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いつもお世話になっております、この件でこちらに相談させていただくのは3度目になります。37歳、1歳の子供がおり身長163センチ体重は45キロです。 6月の健康診断で空腹時血糖値80、HbA1c5.9という結果が心配で9月にブドウ糖負荷試験を受けました。(妊娠中、糖の指摘はありませんでした。) 結果、血糖値は空腹時78、30分後154、60分後152、120分後150 インスリンは1.8→33.3→14.9→25.9 インスリン分泌指数0.41、抵抗性指数0.3 でした。そのあとこちらに相談させていただいて食後高血糖はあるが気にしすぎずという回答をいただいていたのでそれから食事内容、量、食べる順番などを気をつけ、先日、負荷試験を受けたのとは別の病院で採血する機会があったのでいっしょに血糖値とHbA1cを調べてもらったら78と5.6、C-ペプチド精密という項目が0.7でした。 HbA1cが下がっていたのは少し安心したのですがお医者さんには「先のことはわからない、Cペプチドがギリギリ正常範囲内だからインスリンの分泌が悪いし、気になるなら甘いものを一切絶って食事も少なめにしないと2、4年後には糖尿病になるかもしれない。」と言われました。 炭水化物は食べすぎないよう気をつけ、お菓子もたまに糖質の少ないものを食べる以外はほとんど口にしていません。ブドウ糖と表記のあるものは調味料でも怖くて使うのを躊躇してしまいます。でもまだまだ甘いのでしょうか。痩せ型のため、主人からは、糖尿病と言われたわけではないのに気にしすぎだ、これ以上体重が減ったらどうするんだと言われます。1歳の子供をほぼひとりで育児しているため、自分のタイミングで運動する時間をとることがなかなか難しく、授乳もまだしているのでおなかはとてもすき、食べないと体力がもちません。 これからのこと、食生活などアドバイスいただければ幸いです。
4人の医師が回答
1週間前に妊娠糖尿病と診断されました。 現在30週。39歳、初妊娠です。 75gOGTTで検査結果の紙を頂けなかったのではっきりした数値はわからないのですが、見せられた用紙には空腹時95、1時間後198、2時間後155とかだいたいそんな感じだったと思います。 内科の先生には空腹時、2時間はボーダーラインより少し高いくらいだけど、1時間後がかなり高くなってます。と言われました。 3日前から1日3回、食後2時間の血糖値を測るよう言われ測っております。 しかし食後2時間の血糖値が120をきったのは1度だけで、それ以外は130〜150くらい。1度160というのもありました。 120をきったのは晩御飯後でしたが、野菜と鶏肉のシチューだったので、お米を食べなかったというだけで、ホワイトソースや芋などの炭水化物は結構入っていたし、何故低めだったのか謎です。 測るよう指導されてはいないですが、空腹時の血糖も気になったので、朝食前の空腹時にも血糖値を測っています。 その結果、空腹時がそもそもかなり高いのです。 昨日、今日と109、108ありました。 夕食から朝食の間は約14時間半ほど空いているので完全に空腹だと思うのですが、これはもう食事云々の問題ではないような気がするのですが…。 次の受診が8日後ですが、このまま1週間以上も高血糖状態が続くのはマズイですよね? 多分一刻も早く下げなければ大変な状態だと思うのですがどうしたら良いでしょうか? お盆も挟みますし、病院に行くなら早めにしないとと思いまして。。 とにかく子供への影響があったらと思うと怖くてなりません。
3人の医師が回答
お世話になります。 先日、特定検診を受診しました。その結果、境界型糖尿病が認められるとの事。 身長:163 体重:52 血圧:128/79 中性脂肪:157 HDL:43 LDL:150 GOT:19 GPT:16 GTP:20 空腹時血糖:100 ヘモグロビンA1c: 5,8 以上の数値から、自分で運動や食事制限で標準値まで戻す事は可能でしょうか? それとも、病院で投薬をいただいた方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。
8人の医師が回答
よろしくおねがいします。 一月ほど前に糖尿病と診断されました。随時血糖289 hba1cが12.9 血中cprが1.5 腫瘍マーカーca19-9が70なので造影剤でCT検査ということでした(こちらでの腫瘍マーカーの是非に関する記事は読みました)結果異常なし。 その後、便潜血検査と胃の内視鏡検査も必要ということで前日17時から絶食し翌朝自宅で血糖値98→午前9時ころの病院での検査では空腹時血糖150 hba1cが10.6 血中cprが1.0 空腹時血糖と血中cprの値を指し示して、インスリンの分泌量が少ない…ということで、今度はMRIで検査しますと言われました(そんなに疑われる状況でしょうか?と質問したら、癌があると大変だから念のためとは仰っていました)食欲はあります。週に4日以上4キロほど走っています。bmiは23です トレシーバフレックスタッチを3単位/一日 メトグルコ錠を一回一錠×2/一日服用しています。毎朝自己測定している空腹時血糖は90代~120位、食後2~3時間では140位です 2点教えて頂きたいのは、現状これほどまでに膵臓がんが疑われる状況なのか、それとも入念すぎるくらいの検査なのかという点です(尿ケトン定性も1+から-になり、尿糖定性も-になり血糖値も下がってきていたと実感していたので正直ショックです)2点目は今回のように絶食中なのに時間経過によって血糖値が上昇することは普通に起こりえるのでしょうか。
前略。 42歳男性、7年ほど前に糖尿発覚(空腹時296、A1c8.5)するも放置。 2年前から投薬治療(ファスティック、ベイスン)と食事療法を開始し、半年で正常範囲内となり薬物中止。 現在は空腹時85前後、A1c4.4前後で推移しています。 治療は食事と運動のみなのですが・・・・・・・・ 食事は食後の運動が可能なときのみ主食類を摂取、不可能な場合は炭水化物を極力排した極端なものになっています。 SMBGで食事、運動、血糖値の相関を試していますが、白米等を食べて運動が無いと2時間値で軽く200を超えます。4時間経っても150〜170と高血糖が遷延します。 それでも、A1cは正常値です。貧血はありません。 もちろん、運動がベストなことは理解していますが、運動不能な場合の緊急回避、お守りとしてナテグリニドやボグリボーズなどの処方は出来ないのでしょうか・・・・? 以前主治医に相談したところ、このA1cでは処方できないと言われました。 合併症として、足先の神経障害、白内障、高血圧による眼底の動脈硬化性変化が既にあります。 動脈硬化の進展には空腹時血糖以上に「食後高血糖スパイク」の関与が大きい、とも聞いた事があります。 良きアドバイスを宜しくお願いします。
現在妊娠33週です。30週で、空腹時の血糖値、HOMA-R、インスリンの検査し、血糖値77、HOMA-R1.0、インスリン5.3でいずれも基準値内でした。これは通っている産科では妊婦さん全員が受ける検査です。また、これまでの検診で尿糖が出たこともありません。 医師からはこれ以上の検査は必要ないと言われましたが、出産時37歳であること、妊娠糖尿病は、空腹時は正常でも食後の血糖値が高くなることがあると聞いたことがあること、祖父が糖尿病であったことから、希望してブドウ糖負荷検査を受けました。 血糖値結果は、負荷前73、30分後124、1時間後154、2時間後134という値でした。 基準値が書かれた用紙には、負荷前70~109、30分後110~170、1時間後110~150、2時間後70~139とあり、医師からは、「1時間後の値だけ少し高いけど、2時間後には下がってきているし、インスリンを打つほどではない。食事に気を付けるように。」と言われました。妊娠糖尿病なのかと尋ねると、「微妙だなぁ。」という返答でした。 とてもショックを受けて帰り、ネット等で調べていたところ、出てくる妊娠糖尿病の血糖値の基準値と、今日医師から聞いた基準値が違うようでとまどっています。 私が調べたものでは、負荷前92、1時間後180、2時間後153以上に1つでも当てはまれば診断されるというものが多かったです。 食事に気を付けるに越したことはないのですが、気の持ちようといいますか、私は果たして妊娠糖尿病なのか、スッキリしません。どうかご見解をお教えください。
20代の頃、食後に尿検査をすると尿糖が4+になることがありました。再検査の通知をもらい、内科を受診して再検査すると空腹時血糖89、HbA1cも5.3で特に問題なく、医師からは全く問題ないと言われて今まで生活してきました。 その後の健康診断は空腹時に受けており、空腹時血糖は85-98、HbA1cは5.3-5.5で推移しています。空腹時の尿検査で尿糖が出たことはありません。 最近血糖スパイクがあると食後の血糖が上昇し、尿糖が出ることを知りました。 リブレを購入し、使用してみると食後30分から1時間半の血糖が200以上に上昇していることがわかりました。 2時間値は150前後で3時間経つと90代まで下がります。 なるべく野菜を多めにし、野菜から食べるように気をつけてはいるのですが、血糖にそれほど変動はありません。 当方165センチ、51kgです。 確実に血糖スパイクが起こっていますが、現状病院を受診すれば内服薬など処方されたりするのでしょうか? インターネットの情報では血糖スパイクがあれば受診するように書かれていますが、実際受診しても血糖スパイクだけでは食事、運動療法を伝えられて経過観察になることも多いと聞きます。 今後も食事の取り方や食べる量、糖質を減らすようにし、運動を行える範囲で行っていこうと考えていますが、現状病院へ行った方が良いのでしょうか?
2人の医師が回答
第二子妊娠中の35歳です。 健康保険の健診や、会社の健診で1年間で3回空腹時血糖を調べてますが、90~92でした。 妊娠糖尿病の診断基準が空腹時血糖92以上と知り、妊娠してから血糖値はまだ調べていませんが、非妊娠時でギリギリの数値なので心配になっています。 しかも、つわりが始まり、甘いものなら食べられる時もあり、甘いものを結構食べてしまっていました。 A1cは毎回5.1です。身長150cm、38キロのやせ形です。 親族に糖尿病患者はいません。 今度の診察で主治医に相談しようと思っていますが、これから何か気を付けられることはありますか? 体外受精での妊娠ですが、妊娠初期の高血糖は奇形に繋がるとも聞き、心配になっています。A1cが影響すると聞いたので、奇形については心配しなくても大丈夫でしょうか? 妊娠中は糖代謝に異常が出やすいとも聞きます。私は妊娠糖尿病になる確率は高いでしょうか? 第一子の時は問題ありませんでした。 すみませんが教えていただけると嬉しいです。
産後3ヶ月で授乳中の37歳です。 妊娠糖尿病とコレステロールに関して質問させてください。 今日負荷検査と血液検査があり、下記の数値でした。 ◼︎血糖値 空腹時 98mg/dl 1時間後 150mg/dl 2時間後 92mg/dl Hba1c5.3% ◼︎コレステロール HDL 76 LDL 150 質問は下記です。 1.Hba1cが産前も妊娠中も4.7だったのですが、産後5.3に上がっています。 これは何故でしょうか?少し心配です。 また、糖尿病への移行を防ぐために産後の生活で特に気をつけることはありますか? 2.コレステロールが妊娠中非常に高く、産後の検査ではそれより下がったのですが、LDLは150と高いです。授乳中だからでしょうか?産前はLDL130程度です。 以上です。 どうぞよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
初めて質問いたします。59才の父ですが、以前から糖尿病はありまして、一時期血糖値は250位あったのが、今は薬を飲みながら空腹時150位まで下がったのですが、ここ一年で20キロ近く落ちまして、実は昨年胆管ガンの手術をしたせいで体重は落ちてしまったと主治医も言っていたのですが、未だに減り続けていても、原因がわからず、定期的にCTと血液検査は実施しており、異常はないのです。ガンの転移は腫瘍マーカーで判明するでしょうしヘモグロビンという数値が11と基準値を超えているくらいで、これ以上の体重減少原因で考えられる事、もしくはペットの様な検査を受けた方が良いのか、ご教示頂ければと思います。
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