直腸がん手術後の便秘に該当するQ&A

10/26に直腸がんの切除手術（ダヴィンチ）を受け、食事が始まった後から便に血が混じるようになりました。回診に来た医師（主治医ではない方）に聞いたところ、よくあることのような回答でした。その後はほとんど出なくなり、11/4に退院。 元々便秘がひどい為か、毎日のように便に血が混じります。 便秘薬やマグミットなどを飲んででゆるめの便になっても混じります。 イチゴジャムのような状態だったり、ペーパーにつく程度だったり いろいろです。 次の診察が11/22で、早めてもらおうかと思いましたが、ちょうど主治医が不在らしく 早めることが出来ませんでした。 少し下腹部痛もありますが、激痛というわけではないです。 潰瘍が出来ているのかもしれませんが 診察日まで待っていてもいいのでしょうか。 処方薬はマーズレン・マグミット・ミヤＢＭ・大建中湯です

2012年12月に直腸がんの手術をしました。 手術は腹腔鏡下直腸切除術　SM 3mm でした。 翌年の内視鏡検査で吻合部狭窄と診断され、2014年2月に拡張術をしました。 最初の手術後に今後の診察計画を聞きましたがはっきり教えてもらえませんでした。総合病院の外科が担当医です。 便も細く、頻便と便秘を繰り返しているので、問診の度に伝えて、マグラックスを処方していただき、最初の手術後ほぼ毎日飲んでいます。 自分で量を調整してよいとのことだったので、昨年夏ごろから夜のみ２錠にしていましたが、医師の指導で今は朝晩2錠ずつ、便秘がひどい際は一日3回飲んでいます。それでも、便秘や出ても小指ほどの便しか出ないのに何度も何度もトイレに行きたくなったり、下痢になったり安定しません。 私としてはまた狭窄しているのではないかと心配で何度も訴えているのですが、取り合ってもらえません。次の内視鏡はいつごろという質問にもはっきりとした回答はありませんでした。 また再発しているのではないかと心配していますが、昨年11月に行った血液検査の結果は問題ないですし、私が神経質すぎるのでしょうか？ 診察は２か月に１度の問診（触診等はありません）と検査は拡張術の後は昨年の5月と11月。次の検査はいつか分かりません） 主治医は言葉が足りない感じですが、悪い方ではないので、別の医師にかかりたいとかそういうことではないのですが、毎度の問診で不安が解消されずに悶々としており、別の目からご意見を頂ければと思い投稿しました。

主人のことで相談させて貰います。 長文失礼します。 0歳時に尿管狭窄症と腸閉塞をしてお腹に手術跡が大きくあります。小腸の腸閉塞もこれまで何度もやってて、便を柔らかくする薬を定期的に病院で貰ってました。今年に入ってから便秘気味になり、相談すると強目の下剤を処方され様子見でしたが、さすがにおかしいと検査すると直腸癌で肝臓転移有となり今の病院に転院となりました。 手術するなら症例の多い病院に転院を希望しましたが、受け入れ拒否されてしまい今に至ります。 主人は直腸癌の病巣切除希望してて(主治医は切除しても転移してるので意味がないとのこと)1日に癌切除と永久人工肛門の手術の予定でしたが、院内感染でコロナになり隔離病棟に移っています。症状はほぼないですが、その手術が出来るようになるには早くて2.3ヶ月後になるとのことで、折衷案として癌の閉塞部分にステント挿入で腸閉塞のリスクを回避して抗がん剤治療とのことです。 当初はステントの話はなく、これは癌を取り切れる人にはする治療とのことと言ってました。ステントは永久に入れておくことは出来ないのでしょうか❓挿入で閉塞がなくなれば癌切除や永久人工肛門はしなくてもいいのでしょうか❓癌切除しても出来たら永久人工肛門は避けたいと思っていますが、主治医は縫合不全や腹膜炎のリスクから永久人工肛門にするなら癌切除すると言ってます。 肝臓の方は4. 5ヶ所に点在してて大きいものあり、切除で取り切れないとのことてす。 今は流動食一分粥とスープと栄養剤を取っていますが、時よりお腹の痛みがあり、痛み止めを貰ってるそうです。この痛みは何の痛みなのでしょうか❓抗がん剤治療一押しの方針も躊躇われ何か良い方法があれば教えて頂ければと思っております。宜しくお願いいたします。

認知症の父が便秘で一日中、トイレにこだわっています。 本日マグネシウム500mgを朝に一錠、夕方に一錠飲ませました。 朝に飲ませた後、14時30頃便が出たようですが、現在21時、便が出ないといって、何度もトイレに行っています。 恐らく、肛門付近に固い便が詰まっていて、出そうで出ない状態にあると思います。 認知症の為、薬を飲んでも直ぐには出ないことを説明しても理解出来ず、混乱しています。恐らく、便が出るまで寝ずにトイレに拘りそうです。 マグネシウムを更に飲ませて便を出し、寝かせた方が良いのでは？と考えています。 ちなみに、父は4年前に直腸癌の手術をしました。 ⑴朝にマグネシウム500mg一錠、夕方6時頃更にマグネシウム500mg一錠飲ませました。今から付け足して、更にもう一錠500mgを飲ませても良いでしょうか？ ⑵飲ませない方が良い場合、何が別の方法を教えて頂けたらと思います。

３０代で直腸がん手術歴（一時人工肛門）があり、術後は慢性的な便秘や下痢の繰り返しでした。 ３年前から便秘で酸化マグネシウムや大建中湯、セレキノンを内服。旅行や疲れたりすると便秘や腹痛が悪化し、数日食事を抜く、少なくすることで回復していました。 先月原因不明の右下腹部痛が続き、腹膜炎で入院。CT上原因は小腸の炎症疑いで、はっきりしないまま抗生剤治療後退院しました。病気に関連して実施した検査は採血と単純CTのみです。 大腸内視鏡、婦人科健診は昨年問題なし。心配なのは昨日から入院前と同じような右下腹部の痛みや違和感が出てきました。 ・可能性のある病気 ・さらなる精密検査の必要性 ・受診のタイミング ・受診先の選択（設備の整った病院で相談する） など今後の対応についてご意見やアドバイスを伺いたいです。

母が去年の6月に直腸癌ｽﾃｰｼﾞ3bで治癒切除しました。抗がん剤治療の2ｸｰﾙ終わった11月に腸閉塞で2回入院しました。そして、昨年末また便秘腹痛嘔吐で入院。おととい、手術したところ肝臓に2つ、膀胱近くの大腸に2つ転移が見つかりそこで癒着をおこしていました。体力も考え、肝臓はそのままで大腸の方は膀胱ｷﾞﾘｷﾞﾘまで切除したがとりきれなかったとのこと…これから抗がん剤治療になると思うのですが、詳しい結果は3週間後だそうです。その間に進行しないか不安です。先生もそれはやむを得ないと言われてしまいました。そんなに時間かかるのでしょうか? この場合、これからどんな治療になると思われますか??

母が去年の6月に直腸癌ｽﾃｰｼﾞ3bで治癒切除しました。抗がん剤治療の2ｸｰﾙ終わった11月に腸閉塞で2回入院しました。そして、昨年末また便秘腹痛嘔吐で入院。おととい、手術したところ肝臓に2つ、膀胱近くの大腸に2つ転移が見つかりそこで癒着をおこしていました。体力も考え、肝臓はそのままで大腸の方は膀胱ｷﾞﾘｷﾞﾘまで切除したがとりきれなかったとのこと…これから抗がん剤治療になると思うのですが、詳しい結果は3週間後だそうです。その間に進行しないか不安です。先生もそれはやむを得ないと言われてしまいました。そんなに時間かかるのでしょうか?

一週間ほど前血便が出ました。トイレの水がピンクになって、便をみたら便色は普通の薄い茶色、外側に鮮血が筋状に付着していました。粘液状の物は付着無しでした。元々裂肛があり肛門狭窄の診断も受けていますが手術はしていません。 気になるのは、排便時に痛くなかったのに出血していたことです。その後数日トイレでいきむと鮮血がぽたんと垂れることもありましたし、立状態で屁をした時も少し鮮血が出ました。今日の排便は、10両編成の列車に例えると1両目から9両目は潜血付着無し、10両目に潜血が筋状に付着でした。前より出血量が少なくなったと思います。心配は、直腸癌でないかということです。 今日、肛門科に行きましたが、裂肛があり、ここから出血したのだろうとの事でした。裂肛を繰り返しているため、痛覚が麻痺し、痛みを感じなくなることもあると言われました。ひどい肛門狭窄のため、指が入らないので触診はできないと言われました。直腸癌の可能性はあるか聞きましたが、触診できないのでなんとも言えないとの事でした。まずは肛門狭窄の手術を先にやりましょうとのことでした。便秘と下痢の繰り返しなどの症状はありませんし、体重も普通。排便の回数も普通は一日に一回から二回。多くても3回です。 質問1 直腸癌の場合、便に毎回鮮血が付着しますでしょうか？私の場合毎回は付着しません。また現在、付着するときは便の最後の方だけです。 質問2 直腸癌の場合、いきむと肛門から鮮血が垂れることはありますでしょうか？ 私は力を入れておならをしたら鮮血が少し垂れました。 トイレに座っていきんだとき、便が出る前に潜血がぽたんと垂れたことがありました。 質問3 肛門狭窄だと触診や大腸内視鏡はやはりできないものなのですか？ 質問4 以上の症状から考えられる可能性の一番高い病名は何でしょうか？ 痔だとよいのですが。 宜しくお願い致します。

本日、大腸内視鏡検査を受けました。結果はポリープも見つからず異常なしでした。 半年程前から左腹部に違和感、鈍痛があり、今年初めに婦人科系(卵巣がん、子宮頚がん)の検査をしましたが異常なし。4月に、左腹部症状に加え、微熱、上腹部の痛みが出始め、腹部エコーと胃内視鏡検査を受けたところ、胃炎と十二指腸潰瘍が見つかり、内服薬を服用、上腹部の痛みはなくなりました。 その後も左腹部症状は消えず、今年2月に父が直腸がん切除手術を受けたこともあり、不安が大きくなり、大腸内視鏡検査を受けました。異常がなく少しホッとしているところです。 10代の頃から胃腸の調子は良くなく、胃炎と便秘・下痢の繰り返しです。心配症の性格ゆえ神経性の場合も多いようです。 前置きが長くなりましたが…、父のこともあり、今後、大腸の検査を定期的に受けたいと考えているのですが、次回はいつ頃受けるのがベストでしょうか。また、いきなり内視鏡ではなく便潜血検査をするぐらいでよいのでしょうか。今日医師に確認すれば良かったのですが、検査後の受診もなく体調も悪く聞きそびれてしまいました。

６年前に胃がんで胃の全摘出、胆嚢摘出の手術を受け昨年無事に完解の診断を受けました。手術後は下痢や軟便が多いですが便秘は一度もありません。術後はお腹にガスが溜まりやすくなりました。 ６年間必ず排便は確認しており今から約1年前に一度だけ排便後お尻を拭いたときに血がついていたことがありました。毎年の検診で異常が無かったので様子を見ていましたが半年ほど前より下痢軟便の傾向が強まり、３か月ほど前から便が細くなりました。そして今年４月の検診で便潜血陽性となりました。赤血球数も昨年４３０から３９３に低下していることも気になっています。兄が昨年夏に大腸がんで手術を受けています。なにかと大腸がんに関係する要素が多く不安です。進行がんのリスクが高いと考えられますでしょうか？ 日頃の食事としては、野菜中心で肉類はあまり食べない。トマト、長芋、大根などは必ず毎日、時々ブロッコリ、ゴーヤ、根菜類など食べています。タンパク質は、温泉卵、魚、納豆、豆腐、時々鶏肉などが中心です。５年間毎日サプリメントを飲んでいます（黒ニンニク、にんにく卵黄、オメガエイド、セサミンなど） 仮に進行がんで手術が必要な場合、直腸がんの場合、腹腔鏡手術よりロボット手術のある病院の方が良いでしょうか？また部位がＳ状結腸の場合でもロボット手術を受けられるのでしょうか？ 今のかかり付け病院は近くにある教職員の総合病院で５０年以上の歴史があり、胃がんの手術もそこで受けましたので、そこで内視鏡検査を受けますが、ロボット手術をしていません。数年後に市民病院へ移転統合の予定があり現在の市民病院では３年前よりロボット手術が始まっています。手術をうける必要が出た場合どうすべきか迷っています。 先生のご意見、アドバイスお願いします。