白内障手術後眼圧上昇に該当するQ&A

初めて質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 現在私達は主人の仕事の関係でヨーロッパに住んでいます。43歳の夫の目の治療のことで悩んでいます。 30歳頃からぶどう膜炎の治療をし(現在は炎症はありませんが、予防のためステロイド点眼をしているようです)ちょうどこちらに引越してしばらくした頃から今度は眼圧が上がりだし、点眼による処置をしてまいりました。しかし、1年ほど前からハードな仕事からくる疲労とストレスからか点眼では眼圧が下がらなくなってしまいました。(原発開放隅角緑内障のようです。視力もとても悪く0.1ありません) いままでの経過は、 右目:去年3月にトラベクロトミー手術、同時に白内障の手術もしました。(手術前眼圧45)術後少し視野が狭くなったと言っています。眼内レンズをいれたので右のみ裸眼で少し見えるようになったものの手元の字は見づらいそうです) 左目:去年12月にレーザー毛様体光凝固術(手術前眼圧34)をしました。レーザーは15回ほどしたそうです。まだ以前ほどよく見えないそうです。 しかし、先日の検診で眼圧が再び上昇し右目34、左目22という結果でした。先生にはすぐ両目とも再度レーザー毛様体光凝固術をします、と言われ不安で仕方ありません。さらに2回目も駄目なら一ヵ月後に3回目をしますとも言われました。先生曰く、手術は世界各国同じとのことですが、インターネットでいろいろ調べるうちに、日本では点滴や内服薬の投与を受けておられる方も見えるようで、すぐに手術という進め方がいいのかどうか全く分かりません。先生に内服薬を使用することはできないか尋ねたところ、「内服薬は炎症を抑える薬であって、眼圧を下げるものではない」と言われてしまいました。素人なのでよくは分かりませんが日本では処方され、こちらではしない、というのは先生の考え方の違いによるものなのでしょうか? さらに右目ですが、1年も経たないうちに右目の切開口が元に戻りつつあるというのも納得ができません。 お聞きしたいことをまとめると、 �トラベクロトミー手術は一般的にどのくらいの期間眼圧を安定させることができるのか。 �日本では、内服薬(ステロイドだと思いますが)副作用はあると思うものの、眼圧上昇時にとりあえずしばらく服用するのも一つの手段で、日本では一般的によく使用するものなのか。 �レーザー毛様体術の危険性、日本でも一般的な処置の一つなのか?一ヶ月経っても前のように見えないということは普通なのか? 主人はできるだけ手術は避けたいそうです。ぶどう膜炎の再発のことも考え、先生が決断されたのかもしれません。しかしヨーロッパの眼科医療のレベル(アメリカは大変高度だと聞きました)、日本の眼科医療の情報も分からず、手術日は近づいているはで不安な日々を過ごしています。また先生には3回のレーザーが駄目だと、残るは大変な外科手術一つしか道はないとも言われました。日本での治療法など具体的に分かれば今度のレーザー術をキャンセルし、日本で一度診ていただこうと考えています。 最後に30台の眼圧の目を抱えて長時間飛行機に乗ることは問題ないでしょうか?また、日本で診ていただく場合ぶどう膜外来か緑内障外来かどちらで診ていただくべきでしょうか? 長々と書いてしまいましたが、何卒よろしくお願い致します。

現在40歳、18日前に、右目の網膜剥離の硝子体手術をしました。一緒に白内障をの手術も行いました。（18歳の時にも、網膜剥離により、バックルを使用した手術をしています。） 18日経った現在、右目にズキズキとした痛みが発生してきてしまいました。ずーっと痛いわけではないのですが、数分痛む→数分痛みが消える→数分痛む→消える、の繰り返しです。少しだけ涙も増えてるように感じます。こぼれるほどではないです。 主治医の先生には、激しい痛みでない限りは心配しないでいいと言われていますが、説明の少ない先生だったので、心配です。激しい痛み、と言われると、そうでもないですが、痛いことは痛いです。 術後2日目の入院中にも、眼圧上昇による痛みが生じて薬など飲んで治りましたが、その時の痛みに似ている気がします。 ちなみに、痛みが生じた前日に、経過観察で主治医の先生に診てもらいましたが、その時は異常無しでした。その後は痛みはなかったので、痛みについては相談してないですが。 週明け直ぐに、診てもらうべきでしょうか？それとも、激しい痛みでないならこのまま様子みても良いのでしょうか？ 次回の経過観察受診は11/30なので、まだかなり先です。 尚、普段の生活は、小さな子どもが2人いるため、安静にはできないような生活をしています。 宜しくお願い致します。

白内障手術をして二週間経過したところです。検査では、今のところ問題は無いとのことです。ただ、眼精疲労が酷くて困っています。強度近視のため両目を手術して、視界も明るいですが、20年前に中心性漿液性網膜症だったため片目の視界に一部歪んだりまだらに見えないところがあります。その違いが際立ったからか、眼精疲労が酷いです。特にトイレで力んだりした際に酷くなる印象があります。そこでいくつか質問ですが、白内障手術後は、重い物を持つなど力まないように言われましたが、トイレで力んだりする程度でも、眼圧が上がって白内障手術の予後にリスクが生じますか？逆に力んだりした程度での眼圧や、白内障手術予後の心配などする必要は無いですか？また、眼精疲労は視界良好になって際立った左右の見え方の差の補正で疲れるということでしょうか？あるいは、眼精疲労そのものに血圧が一時的に上昇して悪化させていると考えるべきでしょうか？白内障手術後の合併症も気になりますのと、見え方そのものでの眼精疲労は仕方ないと考えるのでしょうか？ちなみに、OCT検査では、中心性漿液性網膜症のダメージからか、網膜の厚みが黄斑近くで薄くなっていると言われました。そちらの目の視力は中心部が見えているから手術後の視力検査では矯正すれば0.9から1.0は見えていますが、中心部の周囲が見えにくいため左右の視力差を感じています。強度近視のため、網膜剥離には気をつけるようということです。長くなりましたが、よろしくお願いします。

80代後半の母親ですが、約20年前から緑内障の治療をしていて、8年位前に白内障の手術をしています。通院は3ヶ月に1回で、緑内障は眼圧があまり高くないタイプで、目が赤くなるので、使える目薬は限られているそうです。緑内障の進行は普通位のペースで進んでいるようです。 前回の診察で、右目に後発白内障がある。 今回の診察で、レーザー手術を受けるか決めて欲しいとの事でした。次回診察は2026年1月になります。 術式はYAGレーザーを用いたレーザー後前嚢切開術です。 視力は右目0.15 左目0.5（裸眼） 母は医師に指摘されるまで、右目に違和感はなかったようです。 手術のリスク（合併症）として、稀に網膜剥離・眼圧上昇・黄斑円孔・人工レンズの偏移等があると説明を受けました。 リスク（合併症）がでる確率は発表されていないようです。 1.手術を受けた方がベターでしょうか。 2.このまま放置すると、どうなりますか。 3.肌感でいいので、リスク（合併症）が起きる可能性（%）を教えて頂けないでしょうか。 4.リスク（合併症）がおきたら、対処法はあるのでしょうか。 5.簡単な手術と説明されましたが、医師の上手い下手はありますか。 6.最新の手術器具がある病院と古い器具だと、手術成績は変わりますか。 以上、よろしくお願いします。

最寄りの眼科医から紹介いただいて白内障手術を別の眼科病院で、左目を１０月２３日、右目を１０月３０日に実施いただきました。術後直ぐには、景色が白っぽく見えたり、眼圧が上昇したりしましたが、２，３日で症状は軽快し、その後も本日まで順調な経過を辿っています。 執刀頂いた病院では、a.モキシフロキサシン（１日４回＋外出後、入浴後の＋α）b.リンデロン（サンベタゾン）（１日４回）c.ブロナック（ブロムフェナクＮａ）（朝晩２回）の３種類の点眼薬を処方され、決められた回数の点眼を継続しています。 本日、手術前に診ていただいた最寄りの眼科医の検診を受けたところ、目は綺麗になっているということで、処方された点眼薬はc.のみとなりました。 手術を受けた病院ではa.~c.を２カ月程度は使用するよう言われていたのですが、本日の眼科医では１種類のみの処方となったため、少なくともa.は処方してほしい（外出後、入浴後点眼するように言われており心配である旨説明）とお願いしましたが、「目が綺麗になっているので不要です。」と断られました。 個人的には、外出後、入浴後にa.を点眼した方が安心できるのですが、いきなりc.の点眼のみに切り替えてもよいものか心配です。 執刀いただいた病院では、紹介医の元で定期的な診察をしてもらうようにとの指示となっています。 そこで、最寄りではなく別の眼科医でa.、b.を処方いただけないものでしょうか、或いは、目の状況からしてそのような処方をしてもらうことは、やはり不要でしょうか、お尋ねします。 以上