療養型病院リハビリに該当するQ&A

検索結果:180 件

脳出血後、長期療養型病院について。

person 50代/男性 - 解決済み

3ヶ月前、55才兄が右脳大出血の脳出血により手術後、意識の回復が思わしありません。 急性期病院では脳幹と左脳が良い状態であり年齢が若いことでリハビリでの効果を期待できると、リハビリ病院へ転院しましが、それから一ヶ月回復の兆しがありません。 転院前には呼びかけると目を開けることがやっとできる程度、手足身体は自分で動かせない状態でした。 先日のリハビリ病院との電話でのカンファレンス(転院後はコロナの影響で一度も会えていません)ではネイティブなお話しばかりで積極的なリハビリをして頂けてないようです。 目は開けるが意思の疎通は出来ず、呼び掛けに答える様子はない。 嫌なことや痛みには身をよじるなどの反応はするが、手足を自分の意志で動かせない。 痰が多く気切をしているため発声出来ず、食事はチューブ。 今後、長期療養型の病院への転院を勧められていますが、ネットで検索すると老人ホームや高齢者の介護病院が多く、兄のような若年脳疾患の介護長期療養型病院がどれに当てはまるのかよくわかりません。 これから病院と深く話していくと思うのですが、その前に知識として何かアドバイスを頂けないでしょうか。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

入院中の父の血圧が、200~80と安定しません

person 70代以上/男性 -

先日、背骨を圧迫骨折して入院している83歳の父のリハビリ等について相談させていただきました。その後、状況が変わってきたので、再度相談させていただきます。骨折の経過は下記の通りです。 8/12 ひとり暮らしの自宅で、シーツに足を滑らせ転倒。腰を打って病院へ。 診断は打ち身、湿布薬を処方される。 8/23 再度病院へ。骨折していたことが判明し、入院。2週間ほど安静にしたのちリハビリを始めるが、だんだん血圧が下がってくるので、足踏みより先へ進めず。血圧は元々高く降圧薬を服用していたが、循環器の先生と相談し、薬を調整しながら様子をみる。血圧は降圧薬を飲まないと180~200。リハビリを始めると80台まで下がる。 9/22 脳梗塞になる。ろれつが回らなくなり、左の肘から肩にかけて痺れる。 9/26 脳梗塞になってから5日程度経ったら、言葉も回復し、麻痺もなくなる。先生によると、バイパスが出来たのでは?とのこと。 10/01 血圧が安定しないため、リハビリが出来ない=このまま入院している意味がない。しばらく様子をみた血圧についても、好転の兆しが見えないため、自宅に戻ることは諦めて、療養型の病院・施設に転院をするように勧められる。 私としては、血圧が不安定という状況が好転しないからと言って、もう回復を諦めるというのは、早過ぎると思います。やれることはすべてやって、それでもダメなら療養型の病院へ行くことも考えますが、父も自宅へ帰りたがっているし、リハビリもやる気があります。 まだまだ出来ることがあるのでは?という思いで、今は療養型ではない、通常の病院への転院を考えています。また、病院という特殊な環境から自宅へ戻れば安定することもある、という話も聞くので、いったん退院させて、ゆっくり病院を探してもいいかと思います。血圧が安定しない、という症状の場合は、どの科へ行けば良いのでしょうか?

16人の医師が回答

気管切開での加湿の方法

person 60代/男性 -

脳幹出血をして倒れた父のことで相談です 救急病院 ↓ リハビリ病院 ↓ 今は、療養がた病院 (自費でリハビリ可能な病院です)にいます まだ療養型の病院へ転院をして日が浅いのですが、父は気管切開をしており 以前いたリハビリ病院ではネブライザーを1日のうちリハビリと食事(胃ろう)の時意外ほぼ、加湿をしていました 父は痰が固く量も多いため、夜中もネブライザーをしていたみたいです そして今の療養病院ではネブライザーがないらしく (固い人は痰を柔らかくする薬か、カニューレの官が二重になっているものを使い、つまりそうな時中の官を洗うと聞きました) 何も加湿していないため、痰が固すぎてなかなか出てきません 急遽、風邪で酸素を入れてもらったのでそこにお水をいれて少し蒸気を出す?ような事をしてもらいました 部屋の湿度も低いためどうしたら良いのかわかりません 加湿器を持っていっていますが、人手がないらしく給水もしていただけない状況で面会時間も短いため夜中~お昼過ぎまで湿度20%前後です 今度、転院して初めてのお話し合いがあります ネブライザーを持ち込めるか聞いてみたいと思いますが 他に何か良い方法はないでしょうか? 前のリハビリ病院でようやく自力で痰を出せるようになったのに今は固すぎて詰まりそうな音です・・・ 長々と失礼しました 何かお知恵をお願いします

2人の医師が回答

大腿骨頸部骨折の95歳母、いよいよ転院を迫られています

person 70代以上/女性 - 解決済み

たびたびの質問すみません。 また前回質問時、全員の先生への返信を確認しないまま、間違って終了ボタンを押してしまいました。大変失礼しました。 95歳母が、大腿骨頸部骨折後18日目にしてようやく手術の運びとなり、今日で術後6日です。経過は順調そうです、車椅子に座ったり、口から食事をとったりもできるようです。STさんの全介助で、とりあえず昼食のみ、全量を20分くらいで食べられるとのこと。 手術前日、医師から「口から食べられない人にリハビリは無理」と言われ、回復期リハビリ病院でなく療養型病院への転院を示唆されました。激しく落ち込みましたが、こちらでのアドバイスをもとに、医師とソーシャルワーカーに家族の希望をハッキリ伝えました。(「何としても回復期リハビリ病院に転院させてほしい」と。) 術後の経過も順調そうだし、案外うまくいくのでは?と楽観していたところ、今日ソーシャルワーカーから連絡がありました。「回復期リハビリ病棟を持つ病院の、リハビリ病棟でなく療養棟に転院してほしい」と。「療養棟であってもできる限りのリハビリは行う」との説明でしたが、不安です。「やっと昼食だけを介助つきで食べられる」という認知症高齢者をリハビリ受け入れするのは、どこの病院も気が進まないのでしようか? 長々とすみません。 ここから質問です。 〈ソーシャルワーカーの提案を拒否して「回復期リハビリ病棟への転院」をどこまでも主張していいでしょうか?どこかで折れなくてはいけませんか?折れない場合、どんな不利益が起こり得ますか?強制退院とか?〉 なお、転院は来週中と言われています。(術後わずか2週間足らず!)

7人の医師が回答

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