな病気を疑い、大病院にかかったのですが、血液検査、心電図、レントゲン、C T検査をしたのですが、特に大きな異常はありませんでした。 腕とお腹に1粒ずつ赤い発疹があり、お尻から膝裏にかけて蕁麻疹のような症状があると伝えたし、父が胸とお腹の表面が痛いと言ったのですが、足が痛いと言わなかったのと、認知症もあり、ピリピリチクチクするかと言う問いに返事ができなかったせいなのか、帯状疱疹とは診断されませんでした。 家に帰ってから、ズボンを下ろしてて、足を見てみたら、赤い発疹が100個以上あって、既にかさぶたのようになっていました。 厚着の季節で、家族もそのことに気がついていなかって残念だったのですが、、病院でも足首あたりを見ただけで、お尻や膝裏のほうは見てもらえず診断はおりませんでした。 しかし、素人目に見ても、赤い発疹が帯状疱疹のようなので、皮膚科に連れて行こうと思ったのですが、認知症と疲れで、本人が皮膚科に行ってくれません。 発疹自体は少し赤くかさぶたになっているところもあり、峠を越えているようにも見えます。 しかし、ネットなどで調べると、帯状疱疹は厄介で後々にも神経痛が残ると書いてあり心配しております。 そこで質問なのですが、　 本来はどんな治療が必要か。 無治療で痛み止めだけを飲んで、このまま放っておいた場合、やはり神経が残る確率など高くなるか。 どんなリスクがあるか。 教えてもらいたいです。 また、病院に行けない高齢者のための訪問診療等は、この状態でやってもらえる病院はあるのでしょうか？ 市販の薬で良くなるようなものはありますか？ 以上よろしくお願いします。

現在67才です。32才から仕事、家族のストレスもあり、不眠症になりました。診療内科から当時、ハルシオン、ディパスなどを処方して貰い現在に至っております。当時から依存性、認知症のリスクは言われいましたが寝れない事にどうする術もありません。 62歳のとき椎間板ヘルニアの手術やり1年後に手術の後遺症で下肢慢性疼痛になり、脳神経内科で痛み止めとしてタリージェ10mg、トラマール25mgを処方。不眠症としてらメルティオン8mg、デエビゴ5mgを処方されました。医師からは前述の薬は依存性が高く認知症にもなりうる、さらに脳神経内科では処方できないという事で依存性の無い新薬を処方されました。しかし、私にはこの新薬が効きません。医師からディビゴは2錠まで増やせると言われ、その通りに飲んだら妻から寝言が酷い、一人で玄関を開けて徘徊をしたなどと言われ止めました。従って、睡眠薬だけは診療内科で話をして依存性はあるブロチゾラム0.25mg、ベンザリン5mgを処方して貰って睡眠も取れます。脊髄手術の後遺症は十分な睡眠が取れないと下半身が痛く。後遺症はあるが前述の薬を飲んでいます。そこで、依存性は高いのは承知しておりますが、それを持って認知症になるというエビデンスはあるのでしょうか。それはこれから高齢者になれば覚悟はしなければなりませんが、睡眠薬で認知症に成るという統計的データーは有るのか教えてください。

去年、背骨を5ケ所圧迫骨折で入院し、また閉塞性黄疸で今また入院してます。肝臓あたりにがんがある為、手術はドレナージ治療で体外に胆汁を出すのみです。胆管も詰まり管は通らないので、もって後半年と言われました。今は痛み止め貼り薬を処方してもらってます。痛いと認知症が強まり、痛みを抑えると眠気に襲われお粥が食べれず便秘になり、具合が安定しません。どうしてあげたらいいでしょう。

82歳の父が先週、腰椎圧迫骨折しました。 認知症を患っているため、入院を断られ、自宅療養中です。 （整形外科でコルセット、痛み止めのカロナールと湿布薬を処方していただいています。） 夜間に多いときで5回、少なくても3回はトイレに起きます。 寝起き時の痛みがとても強いらしく、本人も介助するほうも難儀しています。 せめて夜間だけでも頻尿を抑えるような薬が処方可能なのか知りたいです。

７８歳の母親ですが、数か月前から股関節が痛く病院で、変形性股関節症の診断でした。 隙間が少し石灰化しているとも言われたようです。以前から両親で毎日散歩を日課にしていましたが、数か月前から痛みが出てきたようです。 いまは、普通にしてても痛みがあるようで、横になって過ごしているようです。 病院へは２週間に１度通院し、痛み止めのジクロという薬を飲んでいるようです。痛み止めはあまり効果がないよですが、強くすると認知症の恐れがあるといわれて薬を変えてくれません。 病気による痛みもそうですが、それに伴って元気がなくなってしまって心配です。 ネットで調べると整体で改善する事例もあるようですが、何とか良くなる方法がないもののでしょうか。。